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血液透析患者之內(nèi)瘺保護(hù)

樊樊

<p>血液透析患者之動靜脈內(nèi)瘺保護(hù)</p><p>  </p><p>1、保持皮膚清潔。沐浴或游泳最好在下次透析前一日進(jìn)行,或者在穿刺處貼防水膠布。如出現(xiàn)內(nèi)瘺穿刺點或沿內(nèi)瘺走向血管有紅、腫、熱、痛或有分泌物等,應(yīng)及時就診。</p><p>2、透析中應(yīng)注意穿刺側(cè)手臂不要過度彎曲,避免因體位變換而導(dǎo)致穿刺針刺破血管引起皮下出血。</p><p>3、拔針后理想的止血方法是點狀壓迫,以食指加中指壓迫穿刺點20分鐘,所施加壓力以皮膚表面不出血,手指下仍感覺到血管振顫為度,這樣既達(dá)到止血的目的,又沒有完全阻斷血流。特別要注意,避免包扎過緊或壓迫時間過長引起血管通路閉塞。</p><p>4、透析結(jié)束的當(dāng)天不做血管充盈鍛煉,不要用該側(cè)上肢提重物,防止用力后穿刺點再度出血。一旦發(fā)生出血,不要緊張,繼續(xù)壓迫至血止。</p><p>5、服用降壓藥需監(jiān)測血壓,血壓不可過低。經(jīng)常觀察內(nèi)瘺的搏動和血管振顫情況。</p><p>6、非透析日進(jìn)行適當(dāng)?shù)难艹溆憻?,堅持適當(dāng)按摩血管處,經(jīng)常使用喜療妥軟膏外敷,配合熱敷效果更佳。能夠達(dá)到增加血管充盈度、改善皮膚及血管壁彈性、軟化疤痕及促進(jìn)皮下滲血吸收的目的。</p><p>7、禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測量血壓、靜脈穿刺,要避免提重物,穿著寬松衣服,睡眠時勿將內(nèi)瘺側(cè)手臂當(dāng)枕頭,以免壓迫該側(cè)肢體引起內(nèi)瘺堵塞。</p>