<p><b style="color: rgb(1, 1, 1);">小兒支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,全年均可發(fā)病,以冬春寒冷季節(jié)較多。在我國(guó)無(wú)論是發(fā)病率還是死亡率都是第一位。</b></p><p><b style="color: rgb(1, 1, 1);"><span class="ql-cursor">?</span></b></p><p><b style="font-size: 20px; color: rgb(176, 79, 187);">為什么嬰幼兒容易患支氣管肺炎?</b></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">這是由于小兒的呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點(diǎn)決定的。如氣管、支氣管腔狹窄,粘液分泌少,作為一種特殊結(jié)構(gòu)的纖毛,主要起著清除呼吸道異物的作用,而小兒支氣管纖毛的運(yùn)動(dòng)功能欠佳;再加上肺彈力組織發(fā)育差,血管豐富,易于充血;肺泡數(shù)量少,肺含氣量少,易為粘液阻塞。同時(shí)5歲以前免疫功能尚未發(fā)育完善,缺乏防御功能等原因,造成小兒容易罹患肺炎。在感染的病原微生物方面發(fā)展中國(guó)家以細(xì)菌病原感染為主,而發(fā)達(dá)國(guó)家以病毒感染為主。</b></p><p><br></p> <p><b style="font-size: 20px;">小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)</b></p><p><b style="color: rgb(176, 79, 187);">起病可急可緩,一般癥狀為上呼吸道感染癥狀數(shù)日,如不規(guī)則發(fā)熱,拒食,嘔吐,煩躁等。逐漸出現(xiàn)咳嗽,咽部有痰聲,呼吸增快。</b></p><p><b>世界衛(wèi)生組織為基層醫(yī)生提供的診斷肺炎的標(biāo)準(zhǔn)為:</b></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">2個(gè)月以下的嬰幼兒,呼吸≥60次/分, 2~12月呼吸≥50次/分,1~5歲以下小兒呼吸≥40次/分。</b></p><p><b style="color: rgb(237, 35, 8);">因此家長(zhǎng)只要密切觀察孩子的呼吸次數(shù),孩子是否得了肺炎就可以做到心中有數(shù)。</b></p><p><b style="color: rgb(237, 35, 8);">肺炎患兒嚴(yán)重者可見(jiàn)有呼吸困難,鼻翼扇動(dòng),口周,指甲發(fā)紺,也就是顏色發(fā)紫,肺部聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)異常聲音如中粗濕羅音,數(shù)天后可聽(tīng)到細(xì)濕羅音等相應(yīng)的體征。較重的患兒還有其它系統(tǒng)的癥狀,如消化系統(tǒng)癥狀嘔吐、腹痛腹瀉;循環(huán)系統(tǒng)癥狀有:心率增快、肝臟增大,四肢末梢發(fā)涼等循環(huán)不好的癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有:煩躁、嗜睡等經(jīng)系統(tǒng)癥狀有:煩躁、嗜睡等</b></p> <p><b style="font-size: 20px;">小兒支氣管肺炎健康教育</b></p><p><br></p><p><b style="color: rgb(237, 35, 8);">1. 保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,愛(ài)長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36。5攝氏度以上。</b></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">2. 多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水??捎锰撬蛱躯}水補(bǔ)充,也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要。</b></p><p><b style="color: rgb(176, 79, 187);">3. 營(yíng)養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。</b></p><p><b style="color: rgb(255, 138, 0);">4. 翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。</b></p><p><b style="color: rgb(57, 181, 74);">5. 退熱:小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無(wú)需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問(wèn)題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。</b></p><p><b style="color: rgb(1, 1, 1);">6. 保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過(guò)分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)患兒的不利影響。</b></p>