<p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">什么是心肺復(fù)蘇：</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念，即心臟驟?；蛘哜?。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">心臟驟停是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎等重要器官供血中斷，發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進(jìn)而發(fā)生瀕死狀態(tài)，這叫心臟驟停。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">猝死按照國(guó)際公認(rèn)概念，是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi)，一般是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn)，不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí)，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，這種一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">癥狀識(shí)別</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">1、評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)及周邊環(huán)境安全，避免二次傷害的發(fā)生；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">2、判斷意識(shí)</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">拍打患者肩部并大聲呼叫（例如，先生先生您怎么了），觀察患者有無(wú)應(yīng)答；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">3、判斷生命體征</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">聽(tīng)呼吸看胸廓，觀察患者有無(wú)呼吸和胸廓起伏；在喉結(jié)旁兩橫指或頸部正中旁三橫指處，用食指和中指兩指觸摸頸動(dòng)脈，觀察有無(wú)搏動(dòng)。以上操作要在10秒內(nèi)完成。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，且無(wú)呼吸無(wú)脈搏，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">120急救</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">遇到這種情況不要慌張，立即進(jìn)行以下處理。大聲呼喊旁人幫忙撥打急救電話120，并設(shè)法取得AED（自動(dòng)體外除顫器）； 若旁邊無(wú)人時(shí)，需先對(duì)患者行心肺復(fù)蘇術(shù)，與此同時(shí)撥打急救電話120，電話可開(kāi)免提，以避免影響心肺復(fù)蘇術(shù)的操作。</span></p> <p><br></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">心臟驟停急救法（心肺復(fù)蘇）</span></p> <p><br></p><p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">?1、胸外按壓</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">（1）放置患者于平整硬地面</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">將患者放置于平整硬地面上，呈仰臥位，其目的是為了保證進(jìn)行胸外按壓時(shí)，有足夠按壓深度；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">（2）跪立在患者一側(cè)，兩膝分開(kāi)</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">（3）開(kāi)始胸外按壓，找準(zhǔn)正確按壓點(diǎn)，保證按壓力量、速度和深度</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">找準(zhǔn)正確按壓點(diǎn)</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">找準(zhǔn)患者兩乳頭連線的中點(diǎn)部位（胸骨中下段），右手（或左手）掌根緊貼患者胸部中點(diǎn)，雙手交叉重疊，右手（或左手）五指翹起，雙臂伸直；</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">·保證按壓力量、速度和深度</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">利用上身力量，用力按壓30次，速度至少保證100-120次/分，按壓深度至少5-6厘米。按壓過(guò)程中，掌根部不可離開(kāi)胸壁，以免引起按壓位置波動(dòng)，而發(fā)生肋骨骨折。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">?2、開(kāi)放氣道</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">按壓胸部后，開(kāi)放氣道及清理口鼻分泌物</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">仰頭抬/舉頦法開(kāi)放氣道</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">用一只手放置在患者前額，并向下壓迫，另一只手放在頦部（下巴），并向上提起，頭部后仰，使雙側(cè)鼻孔朝正上方即可；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">清理口腔分泌物</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">將患者頭偏向一側(cè)，看患者口腔是否有分泌物，并進(jìn)行清理；如有活動(dòng)假牙，需摘除。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">3、人工呼吸</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸前，一定要保證自身安全，在患者口部放置呼吸膜進(jìn)行隔離，若無(wú)呼吸膜，可以用紗布、手帕、一次性口罩等透氣性強(qiáng)的物品代替，但不能用衛(wèi)生紙巾這類遇水即碎物品代替。用手捏住患者鼻翼兩側(cè)，用嘴完全包裹住患者嘴部，吹氣兩次。每次吹氣時(shí)，需注意觀察胸廓起伏，保證有效吹氣，并松開(kāi)緊捏患者鼻翼的手指；每次吹氣，應(yīng)持續(xù)1-2秒，不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也不可吹氣量過(guò)大。</span></p><p><br></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">注：以上步驟按照30:2的比例，重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到醫(yī)護(hù)人員趕到</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">30次胸外按壓和2次人工呼吸為一個(gè)循環(huán)，每5個(gè)循環(huán)檢查一次患者呼吸、脈搏是否恢復(fù)，直到醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)。當(dāng)進(jìn)行一定時(shí)間感到疲累時(shí)，及時(shí)換人持續(xù)進(jìn)行，確保按壓深度及力度。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">4、AED使用</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">當(dāng)取得AED(自動(dòng)體外除顫器)后，打開(kāi)AED電源，按照AED語(yǔ)音提示，進(jìn)行操作；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">根據(jù)電極片上的標(biāo)識(shí)，將一個(gè)貼在右胸上部，另一個(gè)貼在左側(cè)乳頭外緣（可根據(jù)AED上的圖片指示貼）；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">離開(kāi)患者并按下心電分析鍵，如提示室顫，按下電擊按鈕；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">如果一次除顫后未恢復(fù)有效心率，立即進(jìn)行5個(gè)循環(huán)心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員趕到。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">1、保持良好的飲食習(xí)慣，避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)不良；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">2、冬天外出要注意保暖，以免著涼而發(fā)生心腦血管意外；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">3、避免過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定和心理平衡，減少冠心病急性發(fā)作的誘因。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8);">特別提示</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">1、進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，一定要保持冷靜，判斷清楚患者情況后，再行心肺復(fù)蘇，不要盲目操作；</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">2、人工呼吸時(shí)，注意避免漏氣。</span></p>