<p>諾如病毒是全球引起急性病毒胃腸炎暴發(fā)流行的主要病原體之一，其高發(fā)季節(jié)為秋冬季節(jié)，可累及任何年齡組，患者、隱性感染者及健康帶毒者均可為傳染源。諾如病毒不僅可通過糞-口途徑傳播，還可通過氣溶膠顆粒以及通過直接接觸被污染的物體表面?zhèn)鞑?，食物、水和空氣是主要的傳播載體。</p><p><br></p> <p>最近，讓人上吐下瀉的這貨又來了——</p><p><br></p><p><br></p><p><b>“諾 如”</b></p><p><br></p><p>湖南省疾控中心監(jiān)測<b>發(fā)生諾如疫情的學(xué)校有點(diǎn)多</b>！</p><p><br></p><p>諾如為什么能瞬間放倒一批人？</p><p><br></p><p>特別喜歡湊人堆</p><p><br></p><p>● 少量就能使人“中招”以及傳播速度快，讓諾如病毒在學(xué)校、餐館、養(yǎng)老院等人群密集地方混得風(fēng)生水起。</p><p><br></p><p>● 這貨不挑人，所有年齡段的人群都愛侵?jǐn)_，還特別喜歡欺負(fù)免疫力較弱的老幼。</p><p><br></p><p>● 諾如對惡劣環(huán)境的抵抗力很強(qiáng)，能耐低溫、耐酸，十分不容易殺滅。</p><p><br></p><p>感染招數(shù)十分多</p><p><br></p><p>● 吃了或喝了被諾如病毒污染的食物或水能感染諾如病毒；</p><p><br></p><p>● 接觸過諾如病毒感染患者，譬如照顧患者、和患者分享食物或共用餐具，能發(fā)生感染；</p><p><br></p><p>● 和患者同處一個密閉不通風(fēng)的房間，能通過吸入被污染的空氣而感染；</p><p><br></p><p>● 觸摸被諾如病毒污染的物體后，沒有徹底洗凈雙手又吃東西，還是能感染諾如病毒。</p><p><br></p> <p>學(xué)校如何遠(yuǎn)離諾如？</p><p><br></p><p><b>１. 備好物資：</b> </p><p><br></p><p>? 廁所要配備足夠的洗手設(shè)施和肥皂或洗手液；</p><p><br></p><p>? 儲備好一定量的消毒藥物和一次性口罩、手套等個人防護(hù)用品。</p><p><br></p> <p><b>2. 清潔消毒：</b></p><p><br></p><p>? 增加廁所消毒的次數(shù)；</p><p><br></p><p><br></p><p>? 如音樂廳、活動室等公共使用場所和門把手、電梯按鈕、樓梯扶手等重點(diǎn)部位要勤清潔消毒；</p><p><br></p><p>? 生活垃圾應(yīng)集中存放并加蓋，定期清理生活垃圾，保持衛(wèi)生。</p><p><br></p> <p><b>3. 食品安全：</b></p><p><br></p><p>? 搞好食堂內(nèi)外環(huán)境的清潔衛(wèi)生，禁止外帶食物；</p><p><br></p><p>? 食堂員工在加工處理食物時要戴口罩、戴手套，處理后要及時清洗和消毒廚房用具；</p><p><br></p><p>? 暫停供應(yīng)雙殼貝類、涼菜、沙拉、冷加工糕點(diǎn)、燒臘熟食等高危食物。</p><p><br></p> <p><b>4. 安全飲水：</b></p><p><br></p><p>? 學(xué)校用水管網(wǎng)要維護(hù)好；</p><p><br></p><p>? 使用井水的要加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管；使用桶裝水的要找正規(guī)單位供應(yīng)，定期對飲水機(jī)進(jìn)行清洗和消毒。</p><p><br></p> <p><b>5. 健康宣教：</b></p><p><br></p><p>? 加強(qiáng)勤洗手等健康宣教，教育師生和員工們飯前便后一定要好好洗手.</p><p><br></p> <p><b>6. 疫情報告:</b> </p><p><br></p><p>? 做好晨午檢制度、因病缺勤登記追蹤制度；</p><p><br></p><p>? 發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎病例異常增多（3天超過5例，或1周超過10例）時，要立即向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門報告。</p><p><br></p> <p>萬一學(xué)校真有病例了，我們又該怎么辦？</p><p><br></p><p>做好以下工作，能有效控制疫情。</p><p><br></p> <p>傳染力度如此強(qiáng)的病毒，在發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉聚集性和暴發(fā)疫情時，該如何進(jìn)行消毒處置工作？請跟著以下指引去滅殺諾如病毒，相信大家就會安心不少啦！</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p>01</p><p>消毒</p><p><br></p><p>原則</p><p><br></p><p>（一）對污染物品可選用含氯消毒劑、煮沸和紫外線殺菌燈等方式進(jìn)行消毒。</p><p><br></p><p>（二）含氯消毒劑對金屬制品具有一定的腐蝕性，消毒后應(yīng)盡快用水清洗。</p><p><br></p><p>（三）規(guī)范配制使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液。</p><p><br></p><p>（四）開展環(huán)境清潔和消毒時應(yīng)做好個人衛(wèi)生防護(hù)，戴口罩和手套，脫去手套應(yīng)及時清潔和消毒手，清潔用品（地拖、抹布、桶等）使用后也需清洗和消毒。</p><p><br></p><p>（五）含氯消毒劑不能與其它清潔劑（如洗手液、洗潔清等）混合使用。</p><p><br></p><p>02</p><p><br></p><p>消毒</p><p><br></p><p>步驟</p><p><br></p> <p>（一）空氣消毒</p><p><br></p><p>1、<b>首選開窗通風(fēng)。</b>不具備開窗通風(fēng)條件時，在無人情況下可使用紫外線燈照射消毒；或者使用氣溶膠噴霧消毒。（1）紫外線消毒：按1瓦/平方米安裝紫外線燈管，照射時間30-60分鐘， 使用時關(guān)閉門窗，注意消毒場所不得有人員停留。</p><p><br></p><p>2、氣溶膠噴霧消毒：2% 過氧乙酸溶液（8毫升/立方米），氣溶膠噴霧消毒，作用1小時后開窗通風(fēng)。<b>（因此項(xiàng)工作比較專業(yè)化，建議由專業(yè)消毒公司開展） </b></p><p><br></p> <p>病例管理：</p><p>? 患病的師生應(yīng)留在家中或者集中到學(xué)校隔離區(qū)域進(jìn)行隔離，原則上隔離期為癥狀完全消失后 72小時，直到符合解除隔離標(biāo)準(zhǔn)之后才可以離開；</p><p><br></p><p>? 諾如病毒檢測陽性的廚房工作者必須連續(xù)2次諾如病毒檢測陰性后，才能回到崗位工作。</p><p><br></p><p>清潔消毒：</p><p>? 病例的嘔吐物和糞便，需要由經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)的人員在做好個人防護(hù)措施的前提下，嚴(yán)格按照相關(guān)消毒操作指引及時處理；</p><p><br></p><p>? 教室、宿舍、食堂、衛(wèi)生間等公共場所和被病例污染的課/餐桌、床鋪、門和門把手、馬桶、水池等物體表面，必須嚴(yán)格按照相關(guān)消毒操作指引定期消毒。</p><p><br></p><p>及時報送：</p><p>掌握好學(xué)校每日新增病例數(shù)、現(xiàn)癥病例數(shù)、隔離病例數(shù)、累計(jì)病例數(shù)等重要疫情數(shù)據(jù)信息，及時報送給相關(guān)衛(wèi)生部門?！?lt;/p><p><br></p><p>停止聚會：</p><p>在疫情流行期間，學(xué)校應(yīng)該停止舉辦各種聚餐和集會等活動。</p><p><br></p><p><b>如果家人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，你要這么做：</b></p><p><br></p><p>隔離患者</p><p><br></p><p>讓患者<b>居家隔離休息至癥狀完全消失后72小時</b>再返工或上學(xué)。隔離休息期間<b>最好不與家人共同進(jìn)餐</b>，更不宜為家人準(zhǔn)備和烹飪食物。</p><p><br></p><p>含氯消毒</p><p><br></p><p>及時<b>用含氯消毒劑處理、清除</b>患者的嘔吐物、排泄物，被污染的地方和物品也要及時清洗、消毒。</p><p><br></p><p>清理時要做好<b>個人防護(hù)</b>，戴口罩和手套；處理后及時洗手，使用過的抹布、拖把等用含氯消毒劑浸泡消毒。</p><p><br></p><p>獨(dú)立用具</p><p><br></p><p>為患者準(zhǔn)備<b>獨(dú)立的飲食用具</b>等生活用具。最好有<b>獨(dú)立的廁所</b>，同時注意廁所的清潔、通風(fēng)。</p><p><br></p><p>開窗通風(fēng)</p><p><br></p><p>?患者住所要<b>開窗通風(fēng)和/或使用排氣扇</b>，保持室內(nèi)空氣流通。</p><p><br></p><p>自我防護(hù)</p><p><br></p><p>家屬盡量<b>不要和病人近距離接觸</b>；勤洗手；避免共用毛巾、飲食用具等生活用品；密切關(guān)注自身健康狀況，若出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀應(yīng)及時治療。</p><p><br></p> <p>（二）環(huán)境清潔與消毒</p><p><br></p><p>1、規(guī)范配制含氯消毒液前及做環(huán)境消毒時需要<b>做好個人防護(hù)</b>，如一次性圍裙、口罩、手套等。</p><p><br></p> <p> 2、配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液時必須使用冷水，使用量筒（杯）準(zhǔn)確所需的劑量，加入相應(yīng)的清水，配制完成后的消毒液必須在24小時使用完全。</p><p><br></p> <p>3、<b>嘔吐物需要用消毒粉覆蓋后，可先用即棄型物品由外向內(nèi)清理可見的嘔吐物，并用塑料袋密封，放入有蓋垃圾桶內(nèi)</b>，再使用含有效氯1000mg/L的消毒液由外向內(nèi)消毒可能污染的區(qū)域，以及附近兩米的距離，15分鐘重復(fù)消毒該區(qū)域以及附近兩米的距離，然后用清水擦拭并抹干。</p><p><br></p><p>4、嘔吐污染的床單及衣物需要規(guī)范處理，<b>應(yīng)盡量避免在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)清洗被污染床單及衣物</b>，可將污染物用塑料袋密封讓家長帶走處理，以免病毒在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)傳播。</p><p><br></p><p>5、患兒所在的班級及隔離室，應(yīng)在患兒離開后，需使用1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行消毒處理并注意開窗通風(fēng)。</p><p><br></p><p><b>6、學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)患兒可能接觸到的區(qū)域，例如扶梯、門把手、水龍頭等都是消毒的重點(diǎn)。</b></p><p><br></p> <p>7、<b>如需要反復(fù)使用的物品（如毛巾、拖把等）應(yīng)用含有效氯500mg/L消毒劑溶液浸泡30分鐘，必要時用清水擦拭或沖洗干凈。</b>清理工作完畢后，應(yīng)及時用流動清水及洗手液或肥皂按正確方法洗手，必要時可用復(fù)配手消毒劑進(jìn)行雙手消毒。</p><p><br></p><p>03</p><p><br></p><p>消毒液配制及使用</p><p><br></p> <p>（一）消毒液配制</p><p><br></p><p>根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。 以下圖1：市場常見的某種含氯量為11％~13%左右的消毒粉為例，其瓶中有1小勺，1平勺相當(dāng)于10 g。<b>根據(jù)消毒濃度需要，選用合適的劑量。日常的消毒需要配置有效氯濃度為：1000 mg/L</b>，因此配置該濃度的配比方法為10 g：1.1 L水，相當(dāng)于1平勺：1 L 水。接著，選擇合適的水桶，根據(jù)取水的多少配置消毒液，如5 L水需加5平勺消毒粉，10 L水需加10平勺消毒粉。并將消毒粉于水?dāng)嚢杈鶆颉?amp;nbsp;</p><p><br></p> <p>（二）含氯制劑使用注意事項(xiàng)</p><p><br></p><p>應(yīng)選擇有衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品。調(diào)配或使用時應(yīng)開門窗，保持空氣流通。由于含氯制劑有一定的刺激性，應(yīng)佩戴口罩和手套進(jìn)行操作。配制時應(yīng)有量杯或湯勺計(jì)算份量。<b>消毒完的物品應(yīng)以清水沖洗及抹干，最后清潔雙手。經(jīng)稀釋的含氯制劑24小時內(nèi)用完。如不慎接觸眼睛，應(yīng)立即用清水沖洗15分鐘并求醫(yī)。</b>消毒期間不隨意用手揉擦眼睛，觸摸鼻子或嘴，及時洗手。</p><p><br></p><p><br></p> <p><b>我們強(qiáng)調(diào)的，肯定是當(dāng)前重要的！</b></p>