<p><b style="font-size: 20px;">如果血糖過高并且持續(xù)時(shí)間很長，身體就會(huì)出現(xiàn)各種不同的并發(fā)癥，研究表明，血糖如果控制好，糖化血紅蛋白每下降1%，并發(fā)癥會(huì)減少10%~50%。所以日常并發(fā)癥的發(fā)生，很大程度上取決于血糖控制不理想。如果短期內(nèi)血糖升高，通過各種途徑盡快控制正常，并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)會(huì)很小。而如果血糖過高，持續(xù)時(shí)間長了，出現(xiàn)并發(fā)癥就不足為奇了。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">而對(duì)于足部來說，往往是感知糖尿病并發(fā)癥的很敏感的器官。因?yàn)樘悄虿?duì)末梢神經(jīng)、血管的等造成的損害，都會(huì)通過足部表現(xiàn)出來。</b></p> <p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">那么我們來看一下，為什么糖尿病會(huì)引起足部并發(fā)癥？</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">長期的高血糖對(duì)足部的損傷，主要表現(xiàn)在對(duì)周圍神經(jīng)和血管的損傷。而出現(xiàn)的相應(yīng)的癥狀，也是由于這兩個(gè)方面損傷造成的。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">第一，先來看為什么糖尿病對(duì)周圍神經(jīng)產(chǎn)生損傷？</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">因?yàn)槠咸烟沁M(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞時(shí)不需要胰島素的幫助，所以糖尿病病人神經(jīng)細(xì)胞中葡萄糖濃度常較高。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">而由于糖尿病病人血糖高，神經(jīng)細(xì)胞中蛋白質(zhì)發(fā)生糖化變性，再加上糖尿病微血管病變?cè)斐删植咳毖?，最終導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞腫脹，神經(jīng)纖維的鞘膜脫落，從而導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">第二，糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)引起哪些不適？</b></p> <p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">最常見的就是感覺神經(jīng)病變</b></p><p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);"><span class="ql-cursor">?</span></b></p><p><b style="font-size: 22px;">主要表現(xiàn)為：</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">①末梢神經(jīng)炎，有時(shí)給病人帶來極大的痛苦，癥狀為：肢體疼痛、麻木、疼痛嚴(yán)重時(shí)有的病人甚至?xí)适Ю^續(xù)生活的勇氣。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">②感覺異常：如有燒灼感、蟻?zhàn)吒?、觸覺過敏，但真正收到高溫、低冷或刺傷等外界刺激時(shí)反而不能有正常的感覺，不能立即采取自我保護(hù)的措施；還有感覺“像站在棉花上一樣”，容易跌倒。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">其次是運(yùn)動(dòng)感覺障礙。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">與感覺神經(jīng)相比運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累的情況比較少見，主要表現(xiàn)為全身無力、肌肉萎縮、肢體疼痛等。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">第三，為什么糖尿病會(huì)對(duì)血管造成損害？</b></p> <p><b style="color: rgb(1, 1, 1); font-size: 20px;">糖尿病所造成的血管損傷主要表現(xiàn)為大、中動(dòng)脈的粥樣硬化。而在外周血管，常以下肢動(dòng)脈病變?yōu)橹鳌?lt;/b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">長期的血糖高，會(huì)導(dǎo)致身體血管發(fā)生各項(xiàng)變化，糖尿病導(dǎo)致體內(nèi)脂類代謝異常，血脂升高，血液粘稠度增高，造成脂類在血管壁沉積，血小板聚集增多，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。</b></p><p><br></p><p><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">第四，糖尿病血管病變?cè)谧悴恐饕憩F(xiàn)為什么？</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">糖尿病血管病變主要表現(xiàn)在大中型血管，容易引起心腦血管疾病和下肢血管疾病。在微型血管表現(xiàn)上主要是糖尿病眼病和糖尿病腎病。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">而動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊的形成，可以導(dǎo)致下肢肢體動(dòng)脈狹窄或閉塞，而足部離心臟最遠(yuǎn)，閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重，從而引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成脫疽。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">所以說，糖尿病對(duì)于神經(jīng)和血管的損害，會(huì)是多方面的，會(huì)引起很多疾病的發(fā)生。</b></p><p><br></p><p><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">那么反過頭來，我們?cè)賮砜囱沁^高時(shí)，足部會(huì)有哪些變化？</b></p> <p><b style="font-size: 20px;">通過以上的糖尿病對(duì)于周圍神經(jīng)和對(duì)血管的損害表現(xiàn)，再去看足部有哪些表現(xiàn)可能好理解多了。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px;">足部表現(xiàn)之一，神經(jīng)感覺障礙。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">表現(xiàn)為足部皮膚表面像穿著襪子一樣感覺減退、麻木、感覺發(fā)涼、像有螞蟻爬一樣、皮膚干燥，行走時(shí)有踩棉花感，有時(shí)刺痛、疼痛明顯，可導(dǎo)致潰瘍、壞疽。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px;">足部表現(xiàn)之二，血管閉塞表現(xiàn)</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">由于下肢長期血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致下肢缺血，表現(xiàn)為下肢皮膚干燥、彈性差、肌肉萎縮、皮膚溫度下降、膚色變黑、肢端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，伴有間歇性跛行，可導(dǎo)致潰瘍、壞疽。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px;">足部表現(xiàn)之三，綜合表現(xiàn)。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">以上兩種情況同時(shí)存在，癥狀同時(shí)存在。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px;">著重說一下糖尿病足。</b></p> <p><b style="font-size: 20px;">糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">主要表現(xiàn)為足部疼痛、水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成脫疽。多從單側(cè)單個(gè)腳趾頭開始發(fā)病。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">壞疽是糖尿病患者致殘致死的主要原因之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)本病的發(fā)病率為：2.42％，截肢率，38-50%。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">足部表現(xiàn)之四，另外足部還會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)傷口不愈合等情況發(fā)生。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">所以說，如果糖尿病血糖很高，長期控制不理想，就會(huì)造成足部多方面的損害，以至于出現(xiàn)各種癥狀，最為嚴(yán)重的就是糖尿病足的發(fā)生。所以說糖尿病患者日常需要密切檢測血糖，控制高血糖。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">日常如何預(yù)防糖尿病足部病變發(fā)生？</b></p> <p><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">最為主要的就是控制高血糖，</b><b style="font-size: 20px;">通過飲食、藥物、日常生活方式等各種方法控制血糖，出現(xiàn)糖尿病足部癥狀首先胰島素治療。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 22px;">穿寬松鞋襪，保持足部衛(wèi)生干凈。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">日常同時(shí)需要密切檢測血壓、血脂等，出現(xiàn)升高及時(shí)控制。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">糖尿病患者出現(xiàn)足部不適需要及時(shí)就診，目前有許多可以改改善麻木、疼痛等感覺障礙的藥物。可以用于改善癥狀。</b></p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗血小板聚集和抗凝藥物，預(yù)防血管閉塞。</b></p><p><br></p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 22px;">綜上所述，糖尿病血糖控制差，會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，其中足部會(huì)有很多的感覺運(yùn)動(dòng)障礙，可以提示糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，尤其做好血糖控制等預(yù)防，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。</b></p> <p><b>整理發(fā)布不易！如果您贊同我的觀點(diǎn)，</b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或“打賞”點(diǎn)個(gè)贊；</b><b style="color: rgb(1, 1, 1);">如果您有不同的觀點(diǎn)，也歡迎您在下方留言，大家共同探討；也可以轉(zhuǎn)給您身邊需要的朋友；謝謝！</b></p>