【淄川區(qū)第一村醫(yī) 李苗（淄川婦計(jì)中心）】述職報(bào)告

淄川區(qū)第一村醫(yī)李苗淄川婦計(jì)中心

“第一村醫(yī)”是淄博市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)深入貫徹黨的十九大精神、促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，以健康扶貧為切入點(diǎn)、在全國首創(chuàng)的的幫扶機(jī)制，在淄博市衛(wèi)生健康委的帶領(lǐng)指導(dǎo)下，為實(shí)現(xiàn)健康扶貧、醫(yī)療強(qiáng)基而不懈努力成效顯著，獲2018年度“中國扶貧10大優(yōu)秀案例”，2019“感動(dòng)淄博”年度人物稱號(hào)。 　　2020年4月29日，淄川區(qū)第六批第一村醫(yī)派駐會(huì)在淄川區(qū)衛(wèi)健局召開，從這一天起，我有幸成為一名第一村醫(yī)，派駐到西河鎮(zhèn)西坡地村，覆蓋中坡地村、薛家峪村，從此開始了我人生中這段不尋常的經(jīng)歷。會(huì)上第五批優(yōu)秀第一村醫(yī)代表張偉主任，張德梁主任作了發(fā)言，向我們講述了第一村醫(yī)工作中的感想和工作方法，張偉主任“大雪封山仍然堅(jiān)持為村民送醫(yī)送藥”的精神和“為什么我的眼里常含淚水，因?yàn)槲覍?duì)這片土地愛得深沉”的情懷深深感動(dòng)著我！帶著滿滿的熱情開始了我的第一村醫(yī)之路。 　　時(shí)光荏苒,歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間派駐期即將結(jié)束。這七個(gè)月來，由于前期準(zhǔn)備工作做得足，踏踏實(shí)實(shí)的干，并嚴(yán)格按照“第一村醫(yī)”的主要職責(zé)和工作要求，認(rèn)真開展工作及完成各項(xiàng)任務(wù)，取得了一定的成果和收獲，得到了鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室與村民的認(rèn)可。下面，我將這七個(gè)月所做的工作進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)： 　　一、深入調(diào)查，摸清情況。入村后，通過與村醫(yī)交流、入戶走訪等方式，快速了解派駐村及覆蓋村村民人員構(gòu)成及基本健康概況：派駐村西坡地村：是省級(jí)貧困村，面積5.18平方公里，共有常住居民1030戶，2396人，其中貧困戶120戶，208人。覆蓋村中坡地村：共有常住居民1256人，其中貧困戶26戶，41人。覆蓋村薛家峪村：也是省級(jí)貧困村，共有常住人口474人，其中貧困戶42戶，79人。 　　我了解了派駐村西坡地村及覆蓋村中坡地村、薛家峪村的基本情況后，開始每周制定工作計(jì)劃，因地制宜地開展工作，走進(jìn)群眾、貼近群眾、深入群眾。 　　由于我是兒科專業(yè)，工作以后關(guān)于內(nèi)科疾病的知識(shí)已經(jīng)淡忘了，而村里大部分人都是老年人，所以派駐之初惡補(bǔ)了一下內(nèi)科常見病高血壓，糖尿病方面的知識(shí)，以便盡快完成從?？漆t(yī)生向全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，更好的為百姓服務(wù)。 　　二、承擔(dān)并參與村衛(wèi)生室工作。村衛(wèi)生室人員技術(shù)力量相對(duì)薄弱，入駐村衛(wèi)生室后開展了正常的門診工作，各種常見病高血壓、糖尿病、發(fā)熱、眩暈、腰腿痛等病做到小病不出村。參加到衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)高血壓、糖尿病病人進(jìn)行隨訪，并制定個(gè)體化治療方案。衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行管理較為生疏，積極傳授電腦操作、文檔編輯等技術(shù)，提高了工作效率。利用信息化手段實(shí)現(xiàn)基層基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)相互促進(jìn)發(fā)展，協(xié)助健康檔案復(fù)核及升級(jí)共500余份。協(xié)助家庭醫(yī)生簽約，共 320余人，履行家庭醫(yī)生職責(zé)。 　　三、在衛(wèi)生院參與幼兒查體每個(gè)月的5、15、25日為西河鎮(zhèn)的預(yù)防接種日，每當(dāng)接種日在衛(wèi)生院進(jìn)行幼兒查體，7個(gè)月來，共為300余名幼兒查體。 　　四、積極宣傳衛(wèi)生計(jì)生政策。通過入戶巡診、講座、趕大集、義診、利用村民聚集玩耍的時(shí)間，用通俗易懂的語言，積極宣傳解讀衛(wèi)生計(jì)生政策，宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，家庭醫(yī)生簽約等，利用微信平臺(tái)、診療期間，積極推廣健康淄博公眾號(hào)，希望更多的人能享受我市這個(gè)便民惠民的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)。駐村期間，不僅提高村民防病治病的意識(shí)，更進(jìn)一步提高村民的健康生活方式。 　　五、關(guān)注重點(diǎn)人群，助力健康扶貧。（一）入戶走訪貧困戶、老年人、殘疾及慢性病人群，擬定個(gè)性化治療方案。在派駐的前三個(gè)月，把派駐村和覆蓋村的貧困戶、殘疾人、65歲以上老年人慢性病患者全部走訪一遍，向村民宣傳慢性病相關(guān)知識(shí)，對(duì)高血壓、糖尿病等患者制定個(gè)體化治療方案。重點(diǎn)關(guān)注貧困人群，所有貧困人口反復(fù)走訪，宣傳健康生活方式，還為他們發(fā)放第一村醫(yī)連心卡、家庭醫(yī)生簽約卡、居民健康卡、健康扶貧包，講解“兩免兩減半、免交住院押金、先診療后付費(fèi)、一站式結(jié)算”等健康扶貧政策，對(duì)患病貧困人口開展“八個(gè)一工程”，積極幫助他們辦理慢性病。 　　派駐村西坡地村面積大，人口多，貧困人口也多，剛到村里時(shí)對(duì)村里不熟悉，就先走訪離村衛(wèi)生室近的貧困戶，有時(shí)讓村委的大叔大姨帶路，或者在村民聚集的地方給他們測(cè)血壓，慢慢的開始擴(kuò)大走訪范圍，村里的村民都很淳樸善良，每當(dāng)問他們貧困戶的住處，他們都會(huì)熱情的告訴我，給我指路，有的還直接領(lǐng)我到貧困戶家中。熱情的村民們給我的工作提供了很大幫助。 　?。ǘ┡e辦健康教育講座。派駐期間，在衛(wèi)生室或者利用村民集中曬太陽玩耍的時(shí)間在房前屋后、街頭巷尾，為村民舉辦了"第一村醫(yī)"健康教育講座共6次。通過對(duì)貧困戶及慢性病等重點(diǎn)人群進(jìn)行走訪，給他們制定了個(gè)性化治療方案，并且加強(qiáng)健康教育宣傳，教給村民疾病的預(yù)防和應(yīng)對(duì)方法，使村民對(duì)高血壓、糖尿病的預(yù)防與血糖控制、腦卒中、胸痛的急救應(yīng)對(duì)，高鹽高油高糖對(duì)身體的不良影響等知識(shí)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。目前，西坡地村高血壓、糖尿病患者的血壓、血糖已得到了有效的控制。我用我的微笑，換來了大家的微笑，微笑是愛的力量，大家的微笑激勵(lì)著我在我的“第一村醫(yī)”工作崗位上默默堅(jiān)守著。 　?。ㄈ┙】敌麄魅爰小?lt;/p>平時(shí)健康教育宣傳還通過趕大集等多種形式進(jìn)行，針對(duì)常見疾病如高血壓、糖尿病等的預(yù)防和治療，拿著血壓計(jì)、聽診器，還有科普、衛(wèi)生政策彩頁給村民診病的同時(shí)進(jìn)行宣教。 　　六、對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和扶持，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。入職后發(fā)現(xiàn)基層衛(wèi)生工作人員工作內(nèi)容十分繁雜，人手又少，在業(yè)務(wù)水平的提高上需要走更遠(yuǎn)的路，于是在每周的工作計(jì)劃里都有與村醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，把高血壓、糖尿病、腦卒中等常見慢性病診療規(guī)范和指南進(jìn)行講解。在衛(wèi)生室坐診時(shí)，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)判讀不熟練以及抗生素的使用不規(guī)范，因此和村醫(yī)講解講解“血常規(guī)的判讀”、“抗生素的規(guī)范使用”，同時(shí)針對(duì)疑難病例，進(jìn)行規(guī)范查體，盡最大努力提升基層村醫(yī)業(yè)務(wù)水平，把業(yè)務(wù)“輸血”變成“造血”。 　　七、提升村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平。根據(jù)省、市衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，指導(dǎo)衛(wèi)生室合理布局、配備基本設(shè)施設(shè)備、提升服務(wù)能力。自派駐以來，派駐單位淄川區(qū)婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視“第一村醫(yī)”工作，多次看望第一村醫(yī)，關(guān)心第一村醫(yī)生活，為第一村醫(yī)提供全方面的技術(shù)支持。為助力村衛(wèi)生室在設(shè)備配置、信息化建設(shè)服務(wù)功能方面實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，派駐單位于2020年9月15日為西坡地村衛(wèi)生室購買了電腦及電腦桌椅。婦計(jì)中心領(lǐng)導(dǎo)叮囑我要繼續(xù)扎實(shí)工作，為百姓服務(wù)好！有了單位的支持，使我更加堅(jiān)定了全心全意為村民們服務(wù)的信念。 　　八、參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。組成“3+X”的模式團(tuán)隊(duì)，協(xié)助家庭醫(yī)生簽約共 320余人，履行家庭醫(yī)生職責(zé)，定期隨訪、履約，進(jìn)行健康知識(shí)宣傳、健康生活指導(dǎo)、調(diào)整用藥，使村民得到更好的醫(yī)療保障。切實(shí)發(fā)揮第一村醫(yī)貼近居民的優(yōu)勢(shì)，真正實(shí)現(xiàn)居民“小病不出村”的目標(biāo)。 　　九、帶動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)村級(jí)與派出單位互聯(lián)互通、資源共享。自我派駐以來，派駐單位淄川區(qū)婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心全力支持“第一村醫(yī)”工作，關(guān)心慰問“第一村醫(yī)”的工作生活情況，并助力第一村醫(yī)，于2020年8月28日開展“情系第一村醫(yī)，助力健康扶貧”義診活動(dòng)，送醫(yī)送診送溫暖至西坡地村，義診中內(nèi)科大夫和婦科大夫認(rèn)真為每一位前來就診的村民問診，詳細(xì)解答村民的問題，并根據(jù)每位群眾的身體狀況提出了合理的治療建議和健康指導(dǎo)。并為村民進(jìn)行了血常規(guī)、肝功、腎功、血流變、血糖、動(dòng)態(tài)心電圖、乳腺彩超、測(cè)血壓等檢查，讓當(dāng)?shù)鼐用袂袑?shí)感受到黨和政府的溫暖。 　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，淄川區(qū)婦計(jì)中心領(lǐng)導(dǎo)周主任，穆主任深入群眾了解村民們對(duì)義診的建議，村民們都表示對(duì)這次義診活動(dòng)非常滿意，給村民就診帶來非常大的便利，對(duì)提高村民們的健康水平有重大意義！ 　　這次義診活動(dòng)累計(jì)發(fā)放宣傳材料200余份，測(cè)量血壓150余人次，做心電圖60余人，做乳腺彩超60余人，化驗(yàn)肝腎功、血流變、血常規(guī)40余人，得到了西坡地村村民的一致好評(píng)！ 　　義診結(jié)束后，根據(jù)檢查結(jié)果和每個(gè)村民的具體身體狀況給出合理化建議，然后一一向做過檢查的村民解釋化驗(yàn)結(jié)果，需要進(jìn)一步做檢查的告知其需要檢查的項(xiàng)目，需要治療的告知其具體用藥及用法，需要生活上注意的告知其注意事項(xiàng)。 　　十、積極宣傳新冠肺炎防控知識(shí)，并參與疫情防控工作。目前新冠肺炎疫情在國內(nèi)雖然得到了有效控制，但國外形勢(shì)依然嚴(yán)峻，加上秋冬季各種流感高發(fā)，所以在疫情防控方面仍不能松懈。無論在衛(wèi)生室坐診還是去走訪貧困戶都積極宣傳新冠肺炎疫情防控知識(shí)。此外，還參加淄川區(qū)集中隔離醫(yī)學(xué)觀測(cè)點(diǎn)的核酸檢測(cè)工作。 　　一路走來，由最初的不知所措，到現(xiàn)在的得心應(yīng)手，我用真心付出換取了村民們對(duì)我的認(rèn)可，質(zhì)樸的鄉(xiāng)親們用他們的善良回報(bào)我，一兜山楂、柿子，一張美味煎餅，一袋大白菜，一把韭菜，一次次的揮手告別，他們用淳樸和熱情來感動(dòng)著我，溫暖著我，激勵(lì)著我。 　　經(jīng)過7個(gè)月的歷練，我自己也收獲頗豐，第一村醫(yī)既是醫(yī)生也是社會(huì)工作者，不同于以前在醫(yī)院?jiǎn)渭兛床?，工作面涉及較廣，一路行來對(duì)我的社會(huì)交往能力和協(xié)調(diào)能力有極大提高；每個(gè)家庭都有不同的故事，工作中需要更多的溝通技巧，通過溝通也理解了老百姓生活的不易，知道了他們求醫(yī)過程中的痛點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)以后的行醫(yī)過程可以起到很好的促進(jìn)作用。 　　這段寶貴的人生閱歷，讓我成長，一個(gè)個(gè)難忘的瞬間，一幕幕沉甸甸的回憶，一張張樸實(shí)的面孔，熟悉的田間地頭，寧靜的村莊，將成為我一生珍貴記憶！派駐有終點(diǎn)，服務(wù)無期限，感謝第一村醫(yī)給予我心靈的洗禮，我將牢記守護(hù)百姓健康，不讓一個(gè)人在追求健康的道路上掉隊(duì)的使命，醫(yī)路前進(jìn)，砥礪前行。