<p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">2020年12月1日</span></p><p style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">是第33個(gè)“世界艾滋病日”</span></p><p><br></p> <p> 今年我國(guó)宣傳活動(dòng)主題是“攜手防疫抗艾 共擔(dān)健康責(zé)任”</p><p>(英文主題為“Global solidarity, shared responsibility”)</p><p> 旨在強(qiáng)調(diào)在全球抗擊新冠肺炎疫情背景下,加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作,強(qiáng)化壓實(shí)政府、部門、社會(huì)和個(gè)人“四方責(zé)任,攜手應(yīng)對(duì)新冠肺炎、艾滋病等全球范圍內(nèi)重大傳染病挑戰(zhàn),共同抗擊艾滋病,為實(shí)現(xiàn)艾滋病防控目標(biāo)、構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體努力。</p> <p> 截至2020年11月21日,新型冠狀病毒肺炎(以下簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”)大流行已波及全球6大洲逾5700萬(wàn)人,死亡超過(guò)137萬(wàn)人,對(duì)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。自1981年人類發(fā)現(xiàn)HIV病毒以來(lái),艾滋病一直在全球蔓延,嚴(yán)重威脅著人類的健康。據(jù)估計(jì),2019年全球現(xiàn)有HIV病毒攜帶者3800萬(wàn),當(dāng)年HIV新發(fā)感染170萬(wàn),死于艾滋病相關(guān)疾病者為69萬(wàn)。</p> <p> 介紹幾個(gè)艾滋病和新冠病毒肺炎的基礎(chǔ)知識(shí)。</p><p> 1.疾病特點(diǎn)</p> <p> 2.檢測(cè)手段</p><p> 核酸檢測(cè)是新冠肺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但在艾滋病檢測(cè)中核酸檢測(cè)主要作為HIV抗體篩查試驗(yàn)的補(bǔ)充試驗(yàn)、急性期診斷、抗病毒治療效果監(jiān)測(cè)等。核酸檢測(cè)利用“引物”來(lái)檢測(cè)不同病毒的特異核酸序列,所以即便檢測(cè)方法相同,使用的引物不同,能檢測(cè)出的病毒也不同。因此新冠檢測(cè)無(wú)法檢出HIV,HIV檢測(cè)也無(wú)法檢出新冠。</p><p> 3.艾滋病抗病毒藥物能否用于治療新冠肺炎?</p><p> 2004年,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)洛匹那韋配合利托那韋,可以減緩SARS病毒在人體內(nèi)的復(fù)制,有效治療SARS病人。因此在新冠疫情暴發(fā)之初,國(guó)內(nèi)醫(yī)生也嘗試在臨床中使用克力芝(洛匹那韋/利托那韋片)治療新冠病人。不過(guò)近期有研究指出,克力芝并不能改善非重癥新冠患者的預(yù)后或縮短疾病的臨床進(jìn)程。在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》中也指出,不推薦單獨(dú)使用洛匹那韋/利托那韋片治療新冠肺炎,而應(yīng)與其他藥物聯(lián)合使用。</p><p> 此外,克力芝是通過(guò)抑制病毒復(fù)制從而達(dá)到治療目的,無(wú)法起到預(yù)防感染的目的;該藥物具有一定的副作用,輕則導(dǎo)致頭痛、惡心,重則可能影響肝腎功能、引發(fā)胰腺炎和血糖升高,切勿在沒有醫(yī)囑情況下擅自服用藥物。</p> <p> 目前尚無(wú)證據(jù)表明接受抗病毒治療的HIV感染者,在維持臨床表現(xiàn)、免疫狀況穩(wěn)定的條件下,其感染新冠病毒或發(fā)生新冠肺炎合并癥的風(fēng)險(xiǎn)高于一般人群。</p><p> 即便如此,HIV感染者中仍存在感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)因素:</p><p> ? 未接受抗病毒治療或HIV病毒未得到有效抑制的感染者的免疫系統(tǒng)受損,更易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染和嚴(yán)重疾病。</p><p> ? 一般人群的新冠肺炎危險(xiǎn)因素,如老年人、男性及高血壓、糖尿病、心血管疾病、肺部疾病和慢性腎病等,在HIV感染人群中也普遍存在。</p><p> ? 其他可能促進(jìn)因素。如,在冰毒等新型毒品使用比例較高的HIV感染者中,難以維持嚴(yán)格的社交距離,加上HIV感染的協(xié)同作用,可能加重機(jī)體損害程度。</p><p> 在新冠肺炎流行下,HIV感染者要提高預(yù)防意識(shí)、加強(qiáng)自我防護(hù):</p><p> ? 做好個(gè)人防護(hù)措施,保持人際距離,注意日常清潔;</p><p> ? 保持健康生活方式,均衡飲食、保證充足睡眠、盡可能減少壓力;</p><p> ? 堅(jiān)持抗病毒治療,保持免疫系統(tǒng)健康,儲(chǔ)備至少一個(gè)月的藥物;</p><p> ? 避免使用毒品、濫交等危險(xiǎn)行為;</p><p> ? 采取積極的預(yù)防措施,如使用避孕套、清潔針具或采取暴露前預(yù)防(PrEP);</p><p> ? 從官方渠道了解新冠肺炎和艾滋病防治的最新消息。</p>