<p> 近日，蘭大二院西固醫(yī)院心血管中心應用IABP技術成功搶救一名急性心肌梗死合并心源性休克患者，目前患者恢復良好。</p> <p> 患者男性，51歲，突發(fā)胸痛、大汗伴呼吸困難半小時，脈搏微弱，四肢冰涼，煩躁不安，意識淡漠，于11月26日01時15分就診于我院胸痛中心。胸痛中心立即啟動綠色通道進入救治流程，急查心電圖提示為：急性下壁心肌梗死，合并心源性休克，病情極其兇險。 急診行冠脈造影，提示：右冠狀動脈中段100%閉塞，IABP輔助維持血壓，急診開通閉塞血管，病人轉危為安。</p> <p>（圖為患者入院時候心電圖，提示急性下壁心肌梗塞）</p> <p>主動脈內球囊反搏</p> <p>右冠狀動脈中段100%閉塞</p> <p>術后開通閉塞血管，血運重建</p> <p> 當前，IABP技術在縣級醫(yī)院開展屈指可數，蘭大二院西固醫(yī)院心血管團隊能獨自完成該項技術，是心臟介入技術發(fā)展過程中的一個重要里程碑，為高危患者救治提供了有力的支持和有效手段，標志著我院在心血管等急危重病人救治及心臟介入水平上了一個新臺階。</p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">關于主動脈球囊反搏術</b></p> <p> 主動脈球囊反搏（IABP）術是目前臨床應用較廣泛的、有效的機械性輔助循環(huán)裝置，由動脈系統(tǒng)植入一根帶氣囊的導管至降主動脈內左鎖骨下動脈開口遠端（峽部），通過與心動周期相應的充盈擴張和收縮排空，使血液在主動脈內發(fā)生時相性變化，從而起到抗休克、升高血壓、增加冠脈血流，降低心肌耗氧，增加氧供等機械輔助循環(huán)作用的一種心導管治療方法。</p><p> </p> <p> IABP適用于急性心梗并心源性休克、嚴重心功能不全、頑固性心絞痛、缺血性心律失常、高危心臟病人導管介入治療術前、術中支持。還可應用在重癥瓣膜置換手術、冠脈搭橋等心外科手術的支持治療。</p><p> 反搏時機非常重要，原則上寧早勿遲。有效的機械左心輔助循環(huán)，使用后能使患者的血流動力學參數迅速得到改善，而且避免正性肌力藥物使心肌耗氧量增加的缺點。所以務必在患者的心肌功能發(fā)生不可逆的缺血性損傷之前進行反搏。</p>