一個(gè)棗核引發(fā)的病例分享 <p>近日,普外六科在同一天晚間先后接診了兩名腹痛患者,患者均自述前日晚右下腹部開(kāi)始腹痛,腹痛呈逐漸加重狀態(tài),并伴有惡性嘔吐等癥狀,類(lèi)似闌尾炎。但經(jīng)后續(xù)檢查,根據(jù)腹部CT影像,分別在兩名患者的右下腹、右中腹處,發(fā)現(xiàn)形似棗核形狀的強(qiáng)回聲高密度影,嵌頓在小腸內(nèi),同時(shí)小腸穿孔、腹腔積液、積氣。</p> <p>患者腹部CT示棗核嵌頓小腸內(nèi)</p> <p>經(jīng)分別問(wèn)診,兩名患者近期均有吃棗并不慎吞咽棗核的情況發(fā)生,結(jié)合CT影像,據(jù)此判定是棗核卡在小腸內(nèi)導(dǎo)致的小腸穿孔??紤]兩名患者出現(xiàn)癥狀均已超過(guò)24小時(shí),已出現(xiàn)全腹腹膜炎的癥狀,危及生命,我科室兩名醫(yī)生半夜緊急趕到醫(yī)院,分別對(duì)兩名患者實(shí)施了急診腹腔鏡探查、小腸穿孔修補(bǔ)術(shù),術(shù)中見(jiàn)棗核兩端均呈錐形,穿透了小腸的兩側(cè),小腸液流至腹腔內(nèi),導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量積液、積膿、積氣,經(jīng)過(guò)普外六科和手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的的共同努力,順利完成手術(shù),患者轉(zhuǎn)危為安,目前病情穩(wěn)定。</p><p><br></p> <p>兩名患者小腸內(nèi)取出的兩個(gè)棗核</p> <p>再次提醒廣大讀者注意:紅棗具有很多功效,冬日吃棗是不錯(cuò)的進(jìn)補(bǔ)方法,但是要記得細(xì)嚼慢咽,吃得太快容易將棗核一塊兒吞咽下去,棗核質(zhì)地硬、兩邊尖銳,一旦卡在消化道,容易造成穿孔,后果很?chē)?yán)重!如果誤吞棗核后出現(xiàn)腹痛癥狀,一定不能拖延,立即到醫(yī)院就診,及時(shí)治療。</p> <p>遼寧省人民醫(yī)院普外六科(膽胰外科),是一個(gè)高速發(fā)展的科室,科室目前具有高級(jí)職稱(chēng)3名,醫(yī)學(xué)博士1名,醫(yī)學(xué)碩士3名。科室在秉承“人道、博愛(ài)、誠(chéng)信、奉獻(xiàn)”省醫(yī)精神的基礎(chǔ)上,以膽胰常規(guī)手術(shù)為基礎(chǔ),開(kāi)展了具有特色的各種微創(chuàng)手術(shù),目前在膽道、胰腺良惡性疾病及其他消化道腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療方面,達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。</p>