渭源縣人民醫(yī)院召開猝死常見疾病專項(xiàng)培訓(xùn)會議

瀟湘妃子

為了提高臨床醫(yī)師對猝死的認(rèn)識，降低死亡率，2020年12月30日下午2:10，渭源縣人民醫(yī)院在門診七樓學(xué)術(shù)廳召開了猝死常見疾病的培訓(xùn)會，會議由康富文副院長主持，臨床非值班醫(yī)生、放射科、彩超室非值班人員參加了本次培訓(xùn)會。 胸痛的診斷和鑒別診斷 　　會議第一項(xiàng)由內(nèi)科三病區(qū)主任王天文講解胸痛的診斷和鑒別診斷，從胸痛的定義和初診評估要點(diǎn)、需急診處理的胸痛、平診處理的胸痛及胸痛的鑒別診斷三個方面進(jìn)行培訓(xùn)。 胸痛中最危險的急性冠脈綜合征(ACS)：是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂繼發(fā)血栓形成，完全或不完全阻塞冠脈血管腔為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，是冠心病病程中的嚴(yán)重事件，容易導(dǎo)致大面積心肌壞死甚至猝死。2013年美國AHA心臟病及卒中統(tǒng)計(jì)報(bào)告：ACS發(fā)病5年內(nèi)死亡率高達(dá)36%~47%，發(fā)病后第一年風(fēng)險最高，占5年總死亡的50%以上，它包括不穩(wěn)定性心絞痛(UA)、非Q波心肌梗死(NQMI)、Q波心肌梗死(QMI)、心臟性猝死(SUDDE DEATH)。 胸痛的診斷和鑒別診斷需要做到以下幾點(diǎn)：一要重視全面性，二要強(qiáng)調(diào)臨床思維和可操作性，三要在胸痛的診治過程中的危險因素評價。 VTE培訓(xùn) 　　會議第二項(xiàng)由普外科主任林海峰進(jìn)行VTE（靜脈血栓栓塞癥）培訓(xùn)，VTE包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞癥（PTE），從DVT和PTE早期識別、臨床表現(xiàn)、風(fēng)險評估、臨床識別與處理原則等方面進(jìn)行說明，介紹了VTE的相關(guān)知識；醫(yī)院與科室建立院內(nèi)VTE防控體系，每一位醫(yī)師要有強(qiáng)烈的主動防控意識。 腦卒中 　　會議第三項(xiàng)由腦系科主任喬木講解腦卒中的相關(guān)專業(yè)知識，從腦卒中的概念及分類、病因、臨床表現(xiàn)、缺血性腦卒中治療四個方面詳細(xì)說明腦卒中的情況。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其病因?yàn)槟X血栓形成、腔隙性腦梗死、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。本次的培訓(xùn)對臨床和醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員的日常工作有幫助和提高的作用，更進(jìn)一步強(qiáng)化了卒中的概念及應(yīng)急措施。 主動脈夾層 　　會議第四項(xiàng)由定西市人民醫(yī)院支援內(nèi)科三病區(qū)心血管內(nèi)科主治醫(yī)師馬麗鋒講解主動脈夾層（AD）的臨床診治，主動脈夾層是心臟大血管外科中一種危及患者生命的危重癥疾患，具有發(fā)病突然、死亡率高、手術(shù)難度大、圍術(shù)期風(fēng)險高等特點(diǎn)。本次培訓(xùn)從發(fā)病機(jī)制、病理與分型、病程分類、治療等方面進(jìn)行說明，幫助指導(dǎo)臨床進(jìn)行規(guī)范化診治。 醫(yī)療安全 　　會議第五項(xiàng)由醫(yī)務(wù)部部長馬學(xué)文對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全相關(guān)事項(xiàng)做出詳細(xì)要求，特別指出核心制度的落實(shí)，對住院患者從入院評估、診療方案的確定、三級醫(yī)師的查房、院內(nèi)外會診、出院評估、回訪等各項(xiàng)工作保證住院患者安全。 醫(yī)保資金的合理使用 　　康富文副院長傳達(dá)了2020年醫(yī)保專項(xiàng)治理回頭看文件精神，要求各位醫(yī)務(wù)人員杜絕誘導(dǎo)住院、掛床、虛假住院等涉嫌騙保行為，人人做到保護(hù)好醫(yī)保資金，保護(hù)好人民的生命錢，才是當(dāng)代醫(yī)務(wù)工作者的道德操守。 會議總結(jié) 　　副院長康富文同志強(qiáng)調(diào)：醫(yī)院的胸痛中心設(shè)在內(nèi)科三病區(qū)，卒中中心設(shè)在腦系科，創(chuàng)傷中心設(shè)在普外科，要求各位醫(yī)務(wù)工作熟練掌握三大中心應(yīng)急診治處理流程，閉環(huán)管理，科室之間緊密協(xié)作，做好院內(nèi)會診，降低死亡率，提高生命質(zhì)量。 渭源縣人民醫(yī)院以精湛技術(shù)為基礎(chǔ)，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為載體，全心全意為病人服務(wù)。