一臺跨年房顫消融術 <p>2020年12月31日，山西白求恩醫(yī)院心內(nèi)科心律失常團隊完成7臺手術，以一臺持續(xù)性房顫作為2020的收官之作。</p> <p>12月31日20點50分，山西白求恩醫(yī)院心內(nèi)科導管室接待的最后一位患者躺在了手術臺上。</p> <p>該患者今年75歲，體型消瘦，超聲診斷出有少量心包積液。患者入院前診斷為持續(xù)性房顫。</p> <p>患者入院前心電圖</p> <p>山西白求恩醫(yī)院心內(nèi)科的主力術者張志軍主任認為，高齡患者的心臟更加脆弱，需要比普通患者更為小心，所以考慮超聲與高效消融相結(jié)合的房顫消融術式。</p> <p>術中，張志軍主任首先用腔內(nèi)超聲明確了病人心臟情況，細心查探了左心耳內(nèi)有無血栓。明確患者無血栓之后，開始用星形標測電極構(gòu)建左房模型，明確肺靜脈前庭與左心耳的位置。再使用56孔冷鹽水灌注導管高效消融，完成透壁損傷，同時大大縮短了手術時間，有效避免了老年患者因耐受性差而造成的不利影響。</p> <p>使用腔內(nèi)超聲探明患者無血栓</p> <p>使用pentaray進行基質(zhì)標測與建模</p> <p>術后進行驗證，患者的雙圈肺靜脈成功隔離，患者手術成功，安全下臺。</p> <p>高效消融，隔離雙圈肺靜脈</p> <p>術后證實消融成功</p> <p>張志軍主任下臺后摘下的鉛脖套，已被汗水浸濕</p> <p>患者下臺后，白求恩電生理團隊的年終合影</p> 談談這一年 <p>這是驚心動魄的一年，也是值得回味的一年。</p><p><br></p> <p>1月份，疫情來臨，山西白求恩醫(yī)院的國務院津貼專家、心臟電生理專業(yè)博導李學文院長遠赴武漢指揮抗疫行動，并在記者會上發(fā)表重要講話。</p> <p>3月，疫情不斷加重，山西白求恩醫(yī)院為了防控疫情，積極配合黨中央的安排，管控導管室工作人員數(shù)量，嚴把病人入院的每一道關口。</p> <p>4月，山西白求恩醫(yī)院心律失常團隊緊跟區(qū)域醫(yī)療中心建設步伐，在李學文院長及趙春霞主任的指導下，相曉軍副主任和張志軍副主任帶領介入團隊成功完成我省首臺“房顫射頻消融＋房間隔缺損封堵”一站式手術，積極踐行格物窮理，救死扶傷的院訓！</p> <p>5月，一位在白求恩治愈的心律失?；颊呒覍賮淼搅松轿靼浊蠖麽t(yī)院心內(nèi)科護理站，向趙春霞主任及其帶領的心律失常團隊表達了誠摯謝意并送上錦旗。</p> <p>6月，山西白求恩醫(yī)院心律失常團隊主力術者張志軍副主任完成了一例急診患者的射頻消融手術?；颊叱霈F(xiàn)心悸、頭暈等癥狀，抗心律失常藥物和多次電復律不能終止心動過速，根據(jù)心電圖初步判斷為室速。若室速持續(xù)發(fā)作隨時有可能會有生命危險，與此同時，患者兩月前剛剛接受二尖瓣環(huán)置換術，這次手術的難度毋庸置疑。按照山西白求恩醫(yī)院心律失常團隊診療常規(guī)和要求，疑難復雜心律失常病例需要團隊及時討論決定治療方案和策略，李學文院長和趙春霞主任應邀前來會診并討論確定了手術策略，最后成功實行了手術，挽留了患者的生命。</p> <p>患者術前心電圖</p> <p>李學文院長術前會診</p> <p>靶點圖</p> <p>7月，山西白求恩醫(yī)院主辦了第九屆“龍城會”，遍邀國內(nèi)嘉賓。因為疫情原因，這一規(guī)模宏大、內(nèi)容豐富、參會人員眾多的盛事備受關注。為此，山西白求恩醫(yī)院做了充分的管控準備，為每一位參會者的健康負責，確保來賓們會議期間專心學術交流，并滿載而歸。</p> <p>9月，杏林花開，捷報傳來。在北京召開的國家標準化心血管專病中心第二次工作會議---國家標準化中心房顫中心授牌儀式上，山西白求恩醫(yī)院同北京大學人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院等醫(yī)院，被CDQI專病中心授予國家標準化房顫中心卓越中心稱號，這是本院繼2019年獲得中國房顫中心示范基地之后取得的又一榮譽，也是山西省唯一獲此殊榮的三級甲等綜合醫(yī)院。</p> <p>10月，為了更好的服務患者，山西白求恩醫(yī)院舉辦了心房顫動多學科診治(MDT)研討會。本次會議由心內(nèi)科牽頭，邀請了各重點科室的主任出席，共同就房顫診療展開分享交流，旨在增強各學科間的合作互聯(lián)與信息相通，提高我院對心房顫動疾病的診療水平。</p> 2021，我們的新年賀詞 <p>首先，感謝這位患者及其家屬對白求恩醫(yī)院的信任，感謝他們選擇在這樣一個特殊而重要的時候，與我們共度。也在此祝福所有在白求恩醫(yī)院被治愈的患者，愿你們從此享受健康心律帶來的正常生活。</p><p>2020年是極其難忘的一年，感謝所有社會人士對我們的幫助與支持，因為你們，心內(nèi)科的隊伍才不斷壯大，實力穩(wěn)步提升，成為“龍城之光”。</p><p>伴隨著這臺跨年手術的結(jié)束，我們也步入了新的一年。我們在此鄭重承諾，新的一年將繼續(xù)守護患者的心臟健康，從年初至年末，導管室的燈永不熄滅，接聽患者信息的電話永遠在線，不眠不休，不舍晝夜。</p> <p>山西白求恩醫(yī)院心內(nèi)科心律失常團隊是山西省內(nèi)擁有獨立術者最多的團隊，在省內(nèi)較早開展多項技術：包括房顫射頻消融、左心耳封堵術、壓力監(jiān)測導管消融術、高精密度標測、改良頭靜脈法、間隔部起搏、雙螺旋電極應用等技術的起搏器植入、三腔起搏器（CRT/CRTD）、埋藏式心律轉(zhuǎn)復除顫器（ICD）的植入。</p><p>心律失常專家團隊擅長各種心律失常的診斷和治療，包括各種心律失常的藥物治療、射頻消融治療和器械植入治療。常規(guī)開展房性早搏、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常的射頻消融治療，以及左心耳封堵術、各種起搏器植入治療緩慢性心律失常、心臟三腔起搏器（CRT/CRT-D）治療心力衰竭、心臟復律除顫器（ICD）預防猝死、植入式心電監(jiān)測儀等治療項目。</p>