加強(qiáng)疫情防控，做好秋冬季傳染病預(yù)防

天水市幼兒園

近日，甘肅省疾控中心發(fā)布11月份防病提示，秋末冬初，氣溫驟降，這一季節(jié)是呼吸道和腸道傳染病的好發(fā)季節(jié)。一、新冠肺炎《中華人民共和國傳染病防治法》乙類傳染病，但實行甲類管理措施。人群普遍易感，主要通過呼吸道飛沫和密接接觸傳播，在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。秋冬季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，疫情防控需提高警惕，要繼續(xù)做好個人防護(hù)，防范新冠肺炎疫情反彈。具體的預(yù)防措施有：隨身攜帶口罩，準(zhǔn)備免洗手消毒液、消毒濕巾等物品；盡量減少去往封閉場所和人群聚集場所，減少聚餐；外出與他人盡量保持1米以上安全距離，在封閉場所和人員密集場所佩戴口罩，注意咳嗽打噴嚏禮儀；餐廳內(nèi)用餐建議間隔落座或同側(cè)用餐，與其他人保持1米以上的距離；乘坐飛機(jī)、火車等交通工具時要遵守秩序和乘務(wù)人員管理要求，全程佩戴口罩，做好手衛(wèi)生，并妥善保存票據(jù)以便查詢；保持居家環(huán)境清潔，勤通風(fēng)、勤曬衣被；合理膳食、加強(qiáng)營養(yǎng)、適度運(yùn)動，保持健康體魄；做好個人健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀，及時就醫(yī)并主動告知醫(yī)生自己的旅居史；農(nóng)貿(mào)市場、食品加工廠、肉聯(lián)廠等重點(diǎn)場所工作人員應(yīng)注意場所通風(fēng)消毒、從業(yè)人員健康監(jiān)測等工作，嚴(yán)防從業(yè)人員帶病上班。二、諾如病毒感染性腹瀉具有高傳染性和快速傳播能力，諾如病毒感染性腹瀉每年秋冬季高發(fā)，傳染性強(qiáng)，極易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、工廠等集體單位傳播。諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，是全球急性胃腸炎的主要致病原，其傳播有多種途徑，可以在人與人之間通過攝入嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠、或接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播、也可以通過食用被污染的食物或經(jīng)水傳播。據(jù)悉，諾如病毒絕大部分病例發(fā)生在涼爽的季節(jié)，即每年的10月到次年3月之間。其發(fā)生場所主要是學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等人群聚集場所。因此做好預(yù)防很重要。具體預(yù)防措施有四點(diǎn)：（1）保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是，消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手。（2）定期對公共場所如教室、宿舍、食堂、衛(wèi)生間，重點(diǎn)部位如門把手、樓梯扶手、水池、便器、電梯按鈕等進(jìn)行清潔及消毒，尤其要對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的物品、空氣、飲用水、廁所等進(jìn)行隨時消毒。（3）做好飲水及食品安全的管理，認(rèn)真清洗水果和蔬菜，正確烹飪食物，尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。（4）諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動隔離至癥狀完全消失后2天（因為癥狀完全消失后患者還有少量排毒），避免傳染給其他人，尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員，如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。三、流感流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，嚴(yán)重危害人群健康。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎(chǔ)疾病患者等高危人群，患流感后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病和死亡的風(fēng)險較高。具體預(yù)防措施接種疫苗是預(yù)防流感的最有效手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。流感疫苗在我省屬于第二類疫苗，實行自愿、自費(fèi)接種。年齡在6月齡以上，無接種禁忌癥的人均可接種。為降低高危人群罹患流感后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險，推薦6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員、孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性優(yōu)先接種流感疫苗。流感疫苗需要每年接種一次，最好在10月底前完成，以便在冬春季流感流行期提供有效的抗體保護(hù)。如果未能及時在10月底前接種，整個流行季節(jié)都可以接種，均能起到一定的保護(hù)作用。四、手足口病手足口病是由多種腸道病毒引起，以手、足皮膚皰疹和口腔粘膜潰瘍等表現(xiàn)為主，常見于5歲以下兒童的傳染病。主要癥狀為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。手足口病可以預(yù)防。托幼機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行晨午檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性或暴發(fā)疫情時，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級CDC報告。出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課10天；1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風(fēng)險評估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天。具體預(yù)防措施老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況，教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。 五、慢性呼吸系統(tǒng)疾病每年秋冬季是哮喘、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)季。重點(diǎn)人群包括既往有哮喘、慢阻肺等基礎(chǔ)疾病的病人。具體預(yù)防措施每到高發(fā)季節(jié)，要避免誘發(fā)因素，注意防寒保暖，以免寒冷刺激，防止傷風(fēng)感冒；避免煙塵、花粉刺激。要堅持適量體育鍛煉，氣溫寒冷時應(yīng)避免室外活動，可在室內(nèi)鍛煉。要心態(tài)平和，呼吸調(diào)整。此外，要做到合理飲食，還要避免過度疲勞。