<p class="ql-block"> 一位老年患者，因吐血500ml就診于我科，入院后仍間斷有吐血，行急診胃鏡檢查進(jìn)鏡后發(fā)現(xiàn)食管胃腔內(nèi)見新鮮血液，但未發(fā)現(xiàn)明顯的消化道出血的部位，當(dāng)時考慮該患者出血量大，有沒有血管畸形出血的情況，反復(fù)沖洗后，未發(fā)現(xiàn)血管畸形的情況，且沖洗后胃腔內(nèi)亦未再發(fā)現(xiàn)血跡。退鏡至口腔內(nèi)見口腔內(nèi)仍有血凝塊，反復(fù)沖洗后發(fā)現(xiàn)牙齦周圍一動脈搏動性出血，馬清珠主任給予內(nèi)鏡下電凝止血后，出血停止。這個患者主要表現(xiàn)為消化道大出血，我們一般首先考慮可能來自于胃腸道，意識里往往忽略其他的病變導(dǎo)致這種大出血，這給了我們一個深刻的教訓(xùn)。</p>