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夜幕下的手術(shù)室

檸檬小耳朵???.

<p class="ql-block">2021年1月21日17時(shí)我科正在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的同時(shí)科室??響了，通知馬上有四臺(tái)急診手術(shù)：兩個(gè)手外傷，一個(gè)腸梗阻，一個(gè)宮外孕，病情最為嚴(yán)重的是普外科的腸梗阻病人，值班人員馬上報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)并通知夜班、第二組，第三組人員速到崗。</p> <p class="ql-block">科主任楊林峰和護(hù)士長(zhǎng)張旭輝迅速進(jìn)入手術(shù)間，15分鐘后科室所有人員都已從家趕到手術(shù)室，緊張而有序的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。</p> <p class="ql-block">楊林峰主任接到通知后速趕到普外科與趙元周主任，手術(shù)大夫進(jìn)行緊急會(huì)診，患者，男，75歲，腸梗阻，急性心力衰竭，呼吸衰竭，腦梗死，雙下肺不張，雙側(cè)胸腔積液，腎功能不全，肝功能不全，雙下肢動(dòng)脈硬化閉鎖斑塊形成，重度骨性關(guān)節(jié)炎，全身關(guān)節(jié)僵硬等14種疾病。各項(xiàng)輔助檢查多項(xiàng)不正常，楊主任通知行血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)，結(jié)果為水電解質(zhì)紊亂，患者合并癥多麻醉風(fēng)險(xiǎn)極大，很有可能經(jīng)受不起麻醉和手術(shù)刺激，不能蘇醒，甚至死亡。在這種情況下我們楊主任頂著麻醉風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)麻醉醫(yī)師臧大偉和王智慧迅速做好麻醉前準(zhǔn)備，備好所有急救藥品。</p> <p class="ql-block">入室后，在楊主任的指導(dǎo)下麻醉師有條不紊給患者進(jìn)行中心靜脈穿刺及有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，動(dòng)脈血?dú)夥治?。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)給我們明確護(hù)理分工，接手了麻醉護(hù)理工作，協(xié)助麻醉師順利進(jìn)行麻醉。術(shù)中，血壓不升，心率慢，血氧不升，無(wú)尿，我們迅速給予補(bǔ)液，升壓，利尿等綜合治療來(lái)維持患者生命體征的平穩(wěn)。</p> <p class="ql-block">在術(shù)中發(fā)現(xiàn)部分結(jié)腸腸管增粗、水腫、明顯擴(kuò)張，部分腸管漿肌層撕裂，腸管無(wú)功能。在趙元周主任，賈躍廷副主任，潘尚堯醫(yī)生努力下歷時(shí)6個(gè)小時(shí)，成功切除了升結(jié)腸、橫結(jié)腸、部分降結(jié)腸、部分小腸約1.5米并行小腸、降結(jié)腸吻合術(shù)。</p> <p class="ql-block">　　在大家的細(xì)心觀察和精心維護(hù)下，0:40 手術(shù)終于結(jié)束了，該患者的生命體征基本平穩(wěn)，安返ICU。</p> <p class="ql-block">雖是緊張而又忙碌的一夜，但成功還給患者一個(gè)平安就是我們最大的欣慰。夜幕下的手術(shù)室恢復(fù)了往日的寧?kù)o，希望所有的患者都能平安健康……</p>