太康縣第二人民醫(yī)院 — 骨科李意華

骨科

太康縣首例復(fù)雜骨折橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng) 　　高某某，女，66歲，因外傷后致左側(cè)轉(zhuǎn)子下骨折入院。 匯報(bào)簡要病史：8年前患者行雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，3年前因左側(cè)股骨髁上骨折行雙鋼板內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后一年半因外傷致左側(cè)股骨干骨折再次給予取出外髁鋼板，應(yīng)用加長型外髁板固定，目前斷端愈合可，這次因摔倒后致左側(cè)轉(zhuǎn)子下骨折。 股骨正位 股骨CT平掃 討論：1、病人發(fā)生多次骨折的原因？2、內(nèi)固定的選擇：（1）完全去除外側(cè)髁鋼板，髓內(nèi)針固定？（2）去除外側(cè)鋼板近端部分螺釘，保留遠(yuǎn)端螺釘，去除內(nèi)側(cè)鋼板及螺釘，髓內(nèi)針固定，內(nèi)側(cè)打入遠(yuǎn)端螺釘？（3）去除外側(cè)鋼板，定制全長鋼板固定？（4）橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng)固定？ 1、經(jīng)相關(guān)檢查及檢驗(yàn)排除其它疾病引起的病理性骨折，考慮病人為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松引起。2、經(jīng)科室討論后暫定兩個(gè)手術(shù)方案：（1）橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng)固定。（2）去除外側(cè)髁板近端螺釘及內(nèi)側(cè)鋼板，應(yīng)用全長髓內(nèi)針固定，遠(yuǎn)端鎖定內(nèi)側(cè)植入，術(shù)中注意擴(kuò)髓問題。 橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng) 單固定塊 雙固定塊 滑動(dòng)固定塊 髓內(nèi)針系統(tǒng) 術(shù)中應(yīng)用橋接內(nèi)固定系統(tǒng) 患者術(shù)后切口照片 術(shù)后復(fù)查 后期會(huì)跟蹤隨訪患者，再為大家分享患者肢體功能鍛煉情況，謝謝大家關(guān)注…… 醫(yī)者仁心 　太康縣第二人民醫(yī)院-骨科一病區(qū)13樓 脊柱、創(chuàng)傷關(guān)節(jié)、手足顯微外科 咨詢電話 周春雷主任：13323945120 李意華醫(yī)師：15518095056 任宏昌醫(yī)師：17638686185 程留存醫(yī)師：18236336633 骨科病區(qū)地址：太康縣第二人民醫(yī)院住院部13樓病區(qū) 歡迎大家咨詢骨科疾病，二院骨科全體醫(yī)務(wù)人員祝大家身體健康，工作順利，萬事如意，闔家歡樂。 太康縣第二人民醫(yī)院骨科13樓 二零二一年一月二十叁號(hào)