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兩只胳膊血壓不同，要以血壓高的一側(cè)為準(zhǔn)，相差超過(guò)20要注意

健康行

<p class="ql-block">有位朋友給華子留言，說(shuō)在測(cè)血壓的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己兩只胳膊血壓不一樣，血壓相差有30mmHg，如果按血壓低的一側(cè)算，他的血壓就是正常的，如果按另一側(cè)算，他就是高血壓，這是什么原因呢?</p><p class="ql-block">華子告訴他，測(cè)血壓的時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)兩側(cè)血壓不一樣，那么要以血壓高的一側(cè)為準(zhǔn)。當(dāng)兩只胳膊血壓相差超過(guò)20mmHg時(shí)，就要小心注意了，因?yàn)榭赡艽嬖阪i骨下動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)有腦梗塞、心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)，一定要注意預(yù)防！</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">一、人體兩只胳膊血壓有差別</b></p><p class="ql-block">很多人在測(cè)量血壓的時(shí)候，認(rèn)為隨便測(cè)哪只胳膊都一樣。但實(shí)際上人兩只胳膊的血壓是有差別的，這是因?yàn)閮芍桓觳驳膭?dòng)脈粗細(xì)不會(huì)完全一樣，血管粗的血壓自然就會(huì)高一些。一般來(lái)說(shuō)，自己習(xí)慣用哪一側(cè)手，哪一側(cè)的胳膊就會(huì)更粗壯一些，血壓就更高。</p><p class="ql-block">在第一次測(cè)血壓的時(shí)候，需要同時(shí)測(cè)量?jī)蓚?cè)胳膊，血壓偏高的一側(cè)反應(yīng)的才是真實(shí)的血壓。以后每次測(cè)量血壓的時(shí)候，也都要以這側(cè)的胳膊為準(zhǔn)。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">二、兩只胳膊壓差過(guò)大意味著什么</b></p><p class="ql-block">兩只胳膊的血壓差，正常值在20mmHg以內(nèi)。如果血壓差超過(guò)了20mmHg，那么血壓值低的那只胳膊，很可能是存在鎖骨下動(dòng)脈狹窄。 造成鎖骨下動(dòng)脈狹窄的原因有多種， 比如說(shuō)先天性、外傷、動(dòng)脈炎等原因，但對(duì)于中老年人群來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化是最常見(jiàn)的原因。</p><p class="ql-block">動(dòng)脈粥樣硬化并不會(huì)只發(fā)作在一條動(dòng)脈內(nèi)，而是會(huì)在整個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng)中彌漫性的發(fā)生。這時(shí)我們一定要重視起來(lái)，因?yàn)槿绻l(fā)生在大腦動(dòng)脈中，就有可能造成腦梗塞;如果發(fā)生在心臟的冠狀動(dòng)脈中，就有可能造成心肌梗塞。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">三、發(fā)現(xiàn)兩只胳膊壓差過(guò)大要怎么辦</b></p><p class="ql-block">發(fā)現(xiàn)兩只胳膊壓差過(guò)大，首先要做的需要找醫(yī)生做檢查，比如彩超或是血管造影，確定引起的血管狹窄的原因。如果確診為動(dòng)脈粥樣硬化，就要進(jìn)行抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療。</p><p class="ql-block">引起動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因， 是高血壓、高血脂、高血糖等"三高”， 以及吸煙等危險(xiǎn)因素。想延緩斑塊的進(jìn)展，就需要使用相應(yīng)的藥物，以及改善健康的生活方式，戒煙限酒等方式，對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制。</p> <p class="ql-block">如果鎖骨下動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)"盜血”現(xiàn)象，影響手臂的供血和功能。就需要進(jìn)行手術(shù)，放入支架或是旁路轉(zhuǎn)流術(shù)來(lái)解除癥狀。對(duì)于病因是動(dòng)脈粥樣硬化的中老年患者，需要使用他汀類藥物，把低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降到1.8mmo|/L以下，可以促使斑塊逆轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block">如果已經(jīng)出現(xiàn)大腦缺血癥狀，或是并發(fā)了冠心病，還需要進(jìn)行抗血小板治療。但需要注意的是，抗血小板治療時(shí)會(huì)帶來(lái)出血、消化道黏膜損傷的副作用。所以在治療之前，一定要由醫(yī)生評(píng)估，只在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才可以進(jìn)行治療。</p>