<p class="ql-block"> 慢性閉塞性病變（CTO）是極難處理的復(fù)雜病變，介入手術(shù)實(shí)現(xiàn)傷口創(chuàng)面極小、手術(shù)歷時較短的微創(chuàng)優(yōu)勢，且自2021年起，支架費(fèi)用降低，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。唐山中心醫(yī)院擁有尚小明院長、張春來副院長帶領(lǐng)的心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)，以及張晶副院長帶領(lǐng)的心血管外科團(tuán)隊(duì)，兩支團(tuán)隊(duì)能夠密切配合，通力合作，保障患者安全。 </p><p class="ql-block"> 回首2020年，唐山中心醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功救治54名冠狀動脈慢性完全閉塞病人。在這里我們認(rèn)真對待每一位介入患者，從不會因?yàn)榛颊吒啐g（在54名CTO患者中，70歲以上高齡患者12名）、手術(shù)難度大等因素放棄救治任何一名患者，患者的訴求就是我們持之以恒、為之奮斗的目標(biāo)。</p> <p class="ql-block"><b>【經(jīng)典病歷1】</b></p><p class="ql-block"> 患者男性，50歲。冠脈造影示：左前降支近段100%閉塞，右冠脈中段95%狹窄，可見左前降支側(cè)枝循環(huán)。</p><p class="ql-block"> 術(shù)中采用Seldinger法穿刺右股動脈，送造影導(dǎo)管至右冠口行逆向造影，后送入導(dǎo)絲，打通閉塞血管，成功置入兩枚支架，造影提示支架貼壁良好。</p> <p class="ql-block"><b>【經(jīng)典病歷2】</b></p><p class="ql-block"> <b>患者男性，83歲。</b>冠脈造影示：右冠脈近段100%閉塞。后成功在右冠狀動脈置入兩枚支架，造影提示支架貼壁良好。</p> <p class="ql-block"><b>【經(jīng)典病歷3】</b></p><p class="ql-block"> <b>患者女性，80歲。</b>發(fā)作性心前區(qū)疼痛9年，再發(fā)5天，加重3小時。其前降支、回旋支、右冠脈均有支架置入史。冠脈造影示：右冠脈近段支架內(nèi)100%閉塞。導(dǎo)絲開通后置入兩枚支架。造影提示支架貼壁良好，手術(shù)歷時1小時55分鐘，患者疼痛立即減輕，效果顯著。</p> <p class="ql-block"><b>【經(jīng)典病歷4】</b></p><p class="ql-block"><b> 患者男性，85歲。</b>發(fā)作性胸痛5月，加重1月。冠脈造影示：左主干末段40-50%狹窄，前降支開口99%局限性狹窄。開通后置入一枚支架。造影提示支架貼壁良好。</p> <p class="ql-block"><b>【經(jīng)典病歷5】</b></p><p class="ql-block"><b> 患者男性，70歲</b>。間斷胸痛1年，加重2天。冠脈造影示：回旋支遠(yuǎn)段100%閉塞，伴血栓影；右冠脈近段100%閉塞。開始行首次PCI治療。于回旋支置入一枚支架。6日后，在光學(xué)相干斷層掃描（OCT）的輔助下進(jìn)行右冠脈介入治療，并于右冠狀動脈置入兩枚支架。利用OCT檢查，提示：支架貼壁良好。</p> <p class="ql-block"><b>經(jīng)典病例持續(xù)更新中</b></p><p class="ql-block">如果您有慢性閉塞性病變的困擾，您可撥打電話：</p><p class="ql-block">急診大廳：0315-6271200</p><p class="ql-block">心血管內(nèi)科專家門診：0315-6271289</p><p class="ql-block">心血管內(nèi)科一病區(qū)：0315-6271657</p><p class="ql-block">心血管內(nèi)科二病區(qū)：0315-6271652</p><p class="ql-block">導(dǎo)管室：0315-6271429</p><p class="ql-block">歡迎來電問詢??</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>強(qiáng)有力的專家團(tuán)隊(duì)</b></p> <p class="ql-block"><b>尚小明</b></p><p class="ql-block">主任醫(yī)師 教授</p><p class="ql-block">博士研究生導(dǎo)師</p><p class="ql-block">唐山中心醫(yī)院院長</p><p class="ql-block">河北省有突出貢獻(xiàn)的中青年專家，中華醫(yī)學(xué)會河北省心血管病分會副主任委員，唐山市內(nèi)科醫(yī)學(xué)會主任委員。曾獲“中國中青年心臟起搏器特別貢獻(xiàn)獎”“中國心功能學(xué)會太空獎”等獎項(xiàng)表彰。擅長心血管內(nèi)科系統(tǒng)疾病的診治，尤其在心血管疾病介入診斷和治療方面有很深的造詣，率先在唐山市開展永久起博器及臨時起博器植入術(shù)、心臟自動復(fù)律除顫起博器、冠脈造影、PTCA及支架植入術(shù)、藥物涂層支架植入術(shù)、主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、射頻消融術(shù)等，填補(bǔ)唐山市空白，使心血管疾病的搶救成功率及治愈率得到極大的提高。曾主持完成國家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃（863計(jì)劃）課題“自體干細(xì)胞移植對冠心病損傷心肌修復(fù)的研究”。并獲2007年河北省科技進(jìn)步二等獎。培養(yǎng)60余名心血管病專業(yè)博士后、博士和碩士研究生。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)介紹</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b>姜玉如</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">主任醫(yī)師 教授</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">原唐山市工人醫(yī)院心內(nèi)科主任及大內(nèi)科主任，長期工作在臨床一線，對心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治及危、急、重癥搶救有深入研究，是河北省開展冠脈介入治療最早的專家之一，在冠脈介入、永久心臟起搏器植入，心動過速射頻消融術(shù)等方面具有很深的造詣。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"> </p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>張春來</b></p><p class="ql-block">主任醫(yī)師 </p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)碩士 教授 </p><p class="ql-block">唐山中心醫(yī)院副院長</p><p class="ql-block"> 河北省卒中學(xué)會心血管病分會副主任委員、河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第一屆藥物損傷防治專業(yè)委員會副主任委員、唐山市雙心醫(yī)學(xué)會主任委員。</p><p class="ql-block"> 擅長各種心血管疾病如冠心病、高血壓、各種心律失常、心肌病及先天性心臟病的診斷及治療，特別擅長冠狀動脈造影術(shù)、冠狀動脈介入治療術(shù)、復(fù)雜冠脈介入治療術(shù)、臨時或永久性心臟起搏器植入術(shù)、心臟同步化治療（CRT）以及埋藏式自動復(fù)律除顫器（ICD）植入術(shù)等。</p><p class="ql-block"> 先后完成省市級科研項(xiàng)目11項(xiàng)，發(fā)表相關(guān)論文50余篇，其中SCI收錄5篇，出版專著2部。獲河北省科技成果8項(xiàng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)三等獎1項(xiàng)，河北省中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)一等獎1項(xiàng)，河北省醫(yī)學(xué)科技二等獎1項(xiàng)，中國藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)三等獎1項(xiàng)，唐山市科技進(jìn)步一等獎2項(xiàng)，唐山市科技進(jìn)步二等獎1項(xiàng)，唐山市科技進(jìn)步三等獎2項(xiàng)。</p> <p class="ql-block"><b>劉長青</b> </p><p class="ql-block">主任醫(yī)師 </p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)博士 </p><p class="ql-block"> 中華醫(yī)學(xué)會河北省心血管病分會青年委員、河北省老年醫(yī)學(xué)會心血管介入分會委員、唐山市雙心醫(yī)學(xué)會常委</p><p class="ql-block"> 擅長心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治及危、急、重癥搶救，對冠脈介入、永久起搏器植入、心動過速射頻消融等心導(dǎo)管介入診療有多年臨床經(jīng)驗(yàn)。</p><p class="ql-block"> 曾先后于解放軍第二零一醫(yī)院、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院、廣州南方醫(yī)院等、北京阜外醫(yī)院、唐山工人醫(yī)院工作、學(xué)習(xí)，長期從事心血管內(nèi)科臨床工作二十余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。</p> <p class="ql-block"><b>邢佳儂</b></p><p class="ql-block">主任醫(yī)師</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)碩士 </p><p class="ql-block"> 中國社工協(xié)會康復(fù)醫(yī)學(xué)工作委員會心腦血管專業(yè)委員會河北省分會副主任委員；中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會心律與心電分會委員，河北省醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會委員，中國水利電力醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)會心臟病學(xué)分會委員，中國女醫(yī)師心血管病協(xié)會委員，河北省藥學(xué)會心血管藥學(xué)專業(yè)委員會委員，北方CTO(慢性閉塞病變)俱樂部成員，河北省中西醫(yī)結(jié)合委員會委員，河北省胸痛中心聯(lián)盟唐山市分常委，唐山市醫(yī)學(xué)會心血管分會委員，唐山市重癥醫(yī)學(xué)分會及唐山市老年病分會委員，唐山市心血管內(nèi)科?？坡?lián)盟委員，唐山市醫(yī)學(xué)會大內(nèi)科學(xué)會委員，唐山市雙心醫(yī)學(xué)委員會常委，唐山市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定調(diào)節(jié)委員會成員。</p><p class="ql-block"> 唐山市古冶區(qū)農(nóng)工民主黨副主委，唐山市政協(xié)委員。</p><p class="ql-block"> 擅長心律失常藥物治療,介入治療及器械治療，冠心病介入治療，胸痛相關(guān)疾病的鑒別診斷。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>心外科團(tuán)隊(duì)介紹</b></p> <p class="ql-block"><b>張晶 </b></p><p class="ql-block">?醫(yī)學(xué)博士 主任醫(yī)師</p><p class="ql-block">唐山中心醫(yī)院副院長、心臟血管外科主任</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">原北京安貞醫(yī)院心外科知名專家</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">北京市自然科學(xué)基金評審專家</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">宋慶齡基金會項(xiàng)目評審專家</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科分會委員</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會心血管疾病專業(yè)委員會常委</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京阜外心血管病醫(yī)院并獲博士學(xué)位。從事心臟病臨床工作27年，參與完成各種心臟外科手術(shù)12000余例，其中親自主刀手術(shù)11000余例，包括：冠心病搭橋手術(shù)、各種先心病手術(shù)、風(fēng)心病瓣膜置換及瓣膜成形、主動脈根部、弓部替換及心臟二次手術(shù)，患者年齡從出生僅7天的完全性大動脈轉(zhuǎn)位到81歲的老年搭橋，成功率99.5%，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。手術(shù)成功率達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平，受到業(yè)內(nèi)認(rèn)可和廣大患者的信任。</span></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>孔繁熙 </b></p><p class="ql-block">副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士</p><p class="ql-block"> 從事心臟外科專業(yè)工作10余年，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，師從于全國著名小兒心外科專家劉迎龍教授，擅長先天性心臟病、冠心病、風(fēng)心病、大血管疾病的手術(shù)治療。累計(jì)參與心外科手術(shù)3000余例。參與多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目，累計(jì)發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文10余篇。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>高精尖儀器設(shè)備保障 </b></p><p class="ql-block"> 目前，唐山中心醫(yī)院擁有三臺血管造影機(jī)。分別是位于急診導(dǎo)管室的artis one,復(fù)合手術(shù)室內(nèi)的artis pheno 飛龍血管造影機(jī)和門診導(dǎo)管室的的IGS 530血管造影機(jī)，其中急診導(dǎo)管室與急診搶救室同一患者通道，患者可以直接進(jìn)入導(dǎo)管室完成手術(shù)，最大化縮短心?；颊摺癉-to-B”時間，我院已經(jīng)創(chuàng)造“D-to-B”時間9分30秒的國內(nèi)領(lǐng)先成績。導(dǎo)管室配備：血管內(nèi)超聲儀（IVUS）、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）、血流儲備分?jǐn)?shù)（FFR）、冷凍旋磨儀、主動脈球囊反搏泵（IABP）、射頻消融儀等輔助設(shè)備。</p><p class="ql-block"> 在這種強(qiáng)有力的專家、技術(shù)、設(shè)備支持下，我們有能力、有實(shí)力、有信心與每一臺手術(shù)進(jìn)行“較量”，我們必將所有病變斬于馬下。護(hù)佑患者生命，呵護(hù)唐山800萬民眾的健康是我們職業(yè)生涯畢生追求。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">編輯：鄭佳璐</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">審核：張春來 王健</p><p class="ql-block"><br></p>