<p class="ql-block"> 家長(zhǎng)們都希望自家孩子長(zhǎng)的高高大大，但有些孩子身高一直不理想，不少家長(zhǎng)就想帶孩子做下詳細(xì)的檢查，以便幫助孩子更好的長(zhǎng)高，但是家長(zhǎng)對(duì)于孩子需要做哪些相關(guān)檢查都不太清楚。為此，我們?yōu)榇蠹易鲈敿?xì)科普：孩子身高不理想需要做哪些檢查以及這些檢查有哪些意義。</p><p class="ql-block"> 通常一個(gè)孩子初次到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)非常詳細(xì)地詢問(wèn)孩子的病史，進(jìn)行仔細(xì)的全身體格檢查，測(cè)量身高體重等，并選擇必要的檢查，幫助孩子尋找身高不理想的根本原因。其中比較重要的檢查有以下幾項(xiàng)：</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">骨齡</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">?拍骨齡片的意義</b></p><p class="ql-block"><b> 了解兒童真正發(fā)育水平：</b></p><p class="ql-block">人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根骨頭的發(fā)育過(guò)程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn)，因此，骨齡在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平，用骨齡來(lái)判定人體成熟度比實(shí)際年齡更為確切。</p><p class="ql-block"><b>骨齡異常警惕疾?。?lt;/b></p><p class="ql-block">骨齡的異常常常是某些兒科內(nèi)分泌疾病的一個(gè)方面表現(xiàn)。如生長(zhǎng)激素缺乏癥（GHD）），一般骨齡延遲都在兩年以上，身材明顯矮小。但性早熟患兒骨齡則提前，雖然早期身高快速增長(zhǎng)，因其骨骺提前閉合，造成終身高矮小。青少年性發(fā)育遲緩，骨齡往往落后。所以在對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育異常的疾病治療時(shí)，監(jiān)測(cè)骨齡的變化顯得格外重要。</p><p class="ql-block"><b>了解生長(zhǎng)潛力：</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor">?</span></b>骨齡檢測(cè)也是了解孩子生長(zhǎng)發(fā)育潛力的一項(xiàng)重要手段，通過(guò)骨齡片可以看孩子的骨骺線是否閉合。想要幫孩子再長(zhǎng)高，一定要在骨骺線閉合之前進(jìn)行，否則就沒(méi)有干預(yù)的價(jià)值了。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">甲狀腺功能測(cè)定</b></p> <p class="ql-block"> 包括甲狀腺素（T4）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）和促甲狀腺激素（TSH）。</p><p class="ql-block">?甲狀腺功能測(cè)定的意義</p><p class="ql-block"> 排除孩子是否有甲狀腺的異常，因?yàn)楫?dāng)甲狀腺功能減低時(shí)，兒童會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢、智力低下。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">生長(zhǎng)激素藥物激發(fā)試驗(yàn)</b></p> <p class="ql-block"> 人生長(zhǎng)激素分泌呈脈沖式，分泌高峰一般在睡眠開(kāi)始后1小時(shí)，白天生長(zhǎng)激素分泌很少，所以隨意取一次血檢查人生長(zhǎng)激素水平，對(duì)診斷垂體性矮小是非常困難的。傳統(tǒng)的診斷方法是應(yīng)用一些能刺激生長(zhǎng)激素分泌的藥物，如精氨酸、可樂(lè)定、胰島素、左旋多巴等，然后取血測(cè)定血清生長(zhǎng)激素濃度。</p><p class="ql-block"> 由于一種激發(fā)藥物診斷尚不可靠，所以強(qiáng)調(diào)要用兩種不同激發(fā)機(jī)制的藥物，分析兩次實(shí)驗(yàn)結(jié)果，才能診斷受試者是否存在垂體生長(zhǎng)激素缺乏?？春⒆拥纳L(zhǎng)激素水平、分泌功能是否正常。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">化驗(yàn)檢查</b></p> <p class="ql-block"> 根據(jù)個(gè)體情況做血和尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等檢查，可以幫助了解孩子重要臟器和營(yíng)養(yǎng)的情況，排除一些器質(zhì)性疾病所造成的生長(zhǎng)障礙。</p><p class="ql-block"> 其他如染色體檢查，排除先天遺傳性染色體病。必要時(shí)做頭顱CT或核磁共振成像(MRI)檢查，以排除顱內(nèi)腫瘤。另外可根據(jù)具體情況，做特殊檢查，如血氨、X線四肢長(zhǎng)骨攝片等。 </p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">以下矮身材身高對(duì)照表可為您提供參考</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">專家建議</b></p><p class="ql-block"> 一般孩子在14、15歲時(shí)骨骺就接近閉合，生長(zhǎng)基本停止。家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察孩子的成長(zhǎng)狀況，一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育異常，身材偏矮，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診檢查，不能盲目等待孩子“晚長(zhǎng)”，最終會(huì)耽誤孩子成年身高。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 孩子的生長(zhǎng)發(fā)育狀況是否正常。我們會(huì)通過(guò)身高、骨齡、生長(zhǎng)發(fā)育狀況，是否有基礎(chǔ)疾病，并結(jié)合體內(nèi)激素水平和代謝狀況等綜合評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，找到病因，及時(shí)干預(yù)，以免延誤治療，請(qǐng)帶孩子到專門的內(nèi)分泌（矮小癥、性早熟）門診就診。</p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">聯(lián)系人：林玉玲副主任醫(yī)師</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">聯(lián)系電話：15938826789</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 20px;">地址：南陽(yáng)市中心醫(yī)院門診樓四樓，內(nèi)分泌專家門診（矮小癥、性早熟門診）或1號(hào)病房樓18樓內(nèi)分泌科病區(qū)。</b></p><p class="ql-block">微信掃描下方二維碼，為孩子創(chuàng)建專屬的身高檔案，可以測(cè)算遺傳身高，評(píng)估孩子發(fā)育情況哦～</p>