<h3>骨科及康復(fù)科門診中,關(guān)節(jié)炎癥、運動損傷及外傷疾病占80%左右,這類患者往往需要常規(guī)放射學(xué)或核磁共振檢查,但這類檢查往往預(yù)約時間長,且獲得檢查結(jié)果亦需數(shù)日,臨床醫(yī)生基本無法在出診當(dāng)日獲得患者的檢查結(jié)果。此外,還存在部分特殊患者人群因體質(zhì),體內(nèi)植入物等原因不能進行常規(guī)放射學(xué)檢查。因此,目前的診斷模式已經(jīng)不能滿足臨床醫(yī)生的需要,也可能延誤患者病情的及時診斷及后續(xù)治療。<br>同時,目前風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等免疫性關(guān)節(jié)疾病目前逐年呈高發(fā)態(tài)勢, 短期關(guān)節(jié)影像學(xué)隨訪是了解病情和評估治療效果的最佳方式,但依靠傳統(tǒng)影像學(xué)檢查存在同骨科患者情況一樣的弊端。此外,我院內(nèi)分泌科痛風(fēng)疾病門診也存在大量需要了解關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積情況的患者。</h3> <h3>肌骨超聲是近年來隨著超聲診斷儀不斷革新,儀器分辨率不斷提升而逐漸發(fā)展起來的一種肌骨及外周神經(jīng)系統(tǒng)檢查方式。也是國內(nèi)目前超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展最為迅速的亞學(xué)科之一。其應(yīng)用范圍主要涵蓋骨科學(xué)、運動醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、疼痛醫(yī)學(xué)、風(fēng)濕免疫學(xué)、外周神經(jīng)病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué),同時在皮膚病學(xué)及整形醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域也取得了一定的應(yīng)用進展。結(jié)合超聲可動態(tài)、多角度、多切面掃查的特點,其對微結(jié)構(gòu)病變的識別度遠高于常規(guī)放射學(xué)檢查,因而能夠清晰顯示關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經(jīng)等淺表組織結(jié)構(gòu)及其發(fā)生的微病變,如炎癥、外傷、腫瘤等。肌骨系統(tǒng)及外周神經(jīng)超聲在發(fā)達國家已經(jīng)成為骨科及風(fēng)濕科醫(yī)生必須掌握的影像學(xué)技術(shù)之一。目前國際風(fēng)濕病學(xué)最新的指南更是將肌骨超聲作為臨床診斷和治療終點必須參考的診斷標準之一。此外,以該技術(shù)為依托發(fā)展起來的微創(chuàng)介入治療技術(shù)也逐漸成為骨關(guān)節(jié)疾病治療的新興手段之一。</h3> <h3>適應(yīng)癥<br>1. 急性外傷、運動所致關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶的損傷。如:跟腱斷裂、肩袖撕裂等。<br>2. 急性、慢性損傷所致關(guān)節(jié)周圍肌腱炎。如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等。<br>3. 軟骨、骨病變。如隱匿性骨折、單純性骨囊腫、骨腫瘤及術(shù)后評估。<br>4. 風(fēng)濕免疫及代謝性疾病。如:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)等累及 關(guān)節(jié)的病變。<br>5. 周圍神經(jīng)病變,神經(jīng)卡壓或神經(jīng)來源腫瘤。如:腕管綜合征、神經(jīng)鞘瘤。<br>6. 四肢軟組織腫瘤性病變。如:腱鞘巨細胞瘤等軟組織腫物。<br>7. 中老年多見的骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎</h3>