82歲的老太直腸癌怎么辦普外馮柄諭 <p class="ql-block">近日，家住大塊鎮(zhèn)的陳老太太因腹痛，大便不能排出來我科就診，最終被確診為直腸中分化腺癌。該怎么辦呢？保守還是手術(shù)治療？確定沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及麻醉風(fēng)險(xiǎn)，營養(yǎng)等綜合評估后行直腸根治性切除術(shù)，經(jīng)治療后今天康復(fù)出院。那么，何謂直腸癌，有什么癥狀，又該怎么預(yù)防和治療呢</p> <p class="ql-block">【直腸癌有何表現(xiàn)？】</p><p class="ql-block">1、早期直腸癌大多數(shù)無癥狀</p><p class="ql-block">2、進(jìn)展期癌(中晚期)的患者出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀</p><p class="ql-block">1)直腸癌生長到一定程度時(shí)可以出現(xiàn)便血癥狀。少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn)，但用顯微鏡檢查糞便時(shí)可以發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞，所謂的大便潛血試驗(yàn)陽性。出血量多時(shí)可以出現(xiàn)大便帶血，血色鮮紅或暗紅。當(dāng)癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現(xiàn)膿血、粘液血便。</p> <p class="ql-block">【如何盡早發(fā)現(xiàn)直腸癌？】</p><p class="ql-block">第一，直腸指檢是診斷直腸癌的必要檢查步驟，90%的直腸癌都可通過直腸指診被發(fā)現(xiàn)，尤其是直腸中下端癌。直腸指診是很普通的一個(gè)體格檢查，也是非常重要的一個(gè)體格檢查，既便宜，又沒有創(chuàng)傷。</p><p class="ql-block">其次，腸鏡檢查也是目前確診直腸癌比較好的檢查方法，通過腸鏡檢查可以明確腫瘤部位、大小、形態(tài)以及腫瘤上下緣的位置，同時(shí)可在腸鏡下進(jìn)行病理活檢來確診直腸癌。</p> <p class="ql-block">【直腸癌如何治療？】</p><p class="ql-block">一旦確診為直腸癌，唯一確實(shí)有效的治療方法是手術(shù)切除腫瘤，對進(jìn)展期癌患者，還需輔以化療等輔助治療。而腹腔鏡手術(shù)在“根治性”方面有其獨(dú)到優(yōu)勢！腹腔鏡手術(shù)具備創(chuàng)傷小，出血少，腸道功能恢復(fù)快，住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，根治效果及遠(yuǎn)期生存率均與傳統(tǒng)手術(shù)相似。我科常規(guī)開展傳統(tǒng)及腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)，已經(jīng)有非常豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。</p> <p class="ql-block">對消化道腫瘤要高度重視，定期體檢，早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療，爭取改善患者預(yù)后，增加患者壽命及生活質(zhì)量。</p>