矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（-2SD,標(biāo)準(zhǔn)線稱SD），每年生長速度低于5厘米者。以下情況提示患兒生長緩慢：<br>①兒童的生長速度3歲前小于7厘米/年；<br>②3歲到青春期小于5厘米/年；<br>③青春期小于6厘米/年。 需要注意的是：由于每個(gè)孩子的體質(zhì)不同，實(shí)際結(jié)果會跟上面表格的數(shù)據(jù)有上下的浮動，這都是正常的。但如果孩子的身高跟上面表格出入很大的話，父母們就需要注意了，最好及時(shí)到醫(yī)院的兒科進(jìn)行相關(guān)咨詢。 孩子矮小的9種典型原因：<br>1、家族性矮身材(即父母身高偏矮)。<br>2、出生時(shí)為宮內(nèi)發(fā)育遲緩(足月小樣兒)、早產(chǎn)兒身高小于正常新生兒，其中10%-15%的孩子2歲后不能追趕到正常身高曲線。<br>3、青春發(fā)育前每年長高不足5厘米。<br>4、與同齡孩子比身高較矮。<br>5、性發(fā)育過早或過遲發(fā)育。<br>6、肥胖兒。<br>7、臀位產(chǎn)、難產(chǎn)、出生窒息、腦外傷等病史又合并生長緩慢。<br>8、曾服用或長期服用增高藥、增強(qiáng)免疫藥、糖皮質(zhì)激素、補(bǔ)腎益氣中藥的孩子，合并性發(fā)育過快、生長突增過早等現(xiàn)象。<br>9、甲狀腺功能減低癥患兒。一些先天性甲低患兒在2歲前發(fā)病，如果不經(jīng)治療，會造成智力低下。但2歲后發(fā)病通常表現(xiàn)為生長障礙、便秘、貧血、活動少、食欲低下等癥狀。 矮小癥預(yù)防 對于正常兒童和單純矮小寶寶，主要做到：<br>1．定期體檢<br>觀察身高增長速度，1歲內(nèi)每3個(gè)月一次，1歲以后6個(gè)月隨訪一次，2歲后每年監(jiān)測生高速率。骨齡則一年復(fù)查一次。<br>2．采取正確養(yǎng)護(hù)方法<br>對于單純矮小的兒童，在養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)該特別注意以下幾點(diǎn)，如保證充足睡眠，加強(qiáng)體格鍛煉與戶外陽光照射等，以促進(jìn)其生長。同時(shí)要特別注意營養(yǎng)均衡，但不可以因?yàn)閷殞毶砀甙徒o寶寶吃大量的補(bǔ)品，因?yàn)槠渲锌赡芎屑に氐?，可能刺激兒童性腺軸提前啟動，導(dǎo)致孩子的身高受損，形成矮身材。 飲食指導(dǎo)：想要孩子的身高能更進(jìn)一步，必須抓好日常細(xì)節(jié)：<br>忌服食品：<br> 1.營養(yǎng)少但卻能增加飽腹感的食品不利于孩子長高。這些食品影響孩子對其他食品的攝入，有些還消耗體內(nèi)鈣質(zhì)，終營養(yǎng)不良導(dǎo)致矮小癥。<br> 2.各種碳酸飲料，就是影響孩子身材發(fā)育的一類主要食品。有資料表明，過于偏愛飲用碳酸飲料的兒童60%因缺鈣影響正常發(fā)育，特別是可樂型飲料中磷含量過高，過量飲用導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷比例失調(diào)，造成發(fā)育遲緩，導(dǎo)致矮小癥。<br> 3.過多食用各種糖果.<br> 4.油炸食品、膨化食品、腌制 食品、罐頭類制品由于在制作過程中營養(yǎng)損失大，又使用了各種添加劑，雖然它提供了大量熱量，但蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)成分卻很少，兒童如果嗜好食用這類食品，可導(dǎo)致營養(yǎng)不良影響身高發(fā)育，而導(dǎo)致矮小癥。所以細(xì)心的家長要控制孩子吃肯德基麥當(dāng)勞的次數(shù)，少食用油炸食品。<br> 合理的膳食：主要是要均衡的飲食。在孩子生長的高峰期，身體對鈣的需求量比較大，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，同時(shí)多吃牛肉和牛奶。 運(yùn)動指導(dǎo)：運(yùn)動不僅能促進(jìn)生長激素的分泌，同時(shí)身體充分運(yùn)動后能促進(jìn)食欲，對孩子的增高有助。運(yùn)動的方式以慢跑，跳繩，籃球，跳高等為好，需要注意保持運(yùn)動的連續(xù)性。<br>長時(shí)間，高強(qiáng)度，過于劇烈的運(yùn)動如長跑，足球等，容易造成缺氧形成無氧運(yùn)動，反而不利于孩子長高。 睡眠指導(dǎo)：1. 第一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：睡眠時(shí)高于清醒時(shí)候<br>孩子生長激素分泌是不平衡的，一天24小時(shí)內(nèi)各個(gè)時(shí)間段生長激素分泌多少是不一樣的?？偟膩碇v是黑夜分泌的生長激素遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于白天的，也就是說睡眠的時(shí)候生長激素分泌更高。特別是在孩子生長的高峰期一天當(dāng)中將近90%生長激素是在晚上分泌的，因此來講良好睡眠十分重要。<br> 2. 第二個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：夜間生長激素的分泌是不平衡的。從醫(yī)學(xué)生數(shù)據(jù)來看，夜間生長激素是前半夜要多于后半夜的，而且一夜之間生長激素分泌最高兩個(gè)時(shí)間段是22:00-2:00,5:00-7:00占夜間生長激素分泌的90%左右。高峰期在23:00-1：00以及早上的6:00左右。<br> 3. 第三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：睡眠的質(zhì)量影響生長激素的分泌。睡眠的質(zhì)量會對生長激素的分泌造成很大影響。孩子從熟睡到深度睡眠的這段時(shí)間內(nèi)，生長激素的分泌是一天中最高的時(shí)刻，這個(gè)時(shí)候血鈣中的生長激素最高。而如果孩子的睡眠質(zhì)量不高，睡眠受到干擾或者夜間一直處于淺睡眠的狀態(tài)，就會大大降低生長激素的分泌，從而導(dǎo)致長不高。<br> 我們知道睡眠的質(zhì)量以及時(shí)間會影響孩子身高發(fā)育，那就要培養(yǎng)孩子良好的作息習(xí)慣。一方面盡量讓孩子睡覺的時(shí)間不超過晚上十點(diǎn)，同時(shí)保持環(huán)境的安靜，讓孩子擁有良好睡眠環(huán)境。這就要大人做出榜樣，早點(diǎn)陪孩子上床睡覺，開床頭燈給孩子講故事，盡快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。大一點(diǎn)孩子減少看電視時(shí)間，督促孩子早點(diǎn)睡覺。 商洛市婦幼保健院兒童保健科，是商洛地區(qū)最早開展兒童生長發(fā)育及矮身材診療。常年在兒科臨床、教學(xué)、科研第一線，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過系統(tǒng)檢查，根據(jù)個(gè)人骨齡因素，科學(xué)制定成長方案，將從根本上解決各種原因引起的身材矮小。歡迎有對孩子身材矮小不長個(gè)困惑的家長們前來咨詢就診！<div><br></div><div>商洛市婦幼保健院兒童保健科宣<br>咨詢電話：2338502 13991502150</div>