2021年3月23日在介入科袁書堂主任、急診科王付啟主任的指導下,介入科聯(lián)合急診科成功為一例主動脈夾層(StanfordB)患者實施腔內(nèi)修補術,完成我院首例Castor分支型主動脈覆膜支架治療主動脈夾層患者,術后患者安返病房。 患者王某,男性,63歲,急診以“突發(fā)胸背部疼痛5小時”為主訴入院?;颊?小時前至當?shù)蒯t(yī)院就診,考慮急性冠脈綜合征或主動脈夾層,遂急診轉(zhuǎn)入我院,入院后急診完善主動脈CTA,明確診斷:主動脈夾層,StanfordB型,同時累及左側鎖骨下動脈。 介入科第一時間趕赴急診科會診。急診科王付啟主任、張軍彥主治醫(yī)師緊急給予患者止疼、鎮(zhèn)靜、降壓等對癥處理,介入科袁書堂主任、周小巍副主任、徐四軍副主任醫(yī)師至急診科會診,積極探討治療方案?;颊咧鲃用}夾層,病情兇險,死亡率極高,該病例病變同時累及左側鎖骨下動脈,常規(guī)手術支架覆蓋左側鎖骨下動脈,或者術中再通過“煙囪”“開窗”技術重建鎖骨下動脈,術中手術時間較長,花費昂貴、并發(fā)癥較多。最后,會診專家綜合考慮,決定選用Castor分支型主動脈覆膜支架腔內(nèi)治療,可以在修復主動脈的同時,重建左鎖骨下動脈。 術中再次評估夾層破口 導絲引出體外,也稱“掏腿” 主體支架及其分支支架到位 主體及其分支支架完美打開,血流重建良好 主動脈夾層介入手術,具有微創(chuàng)、高效及患者并發(fā)癥少等優(yōu)勢,該技術在業(yè)內(nèi)屬高精尖復雜疑難手術,它的成功實施,既體現(xiàn)我院介入治療追求卓越、勇于創(chuàng)新的情懷和精神,又體現(xiàn)了醫(yī)院多學科團隊救治急危重癥患者能力。 駐馬店市中醫(yī)院介入科是我市最早開展介入治療的科室,目前開展有心臟介入:冠脈造影、急診行PCI手術、不穩(wěn)定性心絞痛及穩(wěn)定性心絞痛、心律失常治療:房顫及室上性心動過速的射頻消融及起搏器植入治療、先心病的介入治療。腦血管介入: 腦血管造影、急性腦梗塞溶栓取栓術、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動脈瘤及動靜脈畸形栓塞術、頸內(nèi)動脈、椎動脈、大腦中動脈狹窄、椎基底動脈狹窄閉塞球囊擴張及支架置入再通術,外傷性頸內(nèi)動脈---海綿竇瘺栓塞術等;腫瘤介入:惡性腫瘤:肝癌、肺癌、胰腺癌、腎癌、食管癌、宮頸癌等各種惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移癌等;良性腫瘤:子宮肌瘤、肝脾血管瘤等;外周血管介入:全身各部位動、靜脈血管造影溶栓術;外周血管疾?。耗I動脈狹窄、下肢動脈狹窄或閉塞再通支架置入術、深靜脈血栓下腔靜脈濾器置入及取出術、布加氏綜合征、夾層動脈瘤、主動脈瘤支架置入術,大咯血、肺血管畸形等;肝硬化脾功能亢進及門靜脈高壓、消化道大出血等,子宮大出血、瘢痕妊娠、前置胎盤的栓塞治療。非血管介入:食道癌、氣管---支氣管狹窄、阻塞性黃疸肝內(nèi)外膽汁引流術、輸卵管狹窄及堵塞再通術、椎間盤突出射頻消融、臭氧、椎間孔鏡椎間盤取出術、CT定位下各種腫瘤的化學消融,射頻消融、粒子置入術及活檢術等。 介入科電話: 0396—8220221 <br>介入科主任袁書堂:17603961930<br>介入科護士長閆瑞:17603967255<br>介入科副主任周小?。?7639655953