<p class="ql-block">2021年3月24日是第26個“世界防治結(jié)核病日”，我國的活動主題是：“終結(jié)結(jié)核流行，自由健康呼吸”。在當前新冠肺炎疫情防控形勢不斷向好的情況下，另一種通過飛沫傳播的慢性呼吸道傳染病--結(jié)核病，仍是當前嚴重危害人民健康的主要傳染病，做好結(jié)核的防治工作也是重中之重，為進一步宣傳普及結(jié)核病防治知識，提高師生防病意識，下面我們大家一起來學習結(jié)核病：</p> <p class="ql-block">一、什么是結(jié)核病及其主要癥狀</p><p class="ql-block">結(jié)核病俗稱“癆”，是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核菌侵犯什么臟器叫什么臟器的結(jié)核，如侵犯腦膜叫腦膜結(jié)核，侵犯骨骼叫骨結(jié)核，侵犯腎叫腎結(jié)核等。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。</p> <p class="ql-block">肺結(jié)核的主要癥狀：</p><p class="ql-block">1、咳嗽、咳痰：是肺結(jié)核的最主要癥狀；</p><p class="ql-block">2、咯血：是肺結(jié)核常見癥狀之一，從痰中帶血到每次很多不一，血色鮮紅帶泡；</p><p class="ql-block">3、胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛，有時胸悶；</p><p class="ql-block">4、午后潮熱：體溫一般38度左右，午后逐漸升高，夜間愛出汗。</p> <p class="ql-block">二、結(jié)核病是怎樣傳播的，怎樣才能控制傳播</p><p class="ql-block">結(jié)核病是呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌會在肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時從呼吸道噴出，漂浮在空氣中，特別是有咳嗽癥狀的排菌肺結(jié)核病人，其傳染性最大，是最主要的傳染源。健康人吸入了漂浮在空氣中的結(jié)核桿菌就有可能感染上結(jié)核病。</p><p class="ql-block">控制結(jié)核病傳播最有效的措施是盡早發(fā)現(xiàn)病人并進行積極有效的治療。通過藥物殺死病菌，降低和消除傳染性。此外，病人不要當面對他人咳嗽、打噴嚏、大聲說話，必要時用手帕捂住口鼻，不要隨地吐痰，居室門窗常開，保持室內(nèi)通風和空氣新鮮。</p> <p class="ql-block">什么樣的人是肺結(jié)核的密切接觸者？</p><p class="ql-block">通常，與傳染性肺結(jié)核患者有密切接觸的人，被稱為肺結(jié)核密切接觸者，這些人很可能與患者的近距離接觸而被感染上了較大量的結(jié)核菌，因此比其它的人更容易發(fā)病，應(yīng)該引起特別的注意。密切接觸者應(yīng)經(jīng)常注意自己是不是出現(xiàn)長期咳嗽、咯痰的癥狀，一旦出現(xiàn)的話，應(yīng)盡快到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，以免延誤診斷和治療的時機。</p><p class="ql-block">密切接觸者通常包括幾類人員：</p><p class="ql-block">（1）與患者共同居住的家屬，或密集居住空間里的共同居住的人（如民工宿舍、學生宿舍、監(jiān)獄監(jiān)舍等）；</p><p class="ql-block">（2）與患者共用辦公室的同事；</p><p class="ql-block">（3）與患者短期在密閉空間接觸的人，如長程航空飛行中與患者距離很近的人。</p> <p class="ql-block">三、肺結(jié)核的檢查診斷</p><p class="ql-block">肺結(jié)核病是國家列入歸口管理的乙類傳染病。如出現(xiàn)肺結(jié)核病可疑癥狀應(yīng)立即到當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)接受檢查和治療。</p><p class="ql-block">肺結(jié)核的檢查診斷方法有：結(jié)核菌素試驗（PPD）、X線胸透、X線攝片、痰涂片顯微鏡檢查等。</p><p class="ql-block">痰涂片檢查是肺結(jié)核病人診斷與鑒別診斷、制定治療方案，療效考核的主要方法和手段。</p><p class="ql-block">痰涂片檢查需送三份痰標本，即夜間痰、清晨痰和即時痰，取痰時應(yīng)深吸氣后深咳。</p> <p class="ql-block">四、結(jié)核病的治療</p><p class="ql-block">國家對肺結(jié)核病的治療費用實行“收、減、免”政策，對咳嗽、咳痰超過三周的可疑結(jié)核病人實行免費檢查，對傳染性肺結(jié)核病人提供免費的由世界衛(wèi)生組織制定的統(tǒng)一化治療方案所需的抗結(jié)核藥品。</p><p class="ql-block">每次服藥都要在醫(yī)務(wù)人員的面視下服用，通常需要三種或四種抗結(jié)核藥物一起服用，遵醫(yī)囑每日或隔日服用，但必須連續(xù)服用6—8個月。</p><p class="ql-block">肺結(jié)核的治療原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。就目前醫(yī)療水平肺結(jié)核病人是可以治愈的。經(jīng)過治療，兩星期后傳染性可基本消除。如不能堅持正規(guī)且合理的治療是有可能治療失敗的，若在服藥初期癥狀好轉(zhuǎn)后治治停停，就容易復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性，一旦治療失敗，將難以治愈。</p> <p class="ql-block">五、結(jié)核病的預(yù)防</p><p class="ql-block">結(jié)核病主要是通過吸入傳染性肺結(jié)核病人的咳嗽、大聲說話時噴出的飛沫而感染。一個未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核病人，一年可傳染10—15個健康人。因此預(yù)防肺結(jié)核病應(yīng)注意以下幾個方面：</p><p class="ql-block">1、及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人和可疑癥狀者并及早治療；</p><p class="ql-block">2、肺結(jié)核病人的家屬及密切接觸者應(yīng)接受相關(guān)的檢查；</p><p class="ql-block">3、初生嬰兒就進行卡介苗預(yù)防接種；</p><p class="ql-block">4、養(yǎng)成良好的生活習慣，不隨地吐痰、戴口罩、勤洗手、與他人保持1米以上距離。</p><p class="ql-block">5、注意居住場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生；</p><p class="ql-block">6、注意營養(yǎng)和休息，并適當運動。</p><p class="ql-block">如在家里或教室發(fā)現(xiàn)有傳染性的結(jié)核病患者之后，需要采取以下措施：</p><p class="ql-block">（1）盡快地使肺結(jié)核患者離開集體環(huán)境并接受正規(guī)的抗結(jié)核治療；</p><p class="ql-block">（2）對本房間進行居室消毒；</p><p class="ql-block">（3）保持通風及陽光充足；</p><p class="ql-block">（4）同室居住的人員都屬于密切接觸者，應(yīng)注意自身是否有咳嗽、咯痰的癥狀，尤其是這些癥狀超過2周時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診進行檢查，一旦診斷為肺結(jié)核，應(yīng)立即治療。</p> <p class="ql-block">結(jié)核病的社會危害</p><p class="ql-block">傳染性肺結(jié)核病人，會把結(jié)核菌傳播給密切接觸的家人、鄰居、同事、同學或朋友。造成結(jié)核病在社會傳播，研究表明：一位傳染性肺結(jié)核患者每年可能傳染10-15個人，因疾病的影響，使病人不能正常的工作、學習和生活，喪失了勞動能力，減少對社會的貢獻，增加社會對診治疾病的負擔；如不能有效終止其傳播流行，會影響全民的身體素質(zhì)水平。</p><p class="ql-block">結(jié)核病的防治工作貴在早發(fā)現(xiàn)病人并給予積極治療，從根本上控制和消除傳染病源，而所有的工作都必須要將健康教育作為控制的基礎(chǔ)。每一個人都要掌握防治結(jié)核病的知識，形成文明的生活方式，為消滅新冠肺炎疫情、遏制結(jié)核病流行而不懈努力，為消除這兩種傳染病的危害、保護人民生命安全和身體健康貢獻力量。</p>