為提高我院護理專業(yè)技術水平,推進和深化優(yōu)質護理服務，促進護患關系和諧發(fā)展。經護理部精心組織、策劃，各科室積極協(xié)調配合，4月7日下午，心血管內科順利開啟了我院全院護理查房的“首秀”，為本年度全院護理業(yè)務查房翻開了新篇章，標志著我院護理管理工作邁上了一個新臺階。<br> 本次全院護理業(yè)務查房以“一例急性心肌梗死患者的護理”為主題，由心血管內科護士長石楠主持，護理部主任師婭、臨床護理教學指導老師任紅琴進行指導，內科片區(qū)全體護士長，心血管內科全體護理人員、輪轉護士等近50人參加。<br> 查房開始后，由主查護士段韻晗，對患者現(xiàn)病史、既往史、一般情況、診療計劃等相關情況進行了詳細的演示匯報?；颊呦道夏昴行裕毙韵卤?、右室、后壁心肌梗死、心源性休克，已完善相關輔助檢查，診斷明確，患者入院后已行靜脈溶栓治療，住院期間先后出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常等并發(fā)癥，今日下午剛完成經皮冠狀動脈造影及支架植入術，現(xiàn)生命體征平穩(wěn)、一般情況可，已征得患者及家屬同意，具備全院護理業(yè)務查房條件。 病史匯報完成后，相關護理組查房人員有序移步至病房，并嚴格按照醫(yī)院護理查房站位順序進行排列，全程均保持安靜，以免影響其他患者休息。<div> 再次取得患者同意和配合后，主查護士段韻晗根據心血管?？谱o理特點，對患者進行了生命體征測量，就心臟視診、觸診、叩診、聽診等?？企w檢進行了操作演示，并以通俗易懂的語言對患者及家屬進行了健康宣教。護理部主任師婭、心血管內科護士長石楠對主查護士的主動服務意識、人文關懷、查體方法的規(guī)范性和準確性以及健康宣教易懂性、實用性等方面進行評分。</div> 查體結束后，護理人員有序返回辦公室，石楠護士長就主查護士段韻晗體格檢查的存在問題進行反饋：視診體位不規(guī)范，健康宣教、人文關懷有待加強等方面進行點評、指導；并結合該患者實際情況提出：經皮冠狀動脈造影及支架植入（PCI）相關護理問題、PCI術后的健康宣教、心源性休克的臨床表現(xiàn)、心臟電除顫的定位、靜脈溶栓適應癥與禁忌癥、心前區(qū)疼痛的誘因、心絞痛與心肌梗死的鑒別等一系列扣人心弦的問題，心血管內科護理人員踴躍回答、積極補充，理論與臨床實踐相結合，通過有效交流、剖析、碰撞，有效提高了大家臨床護理思維、拓展了知識面。 該案例的探討，引起了參會人員的濃厚興趣，大家紛紛參與討論，提出了：什么是PCI治療？心肌梗死患者服用阿司匹林和氯吡格雷的時間要多久？服藥的注意事項和觀察要點有哪些？PCI術后復查的時間是多久？心肌梗死病人注射嗎啡注射液與呼吸抑制是否沖突？低鹽飲食如何宣教等一系列問題，心血管內科老師們全面而專業(yè)的回答，贏得一陣陣的掌聲，將本次護理查房推向高潮。 討論結束后，任紅琴老師就本次護理業(yè)務查房中存在的病歷選擇、用物準備不充分、專科用藥宣教不足等方面進行了點評，希望大家能在未來的護理工作中不斷完善和改進，竭力將護理工作做得更細更精更優(yōu)。 最后，護理部主任師婭對護理查房程序、病情匯報、體格檢查、護理診斷和措施、健康宣教、護理人員分層級提問等方面進行了點評和總結，對本次護理業(yè)務查房予以充分肯定，同時對今后護理查房質量和專科水平的提高等方面提出更多的期待。 我院護理部從2021年開始，定期組織、舉辦全院護理查房活動，旨在全面提高護理人員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的臨床決策能力，真正落實“以患者為中心”的優(yōu)質護理服務，提高護士的職業(yè)認同感和專業(yè)價值感，最終使醫(yī)患雙方獲益。