親愛的各位家長(zhǎng)們 <p class="ql-block"> 本學(xué)期已開學(xué)有兩個(gè)多月了，孩子們的健康始終是幼兒園長(zhǎng)此以來著重關(guān)注的問題。最近隨著季節(jié)的推進(jìn)，氣溫回暖，根據(jù)我國既往手足口病流行規(guī)律，4-7月為手足口病流行大高峰期，10-12月為流行小高峰。</p><p class="ql-block"> 幼兒園溫馨提示大家，學(xué)齡前兒童正是手足口病和皰疹性咽峽炎的易感人群，為了守護(hù)孩子的健康，五仙花園幼兒園4月22日組織全體教職工召開預(yù)防傳染病的防控會(huì)議，會(huì)議中保健醫(yī)生和李園長(zhǎng)提到我們要共同關(guān)注流行傳染病（手足口、皰疹性咽峽炎），幫助孩子建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，內(nèi)內(nèi)外外做好衛(wèi)生消殺，做好預(yù)防工作。</p> 暴曬幼兒玩具、圖書 開展預(yù)防傳染病健康活動(dòng) 加強(qiáng)衛(wèi)生消毒，預(yù)防為主！ 社區(qū)到園消毒 一、什么是手足口病？ <p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 手足口病是一種兒童常見傳染病，由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。</p> 手足口病有哪些臨床表現(xiàn)？ <p class="ql-block"> 1、手足口病一般有三到五天的潛伏期，它的主要特征是在手、足、口、臀部出現(xiàn)皮疹；</p> <p class="ql-block"> 2、之后患兒可能會(huì)出現(xiàn)高熱或低熱伴出疹，主要在口腔兩側(cè)出現(xiàn)黏膜皰疹；</p><p class="ql-block"> 3、后期出現(xiàn)潰瘍，孩子感覺口腔疼痛，也不愿意吃飯。另外在他的手、足、口還有臀部出現(xiàn)小的皮疹有些是皰疹，部分含有皰疹液。</p> <p class="ql-block"> 少數(shù)重癥患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、肺出血和心肌炎等，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的一些并發(fā)癥，例如嗜睡、精神差，還有一些嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、嘔吐，還有心跳、呼吸加快，出現(xiàn)全身性的多器官衰竭表現(xiàn)，這時(shí)候就需要到有救治條件的醫(yī)院及時(shí)治療。</p> 手足口的傳播途徑 <p class="ql-block"> 手足口病實(shí)際上是通過三種途徑傳播。一是通過糞口途徑、二是通過接觸傳播、三是通過呼吸道飛沫傳播。</p> 為什么學(xué)齡前兒童是易感人群？ <p class="ql-block"> 手足口病高發(fā)人群是5歲以下的兒童，特別是6個(gè)月到5歲的，因?yàn)?個(gè)月以下的嬰幼兒有母?jìng)骺贵w，大部分有保護(hù)，發(fā)病數(shù)比較少，但是如果6個(gè)月以下得了手足口病也是重癥的比例比較高的。由于6-12個(gè)月齡得了手足口病，特別是由于EV-A71引起的手足口病所導(dǎo)致的重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)比高年齡組要高，所以EV-A71疫苗優(yōu)先接種6-12個(gè)月齡的兒童，可以早期預(yù)防。</p> 同一個(gè)孩子會(huì)多次得手足口病嗎？ <p class="ql-block"> 同一個(gè)孩子有可能會(huì)多次感染手足口病，這是因?yàn)槭肿憧诓∈怯梢唤M腸道病毒引起的，目前發(fā)現(xiàn)有20多種腸道病毒都可以引起手足口病，這些腸道病毒之間的交叉保護(hù)可能是沒有的。</p> <p class="ql-block"> 比如說感染了EV-A71，又再次感染手足口病可能是由于CV-A16或CV-A6引起的，所以說手足口病的防控難度比較大，因?yàn)槭嵌嗖≡?、多種傳播途徑傳播的疾病。</p> 手足口病預(yù)防措施 <p class="ql-block"> 1. 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；</p><p class="ql-block"> 2. 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物； </p><p class="ql-block"> 3.當(dāng)孩子體溫低于38.5℃時(shí)，家長(zhǎng)可以使用物理降溫的方法，并要注意給孩子補(bǔ)水。當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)，則應(yīng)該給孩子服用退燒藥了。</p><p class="ql-block"> 4. 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；</p> <p class="ql-block"> 5. 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染；</p><p class="ql-block"> 6.患病期間，孩子的消化功能減弱，飲食上應(yīng)準(zhǔn)備易消化的營(yíng)養(yǎng)食物。出疹期間，尤其在口腔內(nèi)水皰破潰成小潰瘍期間，可以讓孩子多吃一些流質(zhì)飲食。病愈后可及時(shí)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。加強(qiáng)幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)，注意食品安全，飲食鍛煉搭配平衡改善體質(zhì)。</p><p class="ql-block"> 7.幼兒一旦患病需居家隔離至癥狀完全消除，開取痊愈和復(fù)課證明后方可入園。</p> 幼兒園相關(guān)預(yù)防工作 <p class="ql-block"> 為了保障孩子們的健康，幼兒園也制定了嚴(yán)格的預(yù)防措施。</p><p class="ql-block"> 1、建立定時(shí)排查常規(guī)：在入園離園、早點(diǎn)、午睡后的時(shí)間，檢查兒童的手部、足部、口腔三個(gè)部位是否有紅白點(diǎn)，如果有發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及時(shí)將其與其他孩子進(jìn)行隔離，要求家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)，防止疾病的蔓延。</p><p class="ql-block"> 2、加強(qiáng)與家長(zhǎng)的合作：幼兒園的老師會(huì)與孩子的父母一塊努力防止手足口病的傳播。老師與家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)的溝通，交流預(yù)防疾病的經(jīng)驗(yàn)。</p><p class="ql-block"> 3、定時(shí)消毒：玩具、餐具、課桌椅、樓梯扶手等容易接觸的東西增加消毒頻率。</p><p class="ql-block"> 4、保持教室內(nèi)的空氣流通：在封閉的空間內(nèi)傳染病更容易傳播，幼兒園里的教室時(shí)刻保證通風(fēng)良好。在早晨孩子還沒有來的時(shí)候，教室提前通風(fēng)。</p><p class="ql-block"> 5、兒童衛(wèi)生教育：飯前便后洗手可以有效的預(yù)防手足口病。在飯前飯后檢查小童鞋們的手是必要的。</p><p class="ql-block"> 6、注意飲食：幼兒園 的飲食做了嚴(yán)格的檢測(cè)，另外在特殊的時(shí)期，給孩子準(zhǔn)備一些能有效的提高抵抗力的食物，比如青菜水果等富含維生素c的食物。</p> 二、什么是皰疹性咽峽炎 <p class="ql-block"> 近期皰疹性咽頰炎是春季高發(fā)期的傳染病，它的傳染性同樣很強(qiáng)，家長(zhǎng)千萬別掉以輕心我們要加強(qiáng)孩子的日常護(hù)理，防范于未然。</p> <p class="ql-block"> 皰疹性咽頰炎的主要特質(zhì)和手足口很相似，都是高燒不退，嘴里有皰疹，是由腸道病毒引起，傳染性很強(qiáng)，在患病初期這兩種病很容易混淆。</p> 手足口和皰疹性咽峽炎的區(qū)別 <p class="ql-block"><b> 區(qū)別一：皰疹位置不同</b></p><p class="ql-block"> 皰疹性咽峽炎：只有口腔內(nèi)有皰疹；</p><p class="ql-block">手足口?。嚎谇粌?nèi)、嘴巴周圍、手、足和臀部甚至全身都可能有皰疹。</p><p class="ql-block"><b> 區(qū)別二：發(fā)熱時(shí)間不同</b></p><p class="ql-block"> 皰疹性咽頰炎：先發(fā)熱再發(fā)現(xiàn)皰疹；</p><p class="ql-block"> 手足口?。憾鄶?shù)先出疹再發(fā)熱或不發(fā)熱。</p><p class="ql-block"><b> 區(qū)別三：嚴(yán)重程度不同</b></p><p class="ql-block"> 皰疹性咽頰炎：雖來勢(shì)兇猛，但極少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥和重癥病例；</p><p class="ql-block"> 手足口?。河?%左右的重癥病例，尤其是3歲以下的孩子，可能引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，有時(shí)甚至危及生命！</p> <p class="ql-block"> 小兒皰疹性咽峽炎是由腸道病毒所致，高發(fā)于夏秋季，它是常見的一種具有流行性的病毒性咽炎。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食，并常有頸，腹和四肢疼痛。</p> 如何有效預(yù)防皰疹性咽峽炎 <p class="ql-block"><b> 1.勤洗手。</b></p><p class="ql-block"> 孩子的好奇心很重，看到什么都想去摸一摸，玩一玩，這樣手上就容易沾染一些細(xì)菌，而很多孩子都喜歡把手放進(jìn)嘴里，細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入孩子的身體。所以，一定要養(yǎng)成孩子勤洗手的好習(xí)慣。</p> <p class="ql-block"><b> 2.多喝水。</b></p><p class="ql-block"> 養(yǎng)成孩子喝白水的好習(xí)慣，一來可以補(bǔ)充身體水分，二來能讓體內(nèi)的毒素、病毒更快的排除體內(nèi)，降低疾病的傳染幾率。</p> <p class="ql-block"><b> 3.少去嘈雜的公共場(chǎng)所。</b></p><p class="ql-block"> 周末的時(shí)候爸爸媽媽們都喜歡帶孩子到一些公共場(chǎng)所玩耍，但是要注意了，公共場(chǎng)所人多嘈雜，很可能有感染源，孩子的抵抗力比較差，在這樣的環(huán)境下容易被傳染。</p><p class="ql-block"><b> 4.做好生活環(huán)境的衛(wèi)生。</b></p><p class="ql-block"> 如果家庭的衛(wèi)生做得不好，孩子也很容易被感染的，為了孩子的健康，請(qǐng)你做好家庭的衛(wèi)生工作。另外，也要多通風(fēng)，不要緊閉門窗。</p><p class="ql-block"><b> 5.玩具要經(jīng)常洗、爆曬。</b></p><p class="ql-block"> 家庭里的玩具使用率很高，上面會(huì)有大量細(xì)菌附著。因此，玩具要經(jīng)常清洗、爆曬，保證清潔。</p> <p class="ql-block"><b> 6.每天檢查孩子的健康情況。</b></p><p class="ql-block"> 請(qǐng)家長(zhǎng)每天早晨檢查孩子體溫和皮膚情況，如果有出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹等情況就要及時(shí)治療。</p><p class="ql-block"><b> 7.多注意休息。</b></p><p class="ql-block"> 孩子都是貪玩的，一整天都能夠精神滿滿的活動(dòng)，但中午時(shí)間要讓孩子養(yǎng)成午休的習(xí)慣，這樣可以讓孩子得到休息，防止過度疲勞。 </p><p class="ql-block"><b> 8.注意口腔、飲食的護(hù)理。</b></p><p class="ql-block"> 飲食上，要注意營(yíng)養(yǎng)，多給孩子吃一些富含維生素的水果和蔬菜，少吃辛辣、太咸、太硬的食物，油膩的食物也要少吃。常漱口刷牙，保持口腔清潔。</p><p class="ql-block"><b> 9.如何護(hù)理皰疹性咽頰炎的患兒。</b></p><p class="ql-block"> 若孩子頻繁的高燒、進(jìn)食少、小便減少、煩躁、抽搐等等說明容易出現(xiàn)并發(fā)癥（皰疹性咽峽炎絕大部分并發(fā)癥很少。但單純的高熱也可以引起抽搐），建議最好去醫(yī)院輸液。</p><p class="ql-block"> <b>皰疹性咽頰炎早期表現(xiàn)是發(fā)燒，只有等到嘴巴里起皰了才能確診。建議家長(zhǎng)，孩子剛開始發(fā)燒時(shí)，先到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查。如果血象正常，暫時(shí)先在家觀察，多給孩子喝些水。一旦發(fā)現(xiàn)孩子面色不好、精神萎靡，必須立即去醫(yī)院就診，一經(jīng)確診，需自行居家隔離，直至到醫(yī)院開取痊愈返園證明方可回園。</b></p> 孩子們的健康是我們共同的期盼 <p class="ql-block"> 大家一定要科學(xué)的做好前期預(yù)防工作，讓孩子們平安、健康的度過手足口、皰疹性咽頰炎的高發(fā)期。幼兒園會(huì)為小朋友提供干凈衛(wèi)生舒適的環(huán)境，同時(shí)希望家長(zhǎng)們能夠與我們共同配合，加強(qiáng)小朋友在家里的衛(wèi)生保護(hù)。為了小朋友的健康我們共同努力！</p><p class="ql-block" style="text-align: right;">天河區(qū)五仙花園幼兒園</p><p class="ql-block" style="text-align: right;">2021.4.25</p>