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蜂蟄傷的急救處理和預(yù)防

張勛

<p class="ql-block">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;蜂蟄傷是一種區(qū)域性疾病,在山區(qū)、農(nóng)村、山城多見(jiàn),有明顯的季節(jié)性,夏秋季多發(fā)?;颊叱R蛴幸饣驘o(wú)意侵?jǐn)_了蜂群領(lǐng)地而遭到攻擊,蜂蟄傷是一種生物性損傷,其臨床癥狀與蜂毒的生物特性有關(guān),輕者可能只有局部的炎癥反應(yīng),重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克、喉頭水腫、呼吸肌麻痹、多功能臟器衰竭導(dǎo)致死亡。在外出旅游,接觸大自然時(shí),我們也需提高警惕,學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識(shí),讓生命安全得到保障。</p> <p class="ql-block">一、毒蜂的種類:</p> <p class="ql-block">1、蜂蟄傷處局部癥狀:蜇傷處紅腫、疼痛、瘙癢、水泡、皮疹等。12—48小時(shí)加重,波及范圍擴(kuò)大,可潰破形成不同大小的潰瘍面。</p> <p class="ql-block">3、溶血:尿呈茶色到醬油色,腰痛、腎功能改變,后期可表現(xiàn)不同程度的貧血。</p> <p class="ql-block">4、腎臟損傷:可因毒素直接作用于腎小管或因溶血造成,表現(xiàn)為全身水腫、少尿、腎功能改變。</p> <p class="ql-block">5、肝損傷:多由于免疫復(fù)合物沉積致肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為肝損傷相關(guān)的血清酶升高。</p> <p class="ql-block">6、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)影響:不同毒素所致的改變不同。</p> <p class="ql-block">7、常見(jiàn)暴力部位在頭部、頸部、手背部和小腿等。頭頸胸傷者較嚴(yán)重。</p> <p class="ql-block">三、蜂蜇傷的緊急處理:</p> <p class="ql-block">1、四肢嚴(yán)重蟄傷,應(yīng)該繃扎被刺傷肢體的近心端。總時(shí)間不超過(guò)2h,每15分鐘放松1min,也可冷毛巾濕敷。</p> <p class="ql-block">2、認(rèn)真檢查傷口,如果尾刺在傷口內(nèi),可以用無(wú)菌的針頭將毒刺挑出。</p> <p class="ql-block">3、在野外如果沒(méi)有針或者鑷子,可以用嘴將刺在傷口的尾刺吸出。</p> <p class="ql-block">4、不可以擠壓傷口,避免毒液擴(kuò)散。</p> <p class="ql-block">5、也不可以用汞溴紅溶液、碘酒之類涂抹在傷口,會(huì)加重患部腫脹。</p> <p class="ql-block">6、判定蜂蟄傷的種類。以便更進(jìn)一步治療。</p> <p class="ql-block">7、蜜蜂的毒液是酸性,可以選用肥皂水或者5%碳酸氫鈉注射液、3%淡氨水等弱堿性沖洗傷口,達(dá)到中和毒素的作用。</p> <p class="ql-block">8、黃蜂的毒液是堿性,可以選用1%醋酸或家用醋等弱酸性液體沖洗傷口。</p> <p class="ql-block">9、局部紅腫可以使用爐甘石洗劑消散炎癥。也可使用抗組胺、止痛藥等外用藥膏涂抹。紅腫伴有嚴(yán)重水腫的可以使用3%硼酸溶液濕敷。</p> <p class="ql-block">10、使用抗組胺藥物、腎上腺糖皮質(zhì)激素等治療。</p> <p class="ql-block">11、肌肉痙攣者可以使用10%葡萄糖酸鈣注射液使用。</p> <p class="ql-block">12、蜜蜂蜇傷要注意觀察,若情況嚴(yán)重及時(shí)就近就醫(yī),不可大意。若是被毒性強(qiáng)的馬蜂及其他昆蟲(chóng)類蟄傷,不要猶豫,立即就近醫(yī)院!</p> <p class="ql-block">四、如何預(yù)防蜂蟄傷</p> <p class="ql-block">(1)養(yǎng)蜂人作業(yè)時(shí)應(yīng)充分做好防護(hù)措施。</p> <p class="ql-block">(2)普通人野外工作或玩耍也應(yīng)穿合適的衣服(不要穿顏色鮮亮的衣服,不要穿暴露過(guò)多的衣服,可以穿一些戶外活動(dòng)的衣服、戴帽子、手套)。</p> <p class="ql-block">(3)教育兒童不要追逐蜂群,更不要刺激蜂巢。如與蜂群相遇應(yīng)盡快躲避,不要主動(dòng)拍打和驅(qū)趕。</p> <p class="ql-block">(4)夏秋季是胡蜂活動(dòng)較多的季節(jié),多分布在野外植物茂盛的區(qū)域,到郊外游玩或去野外工作,要穿長(zhǎng)袖衣褲。</p> <p class="ql-block">(5)一旦招惹蜂群,要馬上采取保護(hù)措施,如躲進(jìn)建筑內(nèi)關(guān)好門窗、就地趴下減少暴露面積,用衣物或其他膜狀物覆蓋身體,尤其做好面部、手等暴露部位的保護(hù)。</p> <p class="ql-block">(6)如被蜂蜇,檢查有無(wú)皮膚內(nèi)的毒刺,發(fā)現(xiàn)毒刺應(yīng)拔除,用清水沖洗傷口。非專業(yè)人員不要觸動(dòng)馬蜂巢。</p>