腦海深處瘤動(dòng)乾坤 ——沂南縣人民醫(yī)院第二季度護(hù)理疑難病例討論

代曉娟

神經(jīng)外科一病區(qū) 為了提高?？谱o(hù)士對(duì)危重患者的病情觀察及專業(yè)綜合技能水平，5月20日下午，神經(jīng)外科一病區(qū)組織召開護(hù)理疑難病例討論會(huì)，此次會(huì)議由本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)于從從主持，護(hù)理部主任呂懷霞、各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干以及神經(jīng)外科一病區(qū)全體護(hù)理人員參加了討論會(huì)。 本次護(hù)理疑難病例討論主要從病例匯報(bào)、相關(guān)知識(shí)、護(hù)理難點(diǎn)、討論分析四個(gè)方面展開。 首先，責(zé)任護(hù)士匯報(bào)了患者的病情、病史，并用現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)的方式展示了患者住院期間出現(xiàn)的護(hù)理問題、給予的護(hù)理措施。 此次護(hù)理疑難病例討論邀請(qǐng)了神經(jīng)外科一病區(qū)副主任曹吉祥參加，曹主任根據(jù)患者的病情進(jìn)展，講解了腦疝、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。 曹主任以動(dòng)畫的形式形象生動(dòng)的介紹了動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的全過程，讓大家對(duì)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)方式有了更加直觀的了解。 動(dòng)脈瘤介入手術(shù)相關(guān)視頻 針對(duì)該病例出現(xiàn)的腦疝及動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)，科室護(hù)理人員踴躍發(fā)言，結(jié)合本科室實(shí)際進(jìn)行針對(duì)性討論。 邀請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)科室護(hù)士長(zhǎng)積極參與討論，針對(duì)疑難問題給出科學(xué)的指導(dǎo)建議及有效的防范措施。 針對(duì)該患者的疑難護(hù)理問題--氣道管理問題，大家踴躍發(fā)言：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)馬麗根據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的解讀，針對(duì)患者進(jìn)行綜合個(gè)體化評(píng)估，并強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)該關(guān)注病原學(xué)監(jiān)測(cè)。急診科副護(hù)士長(zhǎng)譚榮梅從護(hù)理人員對(duì)吸痰管、氣管導(dǎo)管的選擇，并對(duì)氣道壓力監(jiān)測(cè)及吸痰要求提出了合理化建議。 針對(duì)抗凝藥物的應(yīng)用問題，神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)趙美芳從關(guān)注患者凝血功能以及溶栓后24小時(shí)CT復(fù)查，掌握抗凝藥物的使用指南，對(duì)煩躁患者適當(dāng)鎮(zhèn)靜以及個(gè)體化的病情觀察等方面進(jìn)行了闡述。心內(nèi)科一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)馬興芬從血流動(dòng)力學(xué)與抗凝藥物選擇的理念出發(fā)，在我們?nèi)粘Ｗo(hù)理工作中對(duì)生命體征觀察，鎮(zhèn)靜程度的把握，出入量記錄、皮膚黏膜的觀察護(hù)理等多方面進(jìn)行關(guān)注。 邀請(qǐng)呼吸內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)劉善磊發(fā)言，劉護(hù)士長(zhǎng)曾擔(dān)任神經(jīng)外科護(hù)士長(zhǎng)多年，作為資深護(hù)理專家結(jié)合自己多年來豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理人員進(jìn)行互動(dòng)交流。 討論結(jié)束后，護(hù)士長(zhǎng)于從從進(jìn)行總結(jié)發(fā)言：希望科室通過此次疑難病例討論，培養(yǎng)護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)問題、解決護(hù)理疑難問題的能力，加強(qiáng)工作責(zé)任心，注重培養(yǎng)護(hù)士與患者的溝通技巧，提高?？谱o(hù)士綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，防范和減少醫(yī)療護(hù)理糾紛，用心的幫助患者及家屬樹立健康生活信心，并為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。 護(hù)理部呂主任對(duì)此次疑難病例討論做出了精準(zhǔn)的點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，一方面高度贊賞了本次疑難病例討論的各個(gè)環(huán)節(jié)，另一方面希望我們對(duì)疑難病例討論模式做出創(chuàng)新性的改變。同時(shí)希望我們的護(hù)理人員要汲取最新團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)新理念，使我們今后要養(yǎng)成定時(shí)查閱相關(guān)資料，與時(shí)俱進(jìn)的好習(xí)慣，并將相關(guān)理論應(yīng)用到患者護(hù)理過程中，更好的保障患者安全。通過此次疑難病例討論，對(duì)腦疝、動(dòng)脈瘤治療的規(guī)范化管理有了更深層次的認(rèn)識(shí)，從而也提升了護(hù)理人員邏輯思維、科學(xué)評(píng)判能力，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。     護(hù)理道路任重而道遠(yuǎn)愿我們廣大護(hù)理同仁只爭(zhēng)朝夕不負(fù)韶華謝謝觀看！