<p class="ql-block"> 近日，武山縣人民醫(yī)院骨科成功通過椎間孔鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療頸椎病，為患者解除了頸椎病帶來的痛苦，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院。42歲張先生在入院10天前突然出現(xiàn)右上肢放射性劇烈疼痛伴麻木，同時(shí)因疼痛劇烈而夜不能寐，口服止痛藥無任何緩解，日常生活受到嚴(yán)重影響，隨后來到我院就診，經(jīng)核磁檢查發(fā)現(xiàn)頸6~7椎間盤重度突出。</p> <p class="ql-block">術(shù)前核磁共振片提示頸6.7椎間盤突出</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">術(shù)前CT片提示頸6.7椎間盤右側(cè)突出</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">術(shù)前核磁共振片提示頸6.7椎間盤突出</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 我院骨科主任楊軍林副主任醫(yī)師經(jīng)過詳細(xì)詢問病史、查體并結(jié)合核磁檢查所見，確診為神經(jīng)根型頸椎病。</span></p> <p class="ql-block">術(shù)中C型臂透視下定位，確定手術(shù)切口</p> <p class="ql-block">術(shù)中放置工作套管后透視確認(rèn)間隙</p> <p class="ql-block">王想福主任指導(dǎo)下完成手術(shù)</p> <p class="ql-block">動(dòng)力磨鉆擴(kuò)大頸6.7右側(cè)椎板間隙</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 頸椎病是骨科常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重困擾著廣大患者。神經(jīng)根型頸椎病會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上肢放射痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，甚至使用嗎啡類止痛藥都不能緩解，極大地影響患者的生活質(zhì)量。常規(guī)治療為保守或手術(shù)治療；保守治療經(jīng)常復(fù)發(fā)，傳統(tǒng)前、后路手術(shù)治療，雖然效果好，但創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)高，住院時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)給患者帶來嚴(yán)重身體和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。</span></p> <p class="ql-block">動(dòng)力磨鉆擴(kuò)大頸6.7右側(cè)椎板間隙</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 我院骨科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過反復(fù)討論研究，最終決定采用目前最先進(jìn)的椎間孔鏡技術(shù)為患者治療，特邀請(qǐng)甘肅省中醫(yī)院王想福主任指導(dǎo)，楊軍林主任主刀于5月19日為患者實(shí)施手術(shù)。</span></p> <p class="ql-block">摘除突出的椎間盤</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 術(shù)前，制定了周密手術(shù)方案和預(yù)案。術(shù)中，在我院最新C型臂的引導(dǎo)下，安置椎間孔鏡，徹底摘除破碎髓核，神經(jīng)根得到充分松解，手術(shù)歷時(shí)30分鐘并取得圓滿成功。手術(shù)后第1天，患者右上肢疼痛癥狀完全消失，術(shù)后1周患者康復(fù)良好后出院。</span></p> <p class="ql-block">神經(jīng)根壓迫解除</p> <p class="ql-block">摘除的椎間盤組織</p> <p class="ql-block">僅0.7mm的手術(shù)切口</p> <p class="ql-block">很小的傷口貼包扎</p> <p class="ql-block">術(shù)后三日的切口情況</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 武山縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)周健華主任醫(yī)師介紹說，頸椎椎間孔鏡技術(shù)是脊柱微創(chuàng)治療中難度較大的手術(shù)，是一項(xiàng)新技術(shù)。該手術(shù)解剖路徑復(fù)雜，技術(shù)要求高、難度大，相對(duì)于頸椎傳統(tǒng)開放手術(shù)，具有明顯的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)傷小，不破壞椎旁肌肉和韌帶，手術(shù)效果好，術(shù)后癥狀明顯緩解或解除，術(shù)中基本不出血，術(shù)后疼痛輕微。術(shù)中顯露清晰，病變組織摘除徹底；手術(shù)后護(hù)理簡(jiǎn)單，次日即可下床活動(dòng)，住院時(shí)間短，恢復(fù)快，對(duì)年輕及老年患者均有良好療效。</span></p> <p class="ql-block">患者的滿意是對(duì)醫(yī)生的最大褒獎(jiǎng)</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 經(jīng)皮頸椎椎間孔鏡技術(shù)國(guó)內(nèi)只有少數(shù)大醫(yī)院開展，此例患者獲得良好的治療效果，標(biāo)志著我院骨科脊柱內(nèi)鏡手術(shù)的巨大進(jìn)步，椎間孔鏡技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)從腰椎病變的治療拓展到了頸椎病變的治療，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)培養(yǎng)已經(jīng)完成，椎間孔鏡術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等手術(shù)流程和操作規(guī)范已經(jīng)完善，骨科診療技術(shù)邁入了微創(chuàng)時(shí)代，而且該項(xiàng)技術(shù)在天水市縣級(jí)醫(yī)院為首次開展，填補(bǔ)了我市縣級(jí)醫(yī)院頸椎微創(chuàng)手術(shù)的空白。我們將以此為契機(jī)，進(jìn)一步做強(qiáng)、做精、做細(xì)，更好的為廣大患者解除病痛。</span></p>