<p class="ql-block"> 南村街道參保居民劉某,前期按照居民醫(yī)保政策給其辦理了異地長期居住人員備案,備案地為山東省濟(jì)寧市。去醫(yī)院就醫(yī)出院時(shí)無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,查詢不到備案信息,電話到天橋區(qū)醫(yī)保局居民醫(yī)保求助。</p><p class="ql-block"> 接到電話后,居民醫(yī)保大廳工作人員認(rèn)真檢查了系統(tǒng)備案信息和待遇享受情況等,確保系統(tǒng)沒有任何問題后,向市局求助,按照市局指導(dǎo),將系統(tǒng)原備案地山東省濟(jì)寧市修改為濟(jì)寧市,修改后,致電濟(jì)寧魚臺(tái)縣中醫(yī)院,醫(yī)院仍查詢不到備案信息。再次找市醫(yī)保局求助,告知,把備案地改成濟(jì)寧市市本級(jí)試試,如果還是不行只能找地緯工程師解決;修改后,備案地醫(yī)院仍查詢不到備案信息。工作人員立刻聯(lián)系地緯工程師,將無法聯(lián)網(wǎng)的錯(cuò)誤信息拍照給地緯工程師,地緯工程師稱,備案地要選山東省濟(jì)寧市,修改后備案地醫(yī)院仍查詢不到備案信息;再次找濟(jì)南地緯工程師,濟(jì)南地緯工程師堅(jiān)持說濟(jì)南這邊備案沒有問題,居民工作人員經(jīng)過多方打聽,聯(lián)系到了濟(jì)寧地緯工程師以及濟(jì)寧市醫(yī)保局,經(jīng)過濟(jì)寧當(dāng)?shù)氐鼐暫歪t(yī)保局核實(shí),濟(jì)南這邊備案的確沒有問題,可以實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,能查到濟(jì)南的備案信息。于是從濟(jì)寧魚臺(tái)縣中醫(yī)院醫(yī)保辦的系統(tǒng)著手調(diào)查,最終查出原因,是醫(yī)院自己的系統(tǒng)出了問題,用新系統(tǒng)無法實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,用舊系統(tǒng)就可以實(shí)現(xiàn)。</p> <p class="ql-block"> 當(dāng)濟(jì)寧魚臺(tái)縣中醫(yī)院醫(yī)保辦打來電話告訴我們可以實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí),醫(yī)保大廳居民醫(yī)保工作人員激動(dòng)地都快哭了。一上午的時(shí)間,打了二十多通電話、又是發(fā)微信、又是加QQ,聯(lián)系了濟(jì)南市醫(yī)保局、濟(jì)南市地緯工程師、濟(jì)寧魚臺(tái)縣中醫(yī)院、濟(jì)寧市地緯工程師、濟(jì)寧市醫(yī)保局等多個(gè)部門,經(jīng)過多方聯(lián)動(dòng),通力合作,最終實(shí)現(xiàn)了參保居民的異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。濟(jì)寧醫(yī)院工作人員以及參保人打電話表示感謝,說我們居民醫(yī)保工作人員熱心又耐心;參保人家屬表示回到濟(jì)南一定要來醫(yī)保局當(dāng)面感謝,說我們醫(yī)保局真心實(shí)意為群眾著想,及時(shí)解決了問題,也不用跑腿現(xiàn)金報(bào)銷,最重要的是消除了患者墊資壓力,讓他在濟(jì)寧直接實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,還享受了濟(jì)南同級(jí)別醫(yī)院的報(bào)銷比例,居民醫(yī)保工作人員表示這是咱們醫(yī)保人員應(yīng)該做的。 </p><p class="ql-block"> 下一步,天橋區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)按照省市局要求,強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能,加快推動(dòng)政務(wù)服務(wù)從政府部門供給導(dǎo)向向群眾需求導(dǎo)向轉(zhuǎn)變,著力構(gòu)建政務(wù)服務(wù)新模式,推動(dòng)建設(shè)人民滿意的醫(yī)保服務(wù),提升群眾的獲得感和滿意度。</p>