<b>一</b>：此例病人術(shù)前PRL＞60萬，并且合并明顯腦脊液鼻漏。向多位知名專家請教咨詢后，建議手術(shù)治療。<div>指征：切除中線部位腫瘤減少三腦室及下丘腦壓迫、同時治療腦脊液鼻漏。</div><div>術(shù)前口服溴隱亭證實溴隱亭敏感，達到上述手術(shù)目的后殘余側(cè)方腫瘤繼續(xù)口服溴隱亭。</div> 腫瘤擠壓三腦室及下丘腦，側(cè)方包繞頸內(nèi)動脈。 術(shù)后MR可見黏膜瓣生長良好，覆蓋確實。 患者目前尚未出院，已下床活動，左側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，無術(shù)后腦脊液漏，輕度尿崩，無明顯激素及電解質(zhì)紊亂，最近PRL 降至1萬多，繼續(xù)口服溴隱亭。 <b>二</b>：此例病人癥狀主要是右側(cè)動眼神經(jīng)麻痹癥狀，術(shù)前考慮侵襲性垂體瘤可能，但術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤血供異常豐富，質(zhì)地均勻偏韌，術(shù)后病理回報海綿狀血管瘤（海綿竇）。 術(shù)前MR見腫瘤侵犯ICA外側(cè)間隙、上間隙及后間隙。 EEEA擴大入路 術(shù)中見腫瘤血供豐富，先于左側(cè)海綿竇尋找腫瘤邊界包膜，沿包膜剝離。 術(shù)后患者動眼神經(jīng)麻痹癥狀暫同術(shù)前。 <b>三</b>：這是一例25歲年輕人，前后兩次外院經(jīng)鼻手術(shù)，均殘留復發(fā)，腫瘤左側(cè)海綿竇侵犯，達4A。<div>術(shù)中需擴大入路，定位頸內(nèi)動脈，打開并切除左側(cè)海綿竇內(nèi)側(cè)壁確保腫瘤全切。</div><div>術(shù)后病人無激素及電解質(zhì)紊亂，無術(shù)后腦脊液漏。</div> <b>四</b>：一例年輕女性，GH微腺瘤，需達到內(nèi)分泌治愈。GH由22降到1。