這些癥狀，小心是闌尾炎的預(yù)警。

??柳葉刀??

急性闌尾炎是急性腹痛的最常見原因之一。一個(gè)好闌尾對(duì)健康有好處，但并不等于一個(gè)壞闌尾值得保留。闌尾炎并不是一個(gè)可怕的疾病，只要充分正確認(rèn)識(shí)闌尾炎，早發(fā)現(xiàn)早治療，闌尾炎便不再可怕。 ?闌尾炎是什么？闌尾在人體腹部的右下方，處于盲腸與回腸之間，細(xì)長彎曲，像一條小蚯蚓。闌尾炎是由于各種原因引起闌尾的炎癥改變，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，20-30歲的青年是發(fā)病的高峰。 ?小心這三大癥狀！ 1.腹痛約70~80%的患者具有典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。發(fā)病初期，腹痛出現(xiàn)于上腹部，逐漸轉(zhuǎn)向臍部，一般在幾個(gè)小時(shí)（6~8小時(shí)）以后，轉(zhuǎn)移，并局限在右下腹，呈持續(xù)性。也有部分病例發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。 2.胃腸道癥狀發(fā)病早期可有厭食，惡心、嘔吐也可發(fā)生。有的人發(fā)生腹瀉。 3.全身癥狀早期乏力，炎癥重時(shí)可出現(xiàn)心率加快，發(fā)熱，達(dá)38°左右。  ?得了闌尾炎是否非要手術(shù)？ 闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。慢性闌尾炎大多數(shù)是由急性闌尾炎演變而來的。 急性闌尾炎一旦確診，就需要馬上進(jìn)行手術(shù)把病變的闌尾切除； 而慢性闌尾炎一般都建議先保守治療，盡可能的保留闌尾。但若是癥狀較重的話也需要馬上手術(shù)。 ?闌尾炎術(shù)后應(yīng)注意什么？1.注意傷口要保持傷口清潔干燥，勿碰撞傷口。 2.注意飲食因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸蠕動(dòng)減弱，在腸腔里積蓄大量氣體無法排出，所以手術(shù)后不能吃喝，要等到胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后（能聽到腹內(nèi)腸鳴聲（即咕嚕、咕嚕的叫聲）或肛門排氣（即放屁））才能進(jìn)食。以流質(zhì)飲食為主，一周后飲食慢慢過度到正常。 3.注意運(yùn)動(dòng)術(shù)后腸管蠕動(dòng)減弱，腹腔內(nèi)炎癥及手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連，所以術(shù)后盡早要下床活動(dòng)。 ?這幾類人群需注意！ 兒童：兒童急性闌尾炎由于其起病快、發(fā)病急，癥狀不典型，查體不合作等原因，早期確診較困難；小孩出現(xiàn)有腹痛，尤其疼痛持續(xù)3小時(shí)以上不緩解甚至逐漸加重，還伴有嘔吐、發(fā)熱等癥狀，就需警惕患闌尾炎的可能，兒童闌尾炎易化膿、穿孔，所以小兒闌尾炎一旦確診就主張手術(shù)治療。 老年人：老年人由于反應(yīng)性差，闌尾發(fā)炎后，常無轉(zhuǎn)移性右下腹痛的規(guī)律。當(dāng)老年人患有急性闌尾炎時(shí)，闌尾腔極易穿孔，穿孔后又極易發(fā)展成彌漫性腹膜炎而危及生命。當(dāng)老年人出現(xiàn)腹痛時(shí)，需要就醫(yī)排出闌尾炎。 孕婦：懷孕的婦女得闌尾炎時(shí)也不容易判斷，盲目地保守治療或延遲手術(shù)不僅可能會(huì)延誤病情，還有可能引起闌尾穿孔及急性彌漫性腹膜炎的發(fā)生概率，增加母嬰病死率。當(dāng)妊娠期腹痛時(shí)，應(yīng)警惕闌尾炎。 黔西華康醫(yī)院外科副主任醫(yī)師:魏勇，從事外科專業(yè)17年，親手治愈膽囊炎、闌尾炎尿結(jié)石等疾病數(shù)百例，健康咨詢電話13208584560（微信同號(hào)）