<h3>家有一老,如有一寶</h3></br>如何照顧好這一“寶”呢?<h3><strong>預(yù) 防 跌 倒 很 重 要</strong></h3></br>我們經(jīng)??吹竭@樣的報(bào)道:家里老人摔了一跤幾天后就去世了<h3> 跌倒看起來是件微不足道的小事但它對老年人而言嚴(yán)重起來可致命這并不是夸張 跌倒是廣東省<strong>65歲及以上老年人的第一位傷害死因</strong>。<br></br>年齡越大,跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高,跌倒所致的死亡率也就越高。<h3> 65歲及以上老年人因?yàn)槭軅结t(yī)療機(jī)構(gòu)就診,很多都是跌倒受傷導(dǎo)致的。其中<strong>創(chuàng)傷性骨折</strong>是最主要的就診原因。而發(fā)生過跌倒的老年人比沒有發(fā)生過跌倒的老年人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)更高。<h3> <h3><strong>小心“人生最后一次跌倒”</strong></h3></br>廣東省第二中醫(yī)院骨科主任中醫(yī)師劉文剛介紹,摔倒不可怕,可怕的是摔倒帶來的一系列并發(fā)癥,其中骨折是最常見的,尤其是對于老年人。<br></br>尤其是老人因?yàn)楣钦坌枰L期臥床,更會(huì)造成嚴(yán)重后果,如肺炎、泌尿道感染、褥瘡等,且臥床后會(huì)伴隨急性鈣流失,通常兩周流失的量相當(dāng)于平時(shí)的半年至一年流失的量。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),骨折后臥床的老人,兩年內(nèi)死亡率高達(dá)40%~60%。<h3><strong>摔倒時(shí)屁股著地最危險(xiǎn)?</strong></h3></br>摔倒的姿勢有很多,如正面摔、仰面摔,側(cè)面摔以及屁股著地摔倒等。乍一看,這么多摔倒姿勢,好似屁股著地的摔倒姿勢是最安全的,畢竟屁股上肉多。但事實(shí)上,屁股著地會(huì)引來最麻煩的兩類骨折。?<br></br>從骨科角度出發(fā),摔倒導(dǎo)致的骨折中,有兩種骨折是最麻煩的,一是胸腰椎壓縮性骨折,二是股骨頸或股骨粗隆間骨折,而這兩種骨折在屁股著地摔倒時(shí)發(fā)生率最高,所以屁股著地也可以說是最“危險(xiǎn)”的摔倒姿勢。?<h3><strong>摔倒時(shí)一定要用手撐</strong></h3></br>那么,用什么姿勢摔倒才更安全呢??劉文剛表示,上肢骨折明顯優(yōu)于下肢骨折。所以在可能的情況下,摔倒時(shí)應(yīng)避免臥床這一后果,能用手撐的時(shí)候一定要用手撐,上肢骨折雖然也會(huì)影響生活,但好過其他部位的骨折。<h3><strong>側(cè)面摔是最安全的</strong></h3></br>在所有的摔倒姿勢中,仰面摔很難實(shí)現(xiàn)用手撐地,稍不注意就會(huì)頭部著地;正面摔方便主動(dòng)用手支撐,整體較為安全,但仍會(huì)對內(nèi)臟造成較大的沖擊;而側(cè)面摔手臂會(huì)下意識保護(hù)軀體,對內(nèi)臟沖擊更小,所以相較而言,側(cè)面摔是最為安全的。而且,在出現(xiàn)仰面和正面摔時(shí),也可以盡最大努力側(cè)身,如此也可起到保護(hù)作用。為了提高應(yīng)對摔倒的能力,老人在家也可以“練習(xí)”摔倒,注意一定要墊一個(gè)厚的、柔軟的墊子,老人可演示摔倒可能發(fā)生的情況,摔到墊子上,培養(yǎng)自己摔倒時(shí)自救的能力。<h3><strong>摔倒以后不要?jiǎng)?</strong></h3></br>相信老人都知道,摔倒后不要?jiǎng)?,摔倒后,哪怕是坐起身的?dòng)作都可能會(huì)造成二次損傷。劉文剛建議,老人如果摔倒了,可以參考以下幾點(diǎn)原則:<h3>一定要保持摔倒時(shí)的姿勢,躺著的就繼續(xù)躺著,坐著的就繼續(xù)坐著。</h3></br><h3>由于摔倒會(huì)對內(nèi)臟造成沖擊,可能會(huì)因?yàn)榧毙詣?chuàng)傷反應(yīng)或者顱腦損傷導(dǎo)致嘔吐等情況發(fā)生,所以如果頸椎沒有問題,可以緩慢側(cè)頭或者側(cè)躺;</h3></br><h3>如果頸椎不能動(dòng),則要在外人幫助下,將身體呈軸線轉(zhuǎn)動(dòng),幫助其側(cè)身躺;</h3></br><h3>如果是正面摔倒,也要盡早恢復(fù)側(cè)臥,該姿勢摔倒,老人很容易造成頭面部或鼻部口腔出血,容易造成阻塞氣道或者誤吸入肺部,引起呼吸困難。</h3></br><h3>此外,如果發(fā)現(xiàn)四肢骨折,需將患肢捆綁在身側(cè),可有效避免二次損傷。?</h3></br><h3><strong>評估受傷情況,冷靜求助?</strong></h3></br><strong>老人摔倒后,總的原則是:</strong><strong>不要貿(mào)然起身,先評估受傷情況,只有在沒受傷的情況下、感到自己有足夠力量時(shí),才應(yīng)考慮站起來。如果家人發(fā)現(xiàn)老人摔傷,盡量不要挪動(dòng),以免加重傷勢;撥打 120 后,盡可能給老人提供溫暖、舒適的環(huán)境,等待急救人員到來。具體操作可遵循以下步驟。</strong><strong>評估受傷情況。</strong>跌倒后老人要保持鎮(zhèn)靜,幾分鐘內(nèi)不要有任何動(dòng)作,避免造成更多傷害。之后,判斷自己是否受傷,可緩慢移動(dòng)手腳、手臂和腿,感受是否疼痛,活動(dòng)是否受限。<strong>未受傷時(shí)緩慢爬起。</strong><h3> 若沒有受傷,應(yīng)慢慢地翻身,從頭部開始轉(zhuǎn)動(dòng),自上而下,覺得累就休息一會(huì),直到轉(zhuǎn)為爬行姿勢(圖?1);<br></br><h3> 手部緩慢發(fā)力,用膝蓋撐地,爬向一個(gè)堅(jiān)固的椅子?或?家?具?,不?要?著急,感覺累就休息一下(圖 2);<br></br><h3> 把手放在椅子上,一次一只手(圖3);<br></br><h3> <h3>用椅子支撐自己,小腿抬起垂直于地面,腳平放在地上,另一條腿保持跪姿(圖4);<br></br></h3></br><h3> <h3>雙臂和雙腿發(fā)力,慢慢起身站立,轉(zhuǎn)身(圖 5);<br></br></h3></br><h3> <h3>坐在椅子上休息幾分鐘,再做其他事(圖6)。<br></br></h3></br><h3><strong>摔倒后整個(gè)起身自救的過程,就像出生后從臥到翻身、爬行、坐起、站立的過程,似生命的初始,只是整個(gè)過程要慢一點(diǎn),再慢一點(diǎn)。</strong></h3></br><strong>受傷時(shí)冷靜求助。</strong>保持冷靜,休息片刻,找出身體受傷部位;使用緊急醫(yī)療警報(bào)設(shè)備,或給 120 或家人打電話求助;如果附近有枕頭,把它放在頭下,如果附近有毯子或衣服,在等待幫助時(shí)用它們保暖;如果附近沒有醫(yī)療警報(bào)設(shè)備或電話,就大聲呼救,如果不能大喊大叫,就抓住附近的東西,敲打地板或附近家具,以產(chǎn)生聲響引起注意。<h3>俗話說,遠(yuǎn)親不如近鄰,如果鄰居是老人,尤其是獨(dú)居老人,聽到異常響聲,大家要及時(shí)伸出援手。</h3></br>我們來看看哪些因素與老年人跌倒相關(guān)<h3> <h3><strong>老年人跌倒高危因素</strong></h3></br><p data-autoskip="1" hm_fix="273:298"><strong>身體因素</strong></h3></br>隨著年齡的增長,<strong>身體機(jī)能慢慢下降</strong>,平衡能力減退,肌肉力量不足,視力不良等因素;中風(fēng)、心臟病等慢性疾病所導(dǎo)致的后遺癥、并發(fā)癥也增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。<h3> <p data-autoskip="1" hm_fix="273:298"><strong>行為因素</strong></h3></br><h3>老年人存在<strong>多種慢性病共存</strong>的現(xiàn)象,如高血壓、糖尿病、心臟病、白內(nèi)障等較常見。<strong>服用的藥物種類多</strong>,其中一些藥物的使用或聯(lián)合使用會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。</h3></br><h3> <h3>另外,缺乏身體活動(dòng)、過量飲酒、穿不合適的鞋子、進(jìn)行冒險(xiǎn)行為(不服老)、未使用或未正確使用助行工具,也都是增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的行為因素。</h3></br><p data-autoskip="1" hm_fix="273:298"><strong>物理環(huán)境</strong></h3></br><strong>1</strong><h3><strong>室內(nèi)環(huán)境</strong></h3></br>近一半的老年人跌倒發(fā)生在室內(nèi),家居環(huán)境中的危險(xiǎn)因素涉及到地面、照明、障礙物、樓梯、家具、扶手等方面。<h3> <strong>2</strong><h3><strong>?室外環(huán)境</strong></h3></br>室外的危險(xiǎn)因素包括照明不足,建造不合理的臺階、臺階邊緣不清、人行道路面不平,雨雪天氣造成的地面濕滑、路面障礙物未被警示,路面過窄而造成的擁擠等,這些都是可能引起老年人跌倒的危險(xiǎn)因素。<h3> <strong>社會(huì)因素</strong>包括獨(dú)居,居住環(huán)境、小區(qū)、公共場所、公共交通等環(huán)境<strong>沒有經(jīng)過適合老年人的改造、社區(qū)資源不足</strong>等,這些社會(huì)因素都會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。 <p class="ql-block">總的來說,可以引起跌倒的危險(xiǎn)因素非常多,而一個(gè)老年人擁有的危險(xiǎn)因素越多,發(fā)生跌倒的可能性也就越大。</p><p class="ql-block"><b>家有老人,如何防摔?</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>做跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估</b>可以請家庭醫(yī)生為您做跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估。</p> <strong>科學(xué)運(yùn)動(dòng)</strong><strong>健走、太極拳、平衡操、八段錦</strong>等可以改善人體心肺耐力、平衡功能、肌肉力量及身體靈活性。科學(xué)的運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防摔倒,最好每天堅(jiān)持,至少<strong>每周3-5次</strong>,每次<strong>至少30分鐘</strong>,最好1小時(shí),條件允許的話,可以每天進(jìn)行戶外活動(dòng)。不過,鍛煉時(shí)要注意保證安全,<strong>量力而行</strong>,<strong>循序漸進(jìn)</strong>。<h3> <strong>提高用藥安全性</strong>要在??漆t(yī)生及藥師的指導(dǎo)下,<strong>遵醫(yī)囑</strong>服藥。<h3> <strong>穿著合適的鞋子</strong>鞋子要合腳、舒適,鞋底防滑,鞋內(nèi)不要墊太厚的鞋墊,以免影響腳底的感覺。<h3> <strong>正確使用輔行工具</strong>根據(jù)個(gè)人具體情況選擇拐杖、助步器、輪椅等工具,并將其放在身邊方便使用,<strong>堅(jiān)持使用</strong>。<h3> <strong>環(huán)境改造</strong>包括:增加照明,<strong>提高照明亮度</strong>——讓您能看見所有的環(huán)境;改變燈開關(guān)的位置——方便您打開;使用<strong>夜間照明</strong>——使您起夜時(shí),可以看清周圍;鋪設(shè)防滑地板、防滑漆,保持地面干燥;合理擺放家具及其他物品、保持通道暢通,并且不要隨便改變家具的位置。<h3> 最后,要提醒老年朋友們:積極治療相關(guān)疾病改善自身健康狀況很重要另外,無論在室內(nèi)還是室外都<strong>不要著急,慢起身、慢行走</strong>一起來學(xué)做“不倒翁”吧!<h3> <p class="ql-block"><a href="https://www.meipian8.cn/3hgfxdf5?share_from=self" target="_blank">富力頤安-廣州國際頤養(yǎng)社區(qū)——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,養(yǎng)老的最佳選擇</a></p><p class="ql-block"><a href="https://www.meipian8.cn/3iczhv3u?share_from=self" target="_blank">養(yǎng)老院不好?你要有我這樣的心態(tài),在養(yǎng)老院照樣可以過得很舒服!</a></p><p class="ql-block"><a href="https://www.meipian8.cn/3ik31nl7?share_from=self" target="_blank" style="font-size: 18px; background-color: rgb(255, 255, 255);">為何現(xiàn)在老年人都開始慢慢接受住養(yǎng)老社區(qū),看看他們怎么說</a></p>