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膽囊結(jié)石的健康教育

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<p class="ql-block">　　慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石是常見病、多發(fā)病，兩者常同時存在。飲食控制是發(fā)作期治療措施之一，也是平時保持膽汁排泄通暢，減少急性發(fā)作的重要手段。</p><p class="ql-block">低脂肪低膽固醇，一方面可防治因膽汁的大量分泌和膽囊的急劇收縮，而引起慢性膽囊炎急性發(fā)作，同時亦可預防膽固醇的過高，并在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上導致膽固醇性結(jié)石的形成。適量蛋白和高維生素，是為了增強體質(zhì)，促進修復，并可預防膽色素結(jié)石的形成。膽囊炎、膽囊結(jié)石患者飲食予以合理的飲食，如低脂肪、低膽固醇、適量蛋白和高維生素飲食，以膽囊結(jié)石的防治中具有重要意義。</p> <p class="ql-block">1、飲食原則：</p><p class="ql-block">（1）少吃高脂肪、高膽固醇食物，如蛋黃、魚子、動物肝、腦腸等。膽汁中膽固醇增高，易于形成膽固醇結(jié)石。植物油既可降低膽固醇，又可促使膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸防止膽石形成，故宜以植物油為主。油炸、油煎食品最好不吃，以免誘發(fā)膽絞痛。烹調(diào)上盡量清淡、少油，家蒸、煮，忌煎、炸。</p><p class="ql-block">（2）多吃富含維生素A的食品，如胡蘿卜、番茄等黃紅色的水果蔬菜。因維生素A能保持膽囊內(nèi)壁上皮的健全，也可減少膽固醇結(jié)石的形成。蘿卜、水果汁、薺菜、山楂等有利膽疏肝的作用，可常吃。</p><p class="ql-block">（3）增加食品中的蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例，以保證熱量需要和利于肝糖原的生成。</p><p class="ql-block">（4）減少纖維素含量，少渣飲食還可減少對胃腸的刺激。</p><p class="ql-block">（5）增加進餐次數(shù)，以刺激膽汁分泌，減少膽囊中膽汁淤滯濃縮。</p><p class="ql-block">2、食物選擇要點：</p><p class="ql-block">（1）選擇含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對不太高的食物：如魚、瘦肉、奶類、豆制品等，控制動物肝、腎、腦或魚于等食品攝入。</p><p class="ql-block">（2）保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜，可提供必要的維生素和適量纖維素，更應保證。酸奶、山植、糙米等食物也對病人有利。</p><p class="ql-block">（3）急性發(fā)作膽絞痛時應予禁食，可由靜脈補充營養(yǎng)。</p><p class="ql-block">（4）慢性或急性發(fā)作緩解后，可食清淡流質(zhì)飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應限制在45克以內(nèi)，主要限制動物性脂肪，可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應保證300～30克。蛋白質(zhì)應適量，過多可刺激膽汁分泌，過少不利于組織修復。</p><p class="ql-block">（5）提供豐富的維生素，尤其是維生素A、維生素C及B族維生素以及維生素E等。</p><p class="ql-block">（6）適量膳食纖維，可刺激腸蠕動，預防膽囊炎發(fā)作。</p><p class="ql-block">（7）大量進飲料有利膽汁稀釋，每日可飲入1500～2000毫升。</p><p class="ql-block">（8）少量多餐，可反復刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流目的?？s短空腹時間，如晚餐不要過早，睡前應少量吃些食物，早餐不能少，以促進膽囊的收縮與排空。</p> <p class="ql-block">3、一日食譜舉例：</p><p class="ql-block">早餐：大米粥（大米50克），花卷（面粉50克），醬豆腐10克，醬甜瓜10克。</p><p class="ql-block">加餐：西紅柿汁（西紅柿100克、糖5克，蛋糕25克 ）。</p><p class="ql-block">午餐：大米軟飯（大米100克），爆魚片（青魚100克、筍片20克），炒苦瓜（苦瓜100克）。</p><p class="ql-block">加餐：藕粉50克，加糖5克 。</p><p class="ql-block">晚餐：小米粥（小米50克），發(fā)面餅（面粉50克），肉末豆腐（瘦肉20克、豆腐100克），拌黃瓜絲（黃瓜100克、粉絲20克）</p><p class="ql-block">全日烹調(diào)用油25克，全日熱能1985千卡左右。</p><p class="ql-block">4、飲食禁忌：</p><p class="ql-block">（1）忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶。</p><p class="ql-block">（2）忌用刺激性食物和酒類。</p><p class="ql-block">（3）合理烹調(diào)，宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、余、燴、燉、燜等烹調(diào)方法，忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中，含有丙烯醛等裂解產(chǎn)物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發(fā)作。</p><p class="ql-block">（4）食物溫度適當，過冷過熱食物，都不利于膽汁排出。減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。</p><p class="ql-block">5、加強身體鍛煉：增加機體抵抗力，勞逸結(jié)合，如有腹痛、腹脹，請及時聯(lián)系醫(yī)生，門診隨訪。</p>