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約束帶的護(hù)理

滑縣人民醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室

<p class="ql-block">約束帶是一種保護(hù)患者自身安全的裝置,用于有自傷、傷人或墜床危險(xiǎn)的躁動(dòng)患者,或需要固定身體某一部位時(shí)限制身體及肢體活動(dòng)的患者。我科室常使用的約束工具包括:上肢固定帶、手部固定帶開口型(球拍手套)</p> <p class="ql-block">患者在住院過程中,由于各種原因引起躁動(dòng),為防止患者做出過激行為,引起自傷或傷人等意外事件,護(hù)士可以根據(jù)病情適當(dāng)對其采取保護(hù)性措施,但在約束過程中要做到有效護(hù)理安全,我們提出以下護(hù)理對</p><p class="ql-block">(1)重視躁動(dòng)給患者帶來的危害,加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)宣教,做好溝通工作。(2)解除或減輕各種不良刺激,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑,減輕傷口疼痛。</p><p class="ql-block">(3)掌握拔管時(shí)間和指征,盡早拔除各種管道,盡早解除管道的刺激,增加患者的舒適感。</p><p class="ql-block">(4)重視心理干預(yù),做好心理支持,解除思想顧慮,盡量滿足患者要求。</p><p class="ql-block">(5)除上述護(hù)理措施外,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),使用約束帶進(jìn)行約束,有效固定,保證各種管道安全和患者安全是護(hù)理措施中的重要內(nèi)容</p> <p class="ql-block">在使用前向患者/家屬講明使用約束用具的目的和注意事項(xiàng),在健康教育單上??菩虣隗w現(xiàn)并做好護(hù)理記錄。使用約束用具過程中,責(zé)任護(hù)士每小時(shí)評估:約束部位皮膚、血液循環(huán)情況、約束解除指征、約束用具位置等;至少每兩小時(shí)記錄一次。當(dāng)需要約束的指征消失、約束部位皮膚破損、血液循環(huán)異常,及時(shí)通知醫(yī)生評估患者。</p> <p class="ql-block">認(rèn)真對患者進(jìn)行評估,正確使用約束用具并做好護(hù)理記錄。為患者實(shí)施約束時(shí)尊重患者,并注意保護(hù)患者隱私。使用約束帶時(shí)要使患者肢體處于功能位,保證患者舒適安全。定時(shí)檢查約束部位血液循環(huán)情況及呼吸情況,每2小時(shí)輪流放松約束肢體5-10分鐘。</p> <p class="ql-block">保護(hù)性約束已成為一種必不可少的醫(yī)療輔助措施,可有效的防止患者對自己對他人造成傷害,既促進(jìn)了護(hù)理工作的順利完成,又預(yù)防了不良事件的發(fā)生,減輕了護(hù)理人員的工作壓力。同時(shí),應(yīng)多留意、多觀察患者的心理行為變化,給與及時(shí)疏導(dǎo),提供更好、更舒適的護(hù)理。</p>

約束

患者

護(hù)理

使用

指征

用具

躁動(dòng)

解除

安全

部位