<p class="ql-block"> 經(jīng)肱動脈取栓只是在經(jīng)股動脈取栓的比較困難或者不能實施通路建立時急救之用。</p><p class="ql-block"> 術(shù)者近期有幸成功經(jīng)肱動脈取栓成功救治一名偏癱患者。</p><p class="ql-block"> 記錄下來，以備大家急用。多一技不壓身。經(jīng)肱動脈、頸動脈取栓先要做好相關(guān)知識儲備。網(wǎng)絡(luò)有相關(guān)操作。</p> <p class="ql-block">肱動脈解剖</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">肱動脈穿刺和術(shù)后包扎視頻（來自網(wǎng)絡(luò)）</p> <p class="ql-block">女，76歲，左側(cè)肢體無力1.5小時，nihss11分，否認高血壓糖尿病心臟病病史。</p><p class="ql-block">靜脈溶栓橋接治療。</p><p class="ql-block">造影：迂曲的髂動脈</p> <p class="ql-block">降主動脈呈C型</p> <p class="ql-block">III型寬弓，右側(cè)頸總迂曲</p> <p class="ql-block">mani管造影，simmons2等泥鰍導(dǎo)絲不能到位。也行很多術(shù)者對此通路不屑一顧，但經(jīng)肱動脈建立通路是分分秒秒的事情。</p> <p class="ql-block">選擇右側(cè)肱動脈穿刺，置入8F Guiding，8F Guiding+5F MPA1+0.035泥鰍導(dǎo)絲，到位極為順利。</p> <p class="ql-block">右側(cè)大腦中M1末段閉塞</p> <p class="ql-block">0.014Snychro2帶Rebar18到閉塞遠端，將4*20mm Solitaire支架在閉塞遠端釋放，支架未能打開，回收支架，再次釋放，拉栓一把后血流。推6ml替羅非班。觀察20分鐘。</p> <p class="ql-block">狹窄？栓塞？</p> <p class="ql-block">術(shù)后24小時，患者肌力完全恢復(fù)正常，無口角歪斜。很多朋友咨詢肱動脈壓迫事情，和橈動脈壓迫差不多。</p> <p class="ql-block">術(shù)后72小時，患者嚷嚷要回家了！偏癱入院，第一例經(jīng)肱動脈取栓！</p>