<p class="ql-block"><b> 隨著人們生活水平的提高及生活方式的改變，冠心病的患病人數(shù)在逐年增加，患病年齡呈年輕化趨勢，其高發(fā)病率、高致死率已經(jīng)引起人們的關(guān)注。冠心病是指冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化引起的血管管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。</b></p> <p class="ql-block">冠心病相關(guān)表現(xiàn)</p><p class="ql-block"><b> 冠心病常見的類型有心絞痛和心肌梗死。主要表現(xiàn)為胸悶胸痛。典型的心絞痛發(fā)作是突然發(fā)生的位于胸骨體中段或上段的、壓榨性、悶脹性或緊縮性疼痛，亦可波及大部分心前區(qū)，可向左肩部、左上肢、頸部、下頜、咽喉部放射。持續(xù)3—5分鐘，一般不超過30分鐘。休息或含服硝酸甘油可緩解。急性心肌梗死胸痛更劇烈，為心前區(qū)壓榨性疼痛，有瀕死感，疼痛持續(xù)時間可長達(dá)30分鐘以上，休息或含服硝酸甘油不緩解。</b></p> <p class="ql-block"><b> 冠心病應(yīng)進(jìn)行的檢查</b></p><p class="ql-block"><b>1、常規(guī)心電圖：是冠心病最簡單、最經(jīng)濟、最基礎(chǔ)的檢查。</b></p><p class="ql-block"><b>2、動態(tài)心電圖：能連續(xù)監(jiān)測體表24小時心電變化，了解心臟24小時有無心肌缺血表現(xiàn)。</b></p><p class="ql-block"><b>3、運動負(fù)荷試驗：能通過活動誘發(fā)心絞痛發(fā)作，從而了解心臟情況。</b></p><p class="ql-block"><b>4、64排ct冠脈成像: 能通過三維重組顯象，顯示冠脈情況。</b></p><p class="ql-block"><b>5、冠狀動脈造影：是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，能最直觀的反映心臟冠脈情況。</b></p> <p class="ql-block"><b> 冠心病的治療方法</b></p><p class="ql-block"><b>1、藥物治療：目的是改善癥狀。遵行醫(yī)囑是規(guī)律性服藥的首要條件。</b></p><p class="ql-block"><b>2、體外反搏治療：是一項安全、無創(chuàng)、無副作用的物理治療。</b></p><p class="ql-block"><b>3、冠脈介入治療：經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)、冠脈內(nèi)膜旋磨術(shù)、冠脈內(nèi)局部藥物球囊釋放術(shù)、冠脈內(nèi)支架植入術(shù)等。</b></p><p class="ql-block"><b>4、冠脈搭橋術(shù)：直接繞開狹窄的血管，取別處血管搭個橋，讓血流重新恢復(fù)。</b></p> <p class="ql-block"><b> 冠心病的健康指導(dǎo)</b></p><p class="ql-block"><b>1、生活方式指導(dǎo)：生活方式的改變是冠心病治療的基礎(chǔ)。</b></p><p class="ql-block"><b>A.合理膳食：宜攝入低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽、清淡易消化飲食，多食蔬菜、水果和粗纖維素食物如芹菜、糙米等，避免暴飲暴食，注意少食多餐。每日烹調(diào)油攝入量為25～30g（約2湯勺），每日食鹽攝入量不超過6g。</b></p><p class="ql-block"><b>B.戒煙限酒：煙草中尼古丁對心臟血管和心肌都有損傷，并且吸煙也會使血管收縮、痙攣。</b></p><p class="ql-block"><b>C.適量運動：運動方式應(yīng)以有氧運動為主，注意運動的強度和時間因病情和個體差異而不同。</b></p><p class="ql-block"><b>D.心理平衡：心態(tài)平和，樂觀豁達(dá)，學(xué)會釋放壓力，調(diào)節(jié)不良情緒，保持心理平衡。</b></p><p class="ql-block"><b>2、避免誘發(fā)因素：過度勞累、情緒激動、飽餐、用力排便、寒冷刺激等都是心絞痛發(fā)作的誘因，應(yīng)注意盡量避免。</b></p><p class="ql-block"><b>3、心絞痛發(fā)作時的緩解方法：胸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動或硝酸甘油0.5mg舌下含服，1～2分鐘內(nèi)顯效，約30分鐘后作用消失；每隔5分鐘可重復(fù)1次，但一般連續(xù)服用不超過3次；如服用硝酸甘油不緩解，或心絞痛發(fā)作比以往頻繁、程度加重、疼痛時間延長，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，警惕心肌梗死的發(fā)生。</b></p><p class="ql-block"><b>4、用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑按時服藥，不可擅自停藥、增減藥量，外出時隨身攜帶硝酸甘油以備急用。硝酸甘油見光易分解，應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)干燥保存，以免潮解失效，藥瓶開封后每6個月更換1次，以確保療效。</b></p> <p class="ql-block">地址：山西省心血管病醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)病房</p><p class="ql-block">電話：0351—5661152</p><p class="ql-block"> 0351—5661124</p><p class="ql-block">出診時間：王日軍主任醫(yī)師：周四上午</p>