<h2>【近視防控】綜合防控兒童青少年近視的“中國(guó)模式” ——《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》印發(fā)三年來(lái)地方近視防控典型經(jīng)驗(yàn)做法綜述</h2><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> 為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于學(xué)生近視問(wèn)題的重要指示批示精神,2018年8月,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,教育部等8部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》),明確到2030年實(shí)現(xiàn)兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降、視力健康整體水平顯著提升的總體目標(biāo),強(qiáng)調(diào)各省級(jí)人民政府主要負(fù)責(zé)同志要親自抓近視防控工作,切實(shí)推動(dòng)和加強(qiáng)新時(shí)代兒童青少年近視防控工作。</b></p> <p class="ql-block"> 《實(shí)施方案》印發(fā)三年來(lái),各地緊緊圍繞影響兒童青少年視力健康的關(guān)鍵因素,多措并舉、多管齊下,充分調(diào)動(dòng)學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、家庭各方力量,推動(dòng)綜合防控兒童青少年近視工作走深走實(shí)。2019年全國(guó)兒童青少年總體近視率為50.2%,較2018年下降3.4個(gè)百分點(diǎn)。受新冠肺炎疫情影響,2020年全國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%,較2019年有所上升,但較2018年仍下降0.9個(gè)百分點(diǎn),近視防控總體見(jiàn)效的基本局面初步展現(xiàn)。</p> <p class="ql-block"> 以陜西省、山東省、浙江省溫州市、湖北省武漢市、河南省平頂山市寶豐縣等地為代表的東、中、西部“省—市—縣”三級(jí)地方黨委和政府深入貫徹落實(shí)《實(shí)施方案》要求,先行先試,不斷探索近視防控典型經(jīng)驗(yàn)做法,形成了“政府牽頭主導(dǎo)、多方協(xié)同聯(lián)動(dòng)、增加體育鍛煉、減輕學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、精準(zhǔn)高效普查、推廣健康教育”的綜合防控兒童青少年近視“中國(guó)模式”地方版。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="background-color: rgb(211, 237, 254); font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">一、陜西省:一增一減一保障,營(yíng)造防控好氛圍</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;"><span class="ql-cursor">?</span></span></p> <p class="ql-block"> 2020年4月21日,習(xí)近平總書記在陜西省安康市平利縣老縣鎮(zhèn)中心小學(xué)考察調(diào)研時(shí)指出:“現(xiàn)在孩子普遍眼鏡化,這是我的隱憂。還有身體的健康程度,由于體育鍛煉少,有所下降。文明其精神,野蠻其體魄,我說(shuō)的‘野蠻其體魄’就是強(qiáng)身健體?!标兾魇∩钊胴瀼芈鋵?shí)習(xí)近平總書記重要指示精神,著力構(gòu)建目標(biāo)明確、機(jī)制健全、氛圍濃厚、重點(diǎn)突出的近視防控體系,切實(shí)保障兒童青少年健康成長(zhǎng)。</p><p class="ql-block"> 落實(shí)“三個(gè)提升”,補(bǔ)齊近視防控短板弱項(xiàng)。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是大力提升視覺(jué)環(huán)境。</b>2019—2020年,陜西省累計(jì)投入資金88.87億元,用于改善學(xué)校辦學(xué)條件,保障教室、宿舍、圖書館采光照明、課桌椅配備等符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室、保健室建設(shè)。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是著力提升減負(fù)效能</b>。印發(fā)《陜西省中小學(xué)減負(fù)實(shí)施方案》,嚴(yán)格規(guī)范控制書面作業(yè)總量,指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)實(shí)踐鍛煉、組織學(xué)生參加文體活動(dòng)、保證學(xué)生睡眠時(shí)間、控制電子產(chǎn)品使用。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">三是全力提升學(xué)生體質(zhì)。</b>在國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,每個(gè)學(xué)段增加體育課時(shí),保證每天校內(nèi)1小時(shí)體育活動(dòng)時(shí)間。大力開(kāi)展以“走下網(wǎng)絡(luò)、走出教室、走向操場(chǎng)”課外體育鍛煉活動(dòng),豐富中小學(xué)“一校一品”“一校多品”等體育教學(xué)模式。推進(jìn)中考體育改革,修訂《陜西省初中學(xué)業(yè)水平體育與健康考試工作方案》,將體育分值從50分提高到60分。推動(dòng)體育特色學(xué)校建設(shè),全省累計(jì)創(chuàng)建全國(guó)青少年校園足球改革試驗(yàn)區(qū)2個(gè)、試點(diǎn)縣(區(qū))5個(gè),創(chuàng)建全國(guó)足球、籃球、排球等特色學(xué)校1521所。</p><p class="ql-block"> 抓好“四個(gè)推動(dòng)”,營(yíng)造近視防控良好氛圍。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是堅(jiān)持示范宣講推動(dòng)。</b>按照“預(yù)防為主、關(guān)口前移”思路,把宣傳教育作為近視防控的重點(diǎn)任務(wù)。組織專家制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)展集中備課,規(guī)范宣講內(nèi)容。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是堅(jiān)持重點(diǎn)時(shí)段推動(dòng)。</b>充分利用3月、6月、9月近視防控宣傳月和“全國(guó)愛(ài)眼日”等時(shí)段和節(jié)點(diǎn),采取專家宣講、主題班會(huì)、電臺(tái)廣播等多種方式,分層次對(duì)老師、學(xué)生、家長(zhǎng)等重點(diǎn)群體開(kāi)展視力健康宣講活動(dòng)。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">三是堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推動(dòng)。</b>創(chuàng)建陜西省綜合防控兒童青少年近視工作網(wǎng),打造工作交流平臺(tái)。召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),回應(yīng)社會(huì)關(guān)切問(wèn)題。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">四是堅(jiān)持營(yíng)造氛圍推動(dòng)。</b>評(píng)選近視防控宣傳形象大使,發(fā)動(dòng)近百萬(wàn)人參與,營(yíng)造共同呵護(hù)兒童青少年視力健康的良好社會(huì)氛圍。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">二、山東?。褐形麽t(yī)結(jié)合,構(gòu)建三級(jí)防控體系</b></p> <p class="ql-block"> 山東省積極貫徹預(yù)防為主的健康策略,以“防未病”理念為指導(dǎo),堅(jiān)持“預(yù)防為主、關(guān)口前移”,將初級(jí)眼保健納入疾控預(yù)防體系,醫(yī)防協(xié)同,防控結(jié)合,系統(tǒng)深入開(kāi)展兒童青少年近視防控工作。</p><p class="ql-block"> 探索中西醫(yī)結(jié)合防控近視技術(shù)方法。山東省積極發(fā)揮中醫(yī)在近視防控中的重要作用。2019年,省衛(wèi)生健康委啟動(dòng)“兒童青少年近視中西醫(yī)結(jié)合防治”項(xiàng)目,分三年預(yù)算投入3500萬(wàn)元,探索建立中西醫(yī)結(jié)合近視防控臨床協(xié)作模式和長(zhǎng)效機(jī)制。2019—2020年,山東省依托各級(jí)中醫(yī)院成立146 個(gè)兒童青少年近視小兒推拿防控基地,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,制定推廣以小兒推拿為主的中醫(yī)藥防控近視外治方案,培養(yǎng)各級(jí)技術(shù)骨干。</p><p class="ql-block"> 打造“查、防、控”三級(jí)體系。開(kāi)展覆蓋全省的兒童青少年近視底數(shù)調(diào)查工作,建立30個(gè)市、縣青少年視力低下防控中心,為科學(xué)防控提供數(shù)據(jù)依據(jù)。綜合運(yùn)用云平臺(tái)、5G物聯(lián)網(wǎng)、AI計(jì)算機(jī)視覺(jué)、大數(shù)據(jù)分析和挖掘等技術(shù),集成檢測(cè)、預(yù)警、防控系統(tǒng),構(gòu)建科學(xué)有效的兒童青少年近視“三級(jí)監(jiān)測(cè)、三級(jí)預(yù)警和三級(jí)防控”體系。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是實(shí)現(xiàn)三級(jí)監(jiān)測(cè)。</b>構(gòu)建眼健康篩查、診斷、視功能分析監(jiān)測(cè)系統(tǒng),高效準(zhǔn)確采集學(xué)生眼健康篩查與流調(diào)、醫(yī)院檢查與治療、實(shí)時(shí)用眼行為監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù),建立眼健康檔案。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)警。</b>構(gòu)建兒童青少年近視風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模型,建立近視數(shù)據(jù)智能分析平臺(tái),對(duì)近視臨床前期、假性近視、真性近視進(jìn)行預(yù)警,實(shí)現(xiàn)兒童青少年近視的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">三是實(shí)現(xiàn)三級(jí)防控。</b>根據(jù)兒童青少年近視發(fā)生發(fā)展不同階段特點(diǎn),有針對(duì)性制定防控措施,實(shí)現(xiàn)預(yù)防近視發(fā)生、避免假性近視發(fā)展成真性近視、避免低度近視發(fā)展為中高度近視的精準(zhǔn)防控。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">三、浙江省溫州市:全覆蓋高效完成普查,全方位聯(lián)動(dòng)出實(shí)效</b></p> <p class="ql-block"> 2018年8月,溫州市啟動(dòng)“明眸皓齒”工程,聚焦破解兒童青少年近視高發(fā)和低齡化等突出難題,創(chuàng)新打出近視防控組合拳,獲批創(chuàng)建第一批全國(guó)兒童青少年近視綜合防控改革試驗(yàn)區(qū),獲批全國(guó)兒童青少年視力健康管理先行示范區(qū)。</p><p class="ql-block"> 全覆蓋普查,數(shù)字化支撐。從2019年6月率先開(kāi)展世界首例百萬(wàn)中小學(xué)生近視普查以來(lái),溫州已完成6次全市域中小學(xué)生近視普查,積累了近視防控普查的“溫州經(jīng)驗(yàn)”。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是查得全。</b>普查覆蓋全市所有中小學(xué)近 110 萬(wàn)學(xué)生,每次普查率均在 99.5% 以上。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是查得快。</b>每年對(duì)每個(gè)學(xué)生開(kāi)展2 次以上近視普查,每次完成全市普查僅用半個(gè)多月。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">三是查得準(zhǔn)。</b>投入 1600多萬(wàn)元,為 1040 所學(xué)校配置網(wǎng)絡(luò)化校園視力檢測(cè)設(shè)備,不僅查視力,還查屈光度,確保結(jié)果真實(shí)可靠。依托普查大數(shù)據(jù),建立“一生一檔、檔跟人走、不可修改”的視覺(jué)健康數(shù)字檔案,打造兒童青少年近視防控信息化平臺(tái),不僅精準(zhǔn)掌握全市中小學(xué)生近視率、矯正率等面上數(shù)據(jù),還對(duì)個(gè)體開(kāi)展智能管理。</p><p class="ql-block"> 全方位聯(lián)動(dòng),閉環(huán)化管控。建立全天候用眼閉環(huán)管理體系。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是醫(yī)校聯(lián)動(dòng)。</b>依托溫州醫(yī)科大學(xué)專業(yè)力量,累計(jì)培訓(xùn)校醫(yī)和保健教師等校園近視防控人員5000多人,建立以校醫(yī)為主體、學(xué)校負(fù)責(zé)人和教師共同參與的校內(nèi)防控隊(duì)伍。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是家校聯(lián)動(dòng)。</b>創(chuàng)新開(kāi)展“媽媽護(hù)航公益行動(dòng)”,家校共建“護(hù)眼媽媽團(tuán)”,開(kāi)展1500多場(chǎng)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)小區(qū)公益活動(dòng),積極引導(dǎo)家長(zhǎng)嚴(yán)守家庭防控近視第一道防線。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">三是課上課下聯(lián)動(dòng)。</b>科學(xué)規(guī)范課堂電子教學(xué)產(chǎn)品應(yīng)用,嚴(yán)格執(zhí)行中小學(xué)生“減負(fù)40條”,剛性保證學(xué)生每天體育鍛煉1小時(shí)與戶外活動(dòng)2 小時(shí)。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">四是校內(nèi)校外聯(lián)動(dòng)。</b>將教室采光照明、課桌椅設(shè)置等視覺(jué)環(huán)境檢查向全市5000多家社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)延伸,確保不留死角和盲區(qū)。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">四、湖北省武漢市:政府主導(dǎo)多方協(xié)同,推進(jìn)視力健康管理</b></p> <p class="ql-block"> 自 2005年起,武漢市委、市政府開(kāi)始關(guān)注、重視學(xué)生視力健康問(wèn)題。近年來(lái),武漢市完善體系、綜合施策、精準(zhǔn)發(fā)力,堅(jiān)決打好近視防控攻堅(jiān)戰(zhàn)、持久戰(zhàn),努力抑制兒童青少年近視高發(fā)、低齡化的趨勢(shì)。</p><p class="ql-block"> 創(chuàng)新機(jī)制,切實(shí)強(qiáng)化“一個(gè)體系”。完善社會(huì)綜合防控近視體系,建立“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng)”的視力健康管理工作委員會(huì),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全市近視防控工作。成立視力健康管理專家委員會(huì),負(fù)責(zé)為近視防控工作提供專業(yè)咨詢意見(jiàn)。成立公益性專門機(jī)構(gòu)——武漢市青少年視力低下防制(預(yù)防控制)中心,承擔(dān)學(xué)生視力健康公共服務(wù)職能,保障全市視力健康管理工作有序有效推進(jìn)。</p><p class="ql-block"> 智慧實(shí)踐,不斷用好“兩種資源”。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是用好“互聯(lián)網(wǎng)+防控”資源。</b>2018 年起,武漢市每年開(kāi)展全市中小學(xué)生視力健康監(jiān)測(cè)全覆蓋工作。2020 年,15 個(gè)行政區(qū)均配置一臺(tái)學(xué)生視力健康服務(wù)監(jiān)測(cè)車、一支視力健康管理專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)隊(duì)、一套流動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備,在全國(guó)率先運(yùn)用智慧化學(xué)生視力健康管理系統(tǒng)。專家隊(duì)伍下沉到學(xué)校,開(kāi)展健康教育、分類培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、數(shù)據(jù)分析等工作,建立全市標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、連續(xù)動(dòng)態(tài)的學(xué)生視力健康電子檔案,指導(dǎo)學(xué)校、班級(jí)有針對(duì)性開(kāi)展近視防控工作。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是用好“學(xué)校+自我健康與促進(jìn)”資源。</b>推動(dòng)教、體、衛(wèi)融合,升級(jí)學(xué)?!氨=∈摇保瑒?chuàng)建“學(xué)生視力健康管理校長(zhǎng)工作室”,把學(xué)生視力健康管理作為校長(zhǎng)管理責(zé)任,納入?yún)^(qū)、校教育教學(xué)管理與績(jī)效考核,學(xué)生在??呻S時(shí)進(jìn)行視力健康自測(cè)、自檢和健康素養(yǎng)自我評(píng)價(jià),保障學(xué)校落實(shí)學(xué)生視力健康管理工作。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">五、河南省平頂山市寶豐縣:減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),產(chǎn)業(yè)公益雙管齊下</b></p> <p class="ql-block"> 寶豐縣從實(shí)施健康中國(guó)的戰(zhàn)略高度和辦好人民滿意的教育的目標(biāo)出發(fā),構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制,重點(diǎn)實(shí)施“兩大工程”,穩(wěn)步推進(jìn)兒童青少年近視防控工作。</p><p class="ql-block"> 加強(qiáng)綜合整治,實(shí)施學(xué)生減負(fù)工程。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是不斷改善學(xué)生視覺(jué)環(huán)境。</b>按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),對(duì)教室、閱覽室(圖書館)等場(chǎng)所采光條件及課桌椅、照明設(shè)施配備等進(jìn)行檢查,督促學(xué)校積極為學(xué)生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學(xué)習(xí)環(huán)境。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是切實(shí)減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)。</b>大力整治校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu),規(guī)范培訓(xùn)秩序。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的課程計(jì)劃和作息時(shí)間,嚴(yán)控考試科目、考試次數(shù)。利用課后服務(wù),全縣義務(wù)教育階段實(shí)現(xiàn)作業(yè)不出校門。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">三是嚴(yán)格手機(jī)和讀物管理。</b>疏堵結(jié)合、分類管理,確保學(xué)生手機(jī)“有限帶入校園、禁止帶入課堂”。引導(dǎo)學(xué)生閱讀經(jīng)典,科學(xué)規(guī)范使用電子產(chǎn)品,自覺(jué)遠(yuǎn)離和抵制有害讀物和網(wǎng)絡(luò)視頻。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">四是持續(xù)規(guī)范學(xué)前教育。</b>針對(duì)近視低齡化現(xiàn)象,全面整治學(xué)前教育“小學(xué)化傾向”,保證幼兒每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),切實(shí)減輕幼兒視覺(jué)壓力。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">五是加強(qiáng)用眼健康教育。</b>落實(shí)“醫(yī)校包聯(lián)”制度,在公立醫(yī)院遴選專業(yè)人員擔(dān)任中小學(xué)、幼兒園健康副校長(zhǎng),開(kāi)展科學(xué)用眼護(hù)眼健康教育。</p><p class="ql-block"> 推廣視光產(chǎn)業(yè),實(shí)施愛(ài)心救助工程。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">一是填補(bǔ)河南視光產(chǎn)業(yè)空白。</b>抓住眼鏡制造產(chǎn)業(yè)從沿海向內(nèi)地轉(zhuǎn)移時(shí)機(jī),依托便捷交通網(wǎng)絡(luò)、良好產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),積極引進(jìn)并大力發(fā)展視光產(chǎn)業(yè),規(guī)劃建設(shè)占地500畝,打造集眼鏡研發(fā)、生產(chǎn)、制造、視光培訓(xùn)、營(yíng)銷策劃、物流配送為一體的寶豐中部國(guó)際視光產(chǎn)業(yè)園。<b style="color: rgb(22, 126, 251);">二是設(shè)立專項(xiàng)強(qiáng)化公益幫扶。</b>與相關(guān)視力健康基金會(huì)簽訂“平頂山青少年視力健康公益項(xiàng)目”,共同設(shè)立項(xiàng)目管理小組,合力推進(jìn)視力普查、近視貧困學(xué)生免費(fèi)配鏡等工作。投入200萬(wàn)實(shí)施公益眼鏡捐贈(zèng)工程,組織近視學(xué)生分批驗(yàn)光配鏡,向貧困學(xué)生捐贈(zèng)眼鏡1萬(wàn)副,及時(shí)矯正和有效干預(yù)視力問(wèn)題。</p>