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老年人胸腰椎骨質(zhì)疏松壓縮性骨折治療的誤區(qū)

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<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我們在門診工作中經(jīng)常</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">遇到類似的情況:</p><p class="ql-block"><br></p> <h3>“大夫,我爸爸(媽媽)腰痛,腰不敢動(dòng),一動(dòng)就疼?!?lt;/h3></br><h3>“腰受傷了嗎?”</h3></br> <h3>“沒有,就是年齡大了,行動(dòng)不方便。坐下時(shí)用力猛了點(diǎn)”</h3></br><h3><strong>? ? ? 經(jīng)過拍片檢查,發(fā)現(xiàn)胸腰椎壓縮性骨折了。</strong></h3></br> <h3>? ? ? ?從片子上看,壓縮也不大,躺在床上慢慢養(yǎng)吧!</h3></br><h3>? ? ? ?這是十年前的<strong>治療方法</strong>,其實(shí)這是一種治療誤區(qū),老年人大部分都存在骨質(zhì)疏松,看似能量不大的外傷,甚至沒有明顯的外傷,就可以引起椎體壓縮性骨折。</h3></br><h3>? ? ? ?怎么辦?</h3></br><h3><strong>? ? ? ?臥床靜養(yǎng)?</strong></h3></br><h3>? ? ? 有人做過統(tǒng)計(jì):一個(gè)人臥床一周丟失的鈣,超過一個(gè)人一年正常鈣流失量。也就是臥床能迅速加重鈣流失,加重骨質(zhì)疏松,這對本身就骨質(zhì)疏松的老年人來說是<strong>雪上加霜</strong>。更不用說臥床帶來的其他并發(fā)癥了。有些老年人可能因此就永遠(yuǎn)起不來了。臥床,骨折能自行愈合嗎?對于年輕人或沒有骨質(zhì)疏松的老年人是可以的。具有骨質(zhì)疏松的老年人椎體骨折以后,會(huì)進(jìn)一步加重變成如下的樣子。</h3></br> <h3>? ? ? ? 時(shí)間久了形成骨不連,頑固性腰背痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,并可導(dǎo)致駝背,椎體壓縮以后改變了脊柱的力線,刺激周圍神經(jīng)引起疼痛。</h3></br><h3>? ? ? ?所以除非病人體質(zhì)特別差,<strong>“靜養(yǎng)”不足取</strong>,有沒有一種方法,可以用最小的創(chuàng)傷讓椎體恢復(fù)高度強(qiáng)度,解除病人疼痛。恢復(fù)病人的正常日?;顒?dòng)呢?</h3></br><h3><strong>? ? ? 有,經(jīng)皮椎體成形術(shù)或經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。</strong></h3></br><h3>? ? ? ?什么是經(jīng)皮椎體成形術(shù)?</h3></br><h3>? ? ? ? 經(jīng)皮椎體成形術(shù)是經(jīng)皮向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,防治塌陷緩解疼痛,恢復(fù)椎體高度為目的的一種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)。</h3></br> <p class="ql-block">手術(shù)動(dòng)畫示意圖</p> <p class="ql-block">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;請看我們的手術(shù)中圖片</p><p class="ql-block"> &nbsp;這是一位老年患者,因摔傷致腰部疼痛,不管活動(dòng)數(shù)天來診。拍片示:腰一椎體骨折。術(shù)中骨水泥發(fā)布良好。</p><p class="ql-block"><br></p> <h3>? ? ? ? ?手術(shù)刀口不到一公分,幾乎看不出來:</h3></br> <h3><strong>? ? ? ? 經(jīng)皮椎體成形術(shù),目前在全世界范圍內(nèi)廣泛開展,主要用以骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的治療,報(bào)道疼痛緩解率超過百分之九十,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥少,良好的療效和較高的安全性得到廣大醫(yī)生和患者的認(rèn)可,該項(xiàng)技術(shù)在我科室開展順利技術(shù)成熟通過病人的回訪,均取得優(yōu)良的療效。</strong></h3></br> <p class="ql-block">專家簡介:范海濤,單縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷四科主任,脊柱外科學(xué)科帶頭人。2015-2016年在北京積水潭先后進(jìn)修脊柱外科、創(chuàng)傷骨科。2018年于第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院進(jìn)修脊柱外科。擅長腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、頸椎病、脊柱側(cè)彎、脊柱骨折脫位、脊柱腫瘤、脊髓損傷的診治。尤其對腰椎間盤突出癥椎間孔鏡下微創(chuàng)治療,老年人骨質(zhì)疏松癥胸腰椎壓縮性骨折的微創(chuàng)治療,腰椎骨折經(jīng)皮內(nèi)固定及四肢骨關(guān)節(jié)損傷有獨(dú)到的見解。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">單縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷四科 聯(lián)系電話0530-7053410</p>

椎體

骨折

經(jīng)皮

脊柱

骨質(zhì)

疏松

成形術(shù)

老年人

壓縮性

腰椎