<ul class="ql-block"><li><span style="color: rgb(1, 1, 1);">患者，女，34歲，右膝關(guān)節(jié)腫痛2月余。</span></li></ul> <ul class="ql-block"><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">平掃圖像：</span></li></ul> <ul class="ql-block"><li>右膝滑膜明顯不均勻增厚,關(guān)節(jié)囊內(nèi)見多個(gè)條狀短T2信號(hào)影。</li></ul> <ul class="ql-block"><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">病理結(jié)果：</span><span style="color: rgb(1, 1, 1);">符合色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎</span></li></ul> 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎 <ul class="ql-block"><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">概述</span>：是一種原因不明的關(guān)節(jié)病變，主要累及關(guān)節(jié)滑膜、滑液囊和腱鞘。其他命名有腱鞘巨細(xì)胞瘤、增生性滑膜炎等。病灶可以是彌漫性的或結(jié)節(jié)樣的。侵犯關(guān)節(jié)的病變以青壯年多見,男女發(fā)病率近似。通常為單一關(guān)節(jié)受累,好發(fā)于膝關(guān)節(jié),其次為髖、踝、肩、肘、手和腕小關(guān)節(jié)及跖趾等關(guān)節(jié)。發(fā)病緩慢,病程長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)以疼痛、腫脹為主，時(shí)有活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)周圍可觸及腫塊。關(guān)節(jié)液呈巧克力色。病變發(fā)生在腱鞘的以女性較多。</li></ul> <ul class="ql-block"><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">病理：</span></li></ul> <ul class="ql-block"><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">影像學(xué)表現(xiàn)：MRI最敏感并有一定特異性。</span>結(jié)節(jié)樣增生的滑膜可以表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)樣軟組織腫塊，或表現(xiàn)為不均勻肥厚的滑膜伴其內(nèi)積液。增生的滑膜在T2WI上呈不均勻的高信號(hào)，也可因含鐵血黃素較多呈低信號(hào)，在T1WI上為低信號(hào)。增生的滑膜對(duì)關(guān)節(jié)軟骨及骨皮質(zhì)壓迫、侵蝕，形成凹陷形骨質(zhì)缺損。增生的滑膜亦可沿滋養(yǎng)血管路徑深入骨內(nèi)，造成壓迫性骨萎縮或囊腫樣破壞區(qū)。</li></ul> ??