<p class="ql-block"> 球囊擴(kuò)張技術(shù)很多朋友都不熟悉，其實說起來也并不復(fù)雜，這種技術(shù)通過介入手術(shù)將球囊輸送到預(yù)定部位，對相應(yīng)的狹窄部位通過壓力將球囊撐起來，從而達(dá)到擴(kuò)張局部血管，減輕局部血管狹窄的技術(shù)。球囊技術(shù)與支架技術(shù)的區(qū)別在于，球囊技術(shù)并不會在血管內(nèi)滯留異物，而支架技術(shù)則是通過技術(shù)支架，在血管內(nèi)形成固定支撐的一種方式。</p><p class="ql-block"> 藥物球囊技術(shù)是在球囊擴(kuò)張技術(shù)基礎(chǔ)上衍生出的一種新型技術(shù)，這項技術(shù)通過球囊擴(kuò)張技術(shù)，在局部向動脈血管壁釋放抑制細(xì)胞增殖的相關(guān)藥物，從而達(dá)到抑制血管內(nèi)膜增生，減少血管狹窄的作用，目前在我國也已經(jīng)有多個產(chǎn)品投入臨床使用，為冠狀動脈疾病的治療提供了一種新的選擇。</p> <p class="ql-block"> 相比于支架，藥物球囊技術(shù)有兩方面的優(yōu)勢，首先這個技術(shù)不會在血管內(nèi)置入金屬網(wǎng)格，也沒有“藥物洗脫支架”的聚合物基質(zhì)，其通過球囊釋放的藥物（目前主要是以紫杉醇為基礎(chǔ)）具有良好的脂溶性，抗血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖的效果也較為穩(wěn)定，減少了血管內(nèi)皮發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)的風(fēng)險，也大大降低了由于置入異物造成血管內(nèi)形成血栓的風(fēng)險，這種介入不置入的方式，相比支架手術(shù)，風(fēng)險相對更低，同時也為患者保留了必要時的后續(xù)治療機(jī)會。</p><p class="ql-block"> 藥物球囊技術(shù)的另一個優(yōu)點是能夠縮短雙聯(lián)抗血小板藥物治療的時間，對于具有較高出血風(fēng)險的患者，可以說是一種更好的選擇。通常在心臟放支架后，為了預(yù)防支架放入后可能發(fā)生的血栓風(fēng)險，需要服用兩種抗血小板藥物（如阿司匹林和氯吡格雷），至少12個月的時間，來進(jìn)行抗血栓的預(yù)防性治療，而對于藥物球囊技術(shù)來說，術(shù)后一般僅需進(jìn)行3個月的雙抗治療。</p> <p class="ql-block">患者女性，64歲，農(nóng)民</p><p class="ql-block">主因：間斷胸悶、心悸4個月，加重2天。</p><p class="ql-block">現(xiàn)病史：患者于入院4個月前出現(xiàn)胸悶、心悸,位于胸前區(qū),無明顯放射性,無胸痛、大汗,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉、黑便,無咳嗽、咯痰,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),無頭暈、頭痛,無昏迷及意識不清,經(jīng)休息10余分鐘后好轉(zhuǎn),此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,多于勞累及夜間睡眠時發(fā)作,休息后好轉(zhuǎn),未正規(guī)診治。近天患者上述癥狀加重,發(fā)作頻繁,為求進(jìn)一步診治而入院。</p><p class="ql-block">診斷：不穩(wěn)定型心絞痛</p><p class="ql-block"> 冠脈粥樣硬化性心臟病</p><p class="ql-block">治療：阿司匹林腸溶片 100mg1/日</p><p class="ql-block"> 氯吡格雷片 75mg1/日</p><p class="ql-block"> 阿托伐他汀鈣片 20mg1/日</p><p class="ql-block"> 替格瑞洛片 90mg 2/日</p><p class="ql-block"> 倍他樂克片25mg 2/日</p><p class="ql-block"> 厄貝沙坦片 0.15g 1/日</p><p class="ql-block"> 單硝酸異山梨酯片 20mg 2/日</p><p class="ql-block">在導(dǎo)管室行冠脈造影術(shù)，結(jié)果示回旋支中斷可見90%狹窄，與患者及其家屬溝通后行經(jīng)皮冠狀動脈藥物球囊擴(kuò)張成形術(shù)。</p> <p class="ql-block">經(jīng)電話隨訪及家訪，患者未有胸悶心悸癥狀。3個月后患者已改為單一抗血小板治療。</p> <p class="ql-block">邢臺市第九醫(yī)院西院區(qū)綜合內(nèi)科為您的健康保駕護(hù)航！</p><p class="ql-block">地址：滏陽高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)邢德線以北，裕華路以東</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：0319—4268262</p><p class="ql-block"> 18031902327（梁曉運(yùn)）</p>