<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>什么是哮喘?</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">支氣管哮喘簡稱哮喘,是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導致氣道反應性的增加,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急,胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經治療緩解。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">支氣管哮喘一年四季均可發(fā)病,但以寒冷季節(jié)及氣候急劇變化時發(fā)病較多。支氣管哮喘任何年齡均可罹患,一般認為兒童患病率高于青壯年,老年人群的患病率有增高的趨勢,成年男女的患病率大致相同。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>哮喘的誘因</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">可以誘發(fā)哮喘患者氣道炎癥而引起哮喘發(fā)作的因素很多,主要有:吸入變應原及職業(yè)性有害物質、病毒和細菌感染,運動及氣候、飲食、精神、內分泌等。其中,變應原、病毒、細菌、職業(yè)性有害物質是主要激發(fā)因素,它們既可以成為首次發(fā)作的“扳機”,也可在哮喘病程中直接導致哮喘的發(fā)作,其余則為附加誘導因素。</p> <p class="ql-block"><b>(1)吸入變應原</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">吸入的變應原大多數(shù)借助空氣傳播,主要來源于生活環(huán)境中的抗原物質,其致敏成分主要為蛋白質。</p><p class="ql-block">①花粉類</p><p class="ql-block ql-indent-1">能引起氣道變應性炎癥的花粉主要是通過風為傳播媒介,花粉飄散于空氣中的特點主要是呈地域性和季節(jié)性?;ǚ埏h散季節(jié),我國北方以4~6月份為主,南方以2~5月份為主。</p><p class="ql-block">②真菌</p><p class="ql-block ql-indent-1">真菌是引起氣道變應性炎癥的主要變應原??諝庵姓婢暮客ǔ8哂诨ǚ埏h散量,且飄散范圍也較花粉更廣,故其致敏機會要多于花粉,尤其在溫度較高、濕潤多雨的地區(qū),自然條件適宜真菌的生長,一般以6~9月份為高峰期。</p> <p class="ql-block">③塵螨</p><p class="ql-block ql-indent-1">它是誘發(fā)氣道變應性炎癥的主要致敏原之一,是誘發(fā)過敏性鼻炎和支氣管哮喘的主要變應原。</p><p class="ql-block">④室內塵土</p><p class="ql-block ql-indent-1">室塵中有變應原性質的有機成分主要是人的上皮脫屑、動物皮毛和脫屑、螨、花粉、植物纖維、真菌及細菌的代謝產物、棉花纖維、食物殘渣等;室塵中的無機成分也可作為一種非特異性刺激物誘發(fā)氣道炎癥。因此,室塵是誘發(fā)氣道變應性炎癥的主要致敏物之一。</p><p class="ql-block">⑤動物皮毛</p><p class="ql-block ql-indent-1">如貓、狗、鳥等寵物的皮屑和脫毛也容易誘發(fā)哮喘。</p><p class="ql-block">⑥其他類</p><p class="ql-block ql-indent-1">如羽毛、棉麻類、絲綢織品等也能誘發(fā)氣道變應性炎癥。</p> <p class="ql-block"><b>(2)病毒感染</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">病毒感染時,除本身致炎外,還通過間接途徑促進氣道變應性炎癥的發(fā)生,也是引起或加重哮喘的因素之一。流行病學調查表明,<b>病毒感染是引起氣道炎癥、誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素,尤其是嬰兒或兒童。</b></p><p class="ql-block"><b>(3)細菌感染</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">細菌感染常是本病的繼發(fā)因素。</p><p class="ql-block"><b>(4)有害氣體及有害物質</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">日常生活中可以誘發(fā)哮喘的氣體,如油漆、敵敵畏等殺蟲劑、蚊香、油煙、煤氣、液化氣等;職業(yè)性接觸吸入物,如塑料、油漆、電器、黏合劑等工業(yè)原料。</p> <p class="ql-block"><b>(5)氣候因素</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">冷空氣、濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)哮喘的發(fā)作。</p><p class="ql-block"><b>(6)運動因素</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">運動也可誘發(fā)氣道炎癥致使哮喘發(fā)作。<b>(7)飲食習慣和食物因素</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">飲食過咸或過甜是引發(fā)哮喘發(fā)作的常見因素。食物過敏引起哮喘發(fā)作的概率兒童略高于成年人。</p><p class="ql-block"><b>(8)藥物因素</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">由藥物引起的哮喘發(fā)作包括藥物反應和藥物過敏兩種類型??梢鹣乃幬锒喾N多樣,包括阿司匹林、青霉素、碘油造影劑、各種蛋白質制劑和血清制劑等。</p> <p class="ql-block"><b>(9)精神因素</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">已經證實某些精神因素的改變可以誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作,這在成年患者中更為明顯,如生氣、精神緊張、恐慌、憂郁等。</p><p class="ql-block"><b>(10)內分泌因素</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">臨床上觀察發(fā)現(xiàn),許多女性哮喘患者的哮喘發(fā)作與月經周期有關,通常在月經前1周左右開始發(fā)作。哮喘發(fā)作與妊娠的密切關系已證實與內分泌功能有關。</p> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/ZjIo1on29eEQ5d3Ks06rig" >查看原文</a> 原文轉載自微信公眾號,著作權歸作者所有