子宮腔內(nèi)空間狹小,卻可能存在各種病變,例如子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、宮腔縱隔、宮腔粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)胎膜殘留等等。其中既有良性病變,又有惡性病變。以往我們只能通過(guò)超聲、造影等影像學(xué)檢查得到一個(gè)模糊的印象,疾病的漏診率、誤診率較高,而宮腔鏡的發(fā)明和使用使得這一現(xiàn)象得到了改觀。<div> <b><font color="#ed2308">一、設(shè)備介紹:</font></b>宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法;宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察,并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性,更新、發(fā)展和彌補(bǔ)了傳統(tǒng)診療方法的不足。對(duì)于大部分適應(yīng)于作診斷性刮宮的患者,以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。 可對(duì)患者精確測(cè)定宮腔容積、輸卵管是否通暢,并對(duì)其小子宮、幼稚子宮、宮腔粘連、輸卵管不通等原因引起的不孕不育進(jìn)行有效的介入檢查和治療。<br> <b><font color="#ed2308">二、技術(shù)優(yōu)勢(shì)</font></b><br> <font color="#ed2308">1.精準(zhǔn)測(cè)定:</font> 高科技微創(chuàng)診療器械,最大程度上實(shí)現(xiàn)宮內(nèi)病變精準(zhǔn)測(cè)定。<br> <font color="#ed2308"> 2.診斷更準(zhǔn)確: </font>高科技纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng),更直接、準(zhǔn)確、可靠、減少漏診,明顯提高診斷準(zhǔn)確率,不僅能直接看到檢查子宮內(nèi)生理、病理病變,還能切除黏膜下肌瘤,或去除導(dǎo)致出血的子宮內(nèi)膜。<br> <font color="#ed2308">3.不用開(kāi)腹的手術(shù): </font>微創(chuàng)手術(shù)的典范,宮腔鏡手術(shù)具有痛苦小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點(diǎn),保留子宮的生理完整性,創(chuàng)傷小。<br></div> <div><span style="color: inherit;"> </span><font color="#ed2308"><b>(</b></font><b><font color="#ed2308">一</font></b><b style="color: rgb(237, 35, 8);">)宮腔鏡下各種宮腔形態(tài)及病變圖</b></div> 圖1:正常宮腔形態(tài) 圖2:宮內(nèi)O型節(jié)育器 圖3:宮腔粘連 圖4:黏膜下子宮肌瘤 <b><font color="#ed2308">(二)宮腔鏡下手術(shù)視頻</font></b> 視頻1:宮腔鏡操作視頻 視頻2:正常宮腔視頻 視頻3:宮腔鏡下刮過(guò)宮的樣子 <b><font color="#ed2308">三、適應(yīng)癥:</font></b><div> 那么那些情況需要做宮腔鏡檢查呢?總的來(lái)說(shuō)可疑宮腔內(nèi)的病變,均為宮腔鏡檢查的適應(yīng)證。<br> 1.異常子宮出血(月經(jīng)過(guò)多,月經(jīng)稀少、月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)間期出血等)。<br> 2.宮腔內(nèi)占位性病變。<br> 3.宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物。<br> 4.不孕、不育。<br> 5.宮腔粘連。<br> 6.子宮畸形。<br> 7.宮腔影像學(xué)檢查異常。<br> 8.宮腔鏡術(shù)后相關(guān)評(píng)估。<br> 9.陰道排液和(或)幼女陰道異物。<br> 10.子宮內(nèi)膜癌和宮頸管癌手術(shù)前病變范圍觀察及鏡下取活檢。 <br><b><font color="#ed2308"> 四、禁忌癥:</font></b><br></div><div> 那些情況又暫時(shí)不能做宮腔鏡檢查呢?一般來(lái)講宮腔鏡檢查沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥,但對(duì)于以下幾種情況暫時(shí)不能行宮腔鏡檢查:(1)體溫>37.5℃:(2)子宮活躍性大量出血、重度貧血:(3)急性或亞急性生殖道或盆腔炎癥:(4)近期發(fā)生子宮穿孔;(5>宮腔過(guò)度狹小或?qū)m頸管狹窄、堅(jiān)硬、難以擴(kuò)張:(6)浸潤(rùn)性宮頸癌、生殖道結(jié)核未經(jīng)抗結(jié)核治療:(7)嚴(yán)重的內(nèi)、外科合并癥不能耐受手術(shù)操作。 </div><b><font color="#ed2308"> 五、手術(shù)時(shí)間:</font></b><br> 一般在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行檢查手術(shù)最佳。因?yàn)樵诖似陂g子宮內(nèi)膜薄,粘液和出血少,宮腔病灶易于看清。另外也不容易使過(guò)厚的內(nèi)膜通過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔。少量點(diǎn)滴出血也可以檢查。<br><b><font color="#ed2308"> 六、宮腔鏡檢查前的注意事項(xiàng):</font></b><br> 1.月經(jīng)后或手術(shù)前3天禁止性生活。<br> 2.根據(jù)需要選擇做下列術(shù)前檢查:傳染病檢查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)、心電圖、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、白帶常規(guī)等。<br> 3.術(shù)前需測(cè)血壓、脈搏、體溫,了解心肺情況及陰道清潔度。<br> 4.在妊娠期不應(yīng)檢查,以免導(dǎo)致不良后果。<br> 5.有急性生殖器炎癥時(shí)不宜檢查,以防炎癥擴(kuò)散。<br><div> 6.一般在病變活動(dòng)或出血時(shí)也不宜做宮腔鏡檢查。除非有醫(yī)學(xué)需要。 </div><div> 目前,婦科已開(kāi)展了宮腔鏡下的一系列手術(shù)方式,如:宮腔粘連分離術(shù)、內(nèi)膜息肉摘除術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、宮腔內(nèi)異物、殘留節(jié)育環(huán)取出術(shù)等系列手術(shù)。</div>地址:住院部十樓 (婦科病區(qū))<div>咨詢電話:0851-26362487 </div>