<p class="ql-block"> 親愛的家長朋友們，各地區(qū)幼兒園都開始陸續(xù)給3-11歲的孩子開放打疫苗了！我們馬上開始了呦！接種新冠疫苗在我國實行的是知情、同意、自愿原則!部分家長可能會對幼兒接種疫苗有些疑問。下面對家長普遍存在的疑問給大家做解答。希望能幫到您。</p> <p class="ql-block"> 為什么要給3-11歲兒童接種？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 所有人群對新型冠狀病毒都易感，兒童也不例外。疫情早期數(shù)據(jù)顯示，兒童感染新冠病毒比例低，感染后癥狀輕，對生命健康的威脅較小，再加上疫苗接種剛開始推進，所以并未將兒童、尤其是低齡兒童列為接種對象。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 但是隨著疫情的蔓延、病毒的變異，兒童感染率逐漸增高，在感染的整體人群中所占的比例也在逐漸增高。從世衛(wèi)組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，從年初的1%上升到了8.7%。隨著兒童感染病例的增加，兒童患者可能成為一個重要的傳染源。今年9月福建省疫情中多名小學(xué)生受感染就是一個明顯的例子，為我們敲響了警鐘。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 相對來說，低齡的孩子戴口罩、保持手衛(wèi)生的自覺性比成人要低，而學(xué)校的聚集程度相對更高，所以一旦發(fā)生病例，傳播可能會更快更強。</p> <p class="ql-block"> 有沒有必要？</p><p class="ql-block"> WHO監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，目前全球新冠病毒確診病例的總病死率為1%~3%，5歲以下病死率約為7/100萬。Delta變異株使兒童COVID-19病例猛增，且一旦感染，重癥率為1%，病死率為1/萬，重癥率和死亡率的增長已嚴重威脅兒童生命與健康。</p><p class="ql-block"> 新冠病毒流行初期，兒童新冠病毒感染大多是家庭聚集發(fā)病而被傳染，即兒童感染者的感染源大多來自家庭的成人患者。近期兒童感染者的增加可能成為新冠病毒社區(qū)傳播的一個重要傳染源。接種新冠疫苗非常有必要！</p> <p class="ql-block"> 安全嗎？有效嗎？</p><p class="ql-block"> 我國的新冠疫苗基本上都是滅活疫苗，滅活疫苗采用體外培養(yǎng)病毒，通過加熱或化學(xué)方法將其滅活，病毒失去致病力而保留抗原性。這里有個重點是“失去致病性”、“保留抗原性”，保障安全的同時，又保障了有效性。</p><p class="ql-block"> 一項在我國已完成的550名3~17歲兒童和青少年中接種新冠病毒滅活疫苗的安全性、耐受性和免疫原性雙盲隨機對照Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗結(jié)果顯示，完成2劑疫苗接種28天后，接種疫苗兒童的中和抗體的陽轉(zhuǎn)率達100%，抗體幾何平均滴度為117.4，在3~5歲、6~11歲和12~17歲不同年齡組間免疫應(yīng)答無顯著差異，且均優(yōu)于在18~59歲成人和60歲及以上老年人群。</p> <p class="ql-block"> 會不會有不良反應(yīng)？</p><p class="ql-block"> 已公布的數(shù)據(jù)顯示，新冠病毒疫苗的不良反應(yīng)絕大部分都是輕度到中度，且在接種24小時內(nèi)可緩解。常見的不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫以及發(fā)熱、頭痛、惡心、腹瀉、疲倦、四肢疼痛等，其中以注射部位疼痛(13%)最常見。截至2021年4月30日，報告接種新冠病毒疫苗2.65億劑次，異常反應(yīng)報告發(fā)生率為2.02/10萬劑次；嚴重異常反應(yīng)發(fā)生率極其罕見(低于百萬分之一)，以嚴重過敏反應(yīng)為主。</p> <p class="ql-block"> 感冒了可以接種嗎？</p><p class="ql-block"> 在服藥和治療可以接種嗎？</p><p class="ql-block"> 各種疾病的急性期，慢性疾病的活動期，建議暫緩接種。感冒急性期，暫緩接種；急性病緩解后，正常接種。如果慢性病處于穩(wěn)定期，不管是否用藥（免疫抑制劑除外），一般均可以接種滅活疫苗。</p> <p class="ql-block">哪些孩子不能接種？</p><p class="ql-block">1.對新冠病毒疫苗所含相關(guān)成分有過敏反應(yīng)者。</p><p class="ql-block">2.既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管性水腫、呼吸困難等)。</p><p class="ql-block">3.曾接種新冠病毒疫苗發(fā)生不良反應(yīng)者(不包括低熱、局部腫痛等一般反應(yīng))。</p> <p class="ql-block">過敏、哮喘等特殊健康兒童可以接種嗎？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.罹患下述過敏性疾病的兒童，病情穩(wěn)定可以接種</p><p class="ql-block">對塵螨、花粉、食物(雞蛋、花生、海鮮、芒果等)、酒精、青霉素、頭孢霉素過敏，患過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性皮炎和食物過敏者。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.哮喘兒童</p><p class="ql-block">支氣管哮喘不是新冠病毒疫苗接種的禁忌。哮喘的緩解期(包括吸入型糖皮質(zhì)激素)應(yīng)進行預(yù)防接種。在哮喘急性發(fā)作(出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀)，尤其是全身應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素時(包括口服和靜脈給藥)應(yīng)暫緩接種?？笽gE單克隆抗體治療和過敏原特異性免疫治療期間可以接種新冠病毒疫苗，但不要在同一天同時進行。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3.免疫功能受損的兒童</p><p class="ql-block">先天性或后天性免疫功能受損的兒童，原則上可接種新冠病毒滅活疫苗，與免疫功能正常者通常具有相同的安全性；但是免疫功能受損的兒童接種后免疫保護的強度和持久性會降低。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4.既往曾確診過新冠病毒感染的兒童</p><p class="ql-block">原則上可在感染6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5.使用注射免疫球蛋白</p><p class="ql-block">使用靜脈注射免疫球蛋白可能會影響一些減毒活疫苗(麻類疫苗）接種效果，但是對新冠病毒滅活疫苗無影響。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6.其他特殊健康狀態(tài)兒童</p><p class="ql-block">下述常見疾病不作為疫苗接種禁忌：癲癇控制處于穩(wěn)定期，病情穩(wěn)定的腦疾病、肝臟疾病、常見先天性疾病(苯丙酮尿癥、唐氏綜合征、先天性心臟病)。對于其他特殊健康狀態(tài)兒童，如無明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風(fēng)險，原則上可按照免疫程序進行疫苗接種。</p> <p class="ql-block"> 接種疫苗時家長需要注意什么？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 接種前：兒童監(jiān)護人須攜帶兒童預(yù)防接種證和兒童有效身份證明，提供父母至少一方的姓名和身份證號碼。需要了解新冠肺炎和新冠病毒疫苗接種相關(guān)知識，接種前避免孩子空腹、勞累，提醒孩子當(dāng)天穿寬松的衣服以方便接種。</p><p class="ql-block"> 接種時：接種前要如實告知接種醫(yī)生受種者健康情況和接種禁忌，通過醫(yī)生評估且監(jiān)護人簽署知情同意書后才能接種。</p><p class="ql-block"> 接種后：要落實接種后留觀30分鐘等措施，監(jiān)護人應(yīng)注意觀察孩子狀況，孩子如果出現(xiàn)不良健康情況，要向接種單位報告，并及時就醫(yī)；1周內(nèi)孩子要清淡飲食，注意休息，避免過度運動和勞累。</p> <p class="ql-block"> 接種疫苗的接種禁忌是什么？</p><p class="ql-block">1.對疫苗活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者；</p><p class="ql-block">2.既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應(yīng)者（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；</p><p class="ql-block">3.患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；</p><p class="ql-block">4.正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者；</p><p class="ql-block">5.經(jīng)接種工作人員評估，認為不適合接種的其余情況。</p>