胸中有“術(shù)”，雷厲“鏡”行

山東中醫(yī)大二附院胸心外科王靖

山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院近年來(lái)不斷勵(lì)精圖治，堅(jiān)持人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，重視各科室人才隊(duì)伍建設(shè)，我們胸心外科就是其中的受益科室之一，胸心外科已先后引進(jìn)了心外科專(zhuān)業(yè)李征副主任醫(yī)師和普胸外科劉鵬副主任醫(yī)師。如今胸心外科重視技術(shù)創(chuàng)新，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力加強(qiáng)與其他兄弟科室的業(yè)務(wù)往來(lái)與協(xié)作，目前科室業(yè)務(wù)已取得了階段性的進(jìn)步。 李征主任所屬的心外專(zhuān)業(yè)已開(kāi)展了不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟雙瓣膜置換術(shù)、復(fù)雜先天性心臟病糾治術(shù)、心臟大血管置換術(shù)等各類(lèi)心臟手術(shù)。 劉鵬副主任醫(yī)師，從事胸外科工作近20年，熟練掌握胸腔鏡下食管癌根治及三野淋巴結(jié)清掃術(shù)中；單孔肺葉及肺段切除；縱隔腫瘤、氣胸、肺大皰、胸壁畸形、手汗癥、賁門(mén)失遲緩癥、膈疝、胃食管反流性疾病、肋骨骨折重建等良惡性疾病的微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于患者圍手術(shù)期管理，手術(shù)后食管瘺、支氣管胸膜瘺、術(shù)后胃功能障礙、乳糜胸等手術(shù)并發(fā)癥的治療也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 11月15日在我科劉鵬主任就為一例19歲自發(fā)性血?dú)庑丶卑Y患者行首例胸腔鏡下血?dú)庑靥讲榧胺未笈萸谐g(shù)，及時(shí)高效的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)使患者轉(zhuǎn)危為安！標(biāo)志著我院在胸外科危急重癥救治方面邁上了新的臺(tái)階！ 　　該患者為19歲大學(xué)生，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)胸背部疼痛5小時(shí)，于齊魯醫(yī)院就診，門(mén)診CT診斷右側(cè)大量氣胸合并肺大泡行胸腔閉式引流術(shù)，為求進(jìn)一步治療于11月15日00:46收入我院?；颊呓?jīng)對(duì)癥治療觀察，胸腔閉式引流出血量持續(xù)性增加及活動(dòng)性漏氣，出現(xiàn)皮膚蒼白，心率增加至120次/分，血壓下降至90/50mmg,早期失血性休克表現(xiàn)，劉鵬副主任醫(yī)師果斷決定復(fù)查胸部CT見(jiàn)胸腔大量血胸，需立即行胸腔鏡微創(chuàng)術(shù)下探查止血及肺大泡切除術(shù)！在克服種種困難的情況下，在手術(shù)室及麻醉科協(xié)助下13：30完成手術(shù)準(zhǔn)備。麻醉科立即給予雙腔氣管插管，術(shù)中手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)高效密切配合，給予右胸單孔小切口探查見(jiàn)患者右肺尖部團(tuán)簇樣融合肺大泡及胸腔黏連帶撕裂出血點(diǎn)，右胸大量血凝塊。經(jīng)清除積血，徹底止血后切除肺大泡，總失血量達(dá)2000ml，歷時(shí)1小時(shí)多點(diǎn)患者手術(shù)結(jié)束，安全回到病房，生命體征平穩(wěn)。在此也要特別感謝普外科張磊教授的友情協(xié)助！11月17日行胸部X片檢查，無(wú)積液，肺復(fù)張良好，拔除胸腔引流管。胸腔鏡手術(shù)高效微創(chuàng)、家屬非常滿(mǎn)意！ 手術(shù)前，出血仍在繼續(xù)，情況危急 術(shù)中情況 術(shù)后安返病房，生命體征平穩(wěn) 護(hù)理組術(shù)后交接情況 護(hù)理組床頭交接班 術(shù)后第二天切口情況 　　胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、操作精準(zhǔn)度高、術(shù)中出血少、術(shù)后愈合好，越來(lái)越成為胸科各種相關(guān)疾病的“時(shí)髦”選擇！ 　　胸心外科將繼續(xù)依托中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)勢(shì)，擬在上海市胸科醫(yī)院、省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、山大二院、市中心醫(yī)院等各位專(zhuān)家教授指導(dǎo)和幫助下不斷提升胸部疾病胸腔鏡微創(chuàng)治療手術(shù)水平，探索中醫(yī)藥在圍手術(shù)期改善肺功能、預(yù)防胃腸功能障礙、提升患者自身免疫功能、改善腫瘤患者生活質(zhì)量等治療中的重要價(jià)值。努力把中西醫(yī)結(jié)合胸部疾病診治一體化平臺(tái)打造成特色的診療方案，造福更多的老百姓。 我院的新綜合病房大樓 新病房環(huán)境 新病房環(huán)境 新病房環(huán)境 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 胸心外科 咨詢(xún)熱線(xiàn) 0531-82436653 0531-58261269地址:山東省濟(jì)南市經(jīng)八路一號(hào)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院新綜合病房樓13樓東區(qū)胸心外科