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孕期尿常規(guī)報告還不會看?我來告訴你!

林州婦幼保健院孕產(chǎn)保健部

<p class="ql-block">細心的準(zhǔn)媽媽會發(fā)現(xiàn),幾乎每次產(chǎn)檢都會檢查尿常規(guī),而在尿常規(guī)檢查中,檢測單中的某些項目后面標(biāo)有“+”號,有時候“+”號還不止一個。這是因為許多項目正常的檢測結(jié)果為陰性,一般用(-)表示,而呈陽性則用“+”號表示,“+”號越多,表示超標(biāo)越多。那么怎么解讀報告單上的指標(biāo)和數(shù)據(jù)呢?讓我來為您解惑吧!</p> <p class="ql-block">尿常規(guī)是孕期很重要而且頻繁進行的一項檢驗,尿常規(guī)檢查項目中的尿蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細胞和白細胞等在正常情況下指標(biāo)均為陰性。陽性則為異常。</p><p class="ql-block">接下來讓我們了解一下尿常規(guī)報告單數(shù)據(jù)的解讀:</p> <p class="ql-block">尿比重(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">SG</span>):正常值為1.005~1.030。其大小可反映尿液濃縮的情況,受被檢者飲水量的影響,如果超過1.030,表示尿液濃縮;如果小于1.005,表示尿液稀釋。</p><p class="ql-block">酮體定性(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">KET</span>):正常結(jié)果應(yīng)為陰性,若酮體為陽性,提示準(zhǔn)媽媽可能患有妊娠期糖尿病、機體能量攝入不足或者碳水化合物攝入不足,還可以因妊娠反應(yīng)劇烈嘔吐、進食不足導(dǎo)致酮癥酸中毒等,如果是用夜尿來查酮體也可能是陽性。需進一步檢查。</p><p class="ql-block">建議準(zhǔn)媽媽們,若當(dāng)日無空腹檢查化驗的,最好排過晨尿,吃完早飯后,到醫(yī)院留取尿液樣本。</p> <p class="ql-block">尿蛋白定性(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">PRO</span>):檢查結(jié)果為陰性,說明正常;陽性為異常。若蛋白為陽性,排除標(biāo)本污染因素,說明存在有患妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病的可能。</p><p class="ql-block">若有持續(xù)性的蛋白尿,大多是腎臟的疾病,但有輸尿管、膀胱、尿道的疾病的時候也會有陽性的反應(yīng)出來,這種情形的蛋白尿與腎臟病時的蛋白尿的意義完全不同。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">假陽性</span>:有細菌尿、使用脫水或攝取維生素B2的時候蛋白反應(yīng)會呈陽性。有時候在準(zhǔn)媽媽們采尿的方法不正確時,因滲入陰道分泌物也會變成陽性。采尿時應(yīng)遵守正確的采尿方法。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">假陰性</span>:蛋白反應(yīng)的檢驗結(jié)果跟尿量也有關(guān)系,尿最多(多喝水)時因沖淡而有可能反應(yīng)變成陰性,反過來,尿少(喝水少)時因濃縮而有可能會變成假陽性。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">白細胞(</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);">LEU</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">):正常情況為陰性。若為陽性,同時伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀,提示有患泌尿系統(tǒng)感染的可能。</span></p><p class="ql-block">細菌尿:如果尿細菌大于2000,懷疑為無癥狀菌尿,它可能會影響胎兒生長,建議進行中段尿培養(yǎng)。</p><p class="ql-block">紅細胞(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">RBC</span>):正常孕婦尿液中可以有極少數(shù)紅細胞,但未臨產(chǎn)的孕婦若尿液中發(fā)現(xiàn)大量紅細胞,說明可能患有泌尿系統(tǒng)感染。</p><p class="ql-block">亞硝酸鹽(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">NIT</span>):正常情況下為陰性。它主要是泌尿系統(tǒng)細菌性感染的指標(biāo)。</p><p class="ql-block">潛血(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">BLD</span>):正常情況下為陰性。它是測定尿液中有沒有血液(出血)的試驗。有少量出血或溶血時,用肉眼看不出有無血液,但是,可以利用潛血反應(yīng)測定有沒有血紅素的存在,以示泌尿系統(tǒng)有無出血。</p><p class="ql-block">尿葡萄糖(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">GLU</span>):正常結(jié)果應(yīng)為陰性,若為陽性,說明存在糖尿病的風(fēng)險,需進一步檢查。準(zhǔn)媽媽孕期需要通過查驗血糖來診斷妊娠期糖尿病。</p><p class="ql-block">尿膽原定性(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">UBG</span>):正常與否會直接在化驗單中標(biāo)明,多用于溶血性黃疸和阻塞性黃疸的鑒別診斷。</p><p class="ql-block">尿膽紅素定性(<span style="color:rgb(255, 138, 0);">BIL</span>):正常值為陰性。膽紅素是紅細胞破壞后的代謝產(chǎn)生,若陽性,見于肝實質(zhì)性病變,如病毒性肝炎、肝硬化、膽結(jié)石等。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">作者:郭晨華</span></p>