駐馬店市中醫(yī)院開展腦卒中應(yīng)急演練，不斷優(yōu)化卒中救治流程

王宏良

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院急性腦卒中的急救及協(xié)調(diào)配合能力，使全院人員熟悉和強(qiáng)化急性腦卒中綠色通道處理流程，提高急診應(yīng)急能力，加強(qiáng)醫(yī)療行為規(guī)范及急危重癥處理流程，2021年11月24日下午，駐馬店市中醫(yī)院舉行了急性腦卒中急救演練。 此次演練由楊冰副院長、魏霞副院長主持，醫(yī)務(wù)科李艷科長、護(hù)理部馬勤主任、急診科王付啟主任現(xiàn)場指導(dǎo)，全院由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、急診神經(jīng)重癥小組、腦病科、腦外科、介入科、導(dǎo)管室、放射科、急診化驗(yàn)室、心電圖室、彩超室、保衛(wèi)科、后勤電梯控制人員、司機(jī)班等科室人員參與了演練活動。 根據(jù)醫(yī)院急性腦卒中處理流程，此次急救演練方案中，設(shè)計(jì)了一名男性患者突發(fā)左側(cè)肢體偏癱，口舌歪斜，言語不清10分鐘。 隨著急救演練現(xiàn)場總指揮魏霞院長的一聲令下，模擬演練正式開始！16:00急診科預(yù)檢分診臺值班護(hù)士李霜接駐馬店市急救中心120總臺電話，世紀(jì)廣場一男性患者突發(fā)左側(cè)肢體偏癱，口舌歪斜，言語不清。院前急救立即響應(yīng)，急診科醫(yī)護(hù)人員3分鐘內(nèi)出診，緊急趕往救治現(xiàn)場，途中再次聯(lián)系撥打電話者，了解患者的初步病情，給出初步處理建議。 16:08到達(dá)現(xiàn)場后立即進(jìn)行病史采集，血壓（BP ）、心率（HR ）、隨機(jī)血糖、初步考慮為急性腦卒中。護(hù)士建立靜脈通道。 將患者抬上急救車，將患者情況通知總值班，同時(shí)一鍵啟動急診綠色通道，做好急性腦卒中的搶救流程準(zhǔn)備；通知院內(nèi)人員辦理住院證； 120返程途中醫(yī)生完成病史采集及體格檢查，完成心電圖檢查，進(jìn)行NIHSSS評分，填寫腦卒中時(shí)間節(jié)點(diǎn)表，護(hù)士完成血標(biāo)本的采集；進(jìn)入卒中急救地圖完成病人信息。 16：20到院后繞行急診科，直接到達(dá)CT室；卒中護(hù)士負(fù)責(zé)送血化驗(yàn)。 16：23急診科接診醫(yī)師與卒中小組一線在CT室完成交接，再次評估后，根據(jù)病史、CT結(jié)果，綜合靜脈溶栓適應(yīng)癥、禁忌癥，建議靜脈溶栓。 16：28卒中小組一線與患者家屬溝通后簽署知情同意書。 16：30在CT室急診專用床開展就地靜脈溶栓。 患者符合橋接治療適應(yīng)癥，排除禁忌癥，16：40進(jìn)入導(dǎo)管室動脈介入治療。 術(shù)后入急診神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室； 演練結(jié)束后，由急診科、腦一科、腦二科、腦三科、高血壓科、腦外科、導(dǎo)管室、介入科、心內(nèi)科、急診神經(jīng)重癥、放射科、急診化驗(yàn)室主任組成的評委專家組對演練進(jìn)行了點(diǎn)評，分析了本次演練存在的問題和不足，提出了整改方案和建議。 楊冰副院長、魏霞副院長分別對本次演練進(jìn)行了總結(jié)。通過此次急救演練活動，檢驗(yàn)了醫(yī)院對腦卒中患者的綜合救治能力，進(jìn)一步提高醫(yī)院的急性腦卒中救治流程建設(shè)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。腦卒中作為常見病，具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率的“四高”特點(diǎn)，嚴(yán)重腦卒中可致永久性神經(jīng)損傷，急性期如果不及時(shí)診斷和治療可造成嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至死亡。作為國家高級卒中中心建設(shè)單位，駐馬店市中醫(yī)院不斷致力于提升卒中救治能力、優(yōu)化卒中救治流程，為市民提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和保障。