自體心理學(xué)<div><br></div><div>對弗洛伊德的"經(jīng)典精神分析"的三次沖擊（復(fù)習(xí)）<br>第一次：經(jīng)典精神分析學(xué)派內(nèi)部（阿德勒、榮格）<br>第二次：文化學(xué)派（霍妮、弗洛姆）<br>第三次：現(xiàn)代精神分析學(xué)派（以"人際關(guān)系學(xué)派"為主）關(guān)系推動力量<br>以"自我（ego）"為動力 - 自我心理學(xué) 【安娜.弗洛伊德、哈特曼、羅伯特.懷特】<br>以"與客體的關(guān)系"為動力 - 客體關(guān)系心理學(xué) 【克萊因、溫妮科特】<br>以"早年對客體的依戀"為動力 - 依戀理論 【約翰.鮑比】<br>以"自體（self）"為動力 - 自體心理學(xué) 【科胡特】<br>self 比ego更大的自我，仍然是自我心理學(xué)<br>自體心理學(xué)認(rèn)為，人與人之間互動的最大動力來自于自體<br><br> <br><br>弗洛伊德時代：心理治療以來訪者傾訴為主，咨詢師傾聽并進行分析，然后給出解決方案 -> 發(fā)展出（以“來訪者”為中心）<br>.<br>安娜弗洛伊德、克萊因時代：心理治療過程中，發(fā)現(xiàn)來訪者常將早年的情感體驗投射到咨詢師身上（即：移情），咨詢師常在治療中扮演來訪者的“客體”角色-> 發(fā)展出主客體關(guān)系理論。<br>科胡特時代：發(fā)現(xiàn)咨詢師自己的早年經(jīng)歷在咨詢關(guān)系中也有很重要的作用，所以需要將咨詢師也作為一個“主體”來看待 -> 發(fā)展出主體間（關(guān)系）理論<br><br>最早的“自我”來自2-3世紀(jì)古典文學(xué)，伊利亞特，認(rèn)為人沒有主觀加工意識的能力，也就是沒有自我，很多都是主觀感覺。都是主觀知覺，主觀意識的加工，古代人常常認(rèn)為“我”的心理所想的想法，都是神的旨意，我只不過是神降臨在“我”身上的旨意，是神的神諭，只有通過跟神的溝通才有想法，我們把這個階段稱為二分心智。神到自我是一個逐漸漫長的過程，最開始人覺得餓了，是神告訴你餓了。所以那個時候所有的行為都要去占卜，去問神，因為他不認(rèn)為他可以思考，去判斷，一直到公元前560年，這個時候古希臘文明，所羅門時代，有一個偉大的創(chuàng)舉-制定法律，第一步法典是從那個時候開始的，法律的建立是建立在對人性的理解上，根據(jù)人做的惡不同，懲罰是不同的，說明人有了主觀意識，法律的制定說明了人有了思想，人認(rèn)識到人是獨立的個體，所以你的犯罪不是神叫你去做的，而是你自己要去做的，這個時候人有了自我的意識，現(xiàn)在仍然主導(dǎo)現(xiàn)代文明的是：認(rèn)識你自己，認(rèn)識你自己的前提是：人是獨立的個體。有自我意識，能夠自我抑制行為的。這個時候開始的二分心智，也就是神+你。<br>從此開始有了自我，例，文藝復(fù)興，中國的文化改革，提倡人性，自我的覺知。這些充分說明了人的高度自我意識。<br><br>經(jīng)典精分學(xué)派（1920年代）<br>力比多（libido）是精神活動的動力<br>將libido投注給自己，是病態(tài)且不可醫(yī)的<br>過度的關(guān)注“自我”是發(fā)育不良。<br>如果一個人分不清自己的愛，客體的愛，往往是性心理發(fā)育階段邊界模糊，容易退行的嬰兒的共生期。這種人沒有辦法發(fā)展出傳統(tǒng)意義上的精神分析治療，因為力比多是投向自己還是客體，他都分不清，他沒辦法移情，沒有移情就沒有精神分析，這是二十年代。<br><br>自我心理學(xué)（1950年代）<br><br>到了五十年代，自我心理學(xué)發(fā)展迅速，安娜弗洛伊德和哈特曼創(chuàng)立了自我心理學(xué)，特別強調(diào)自我在心理中的作用，這批學(xué)者認(rèn)為自我和客體，自體和客體是平等位置的，自我是精神結(jié)構(gòu)中的亞結(jié)構(gòu)，自體是另一種亞結(jié)構(gòu)。<br>自我（ego）是精神活動的動力<br>自我（ego）與客體（object）是同樣重要的亞結(jié)構(gòu)<br>自我投注 - 將libido投注給自己，所以力比多可以投注給自己，叫自我投注<br>客體投注 - 將libido投注給客體，叫客體投注<br>這兩者是平等的，但是方向是相反的。<br>（哈特曼）libido要么投注給自己，要么投注給客體<br>自我心理學(xué)認(rèn)為，人要有適當(dāng)?shù)牧Ρ榷嗤蹲⒔o自己，適度的自我投注，是健康且必要的<br>可以促進自我的發(fā)展，形成"自體表象"（自己對自己的看法，也是"自體心理學(xué)"中"核心自體"理論的前身）在其后的發(fā)展中，不斷擴充、完善自體的內(nèi)容，直到相對穩(wěn)定 -> 形成自我風(fēng)格<br>如果形成恒定的自我，就能容納性和攻擊性，所以這兩個本我會通過自我來協(xié)調(diào)，綜合，這樣形成的自體表象就會被自體心理學(xué)認(rèn)為是核心自體理論的前身，<br><br>自體心理學(xué)（1960年代）<br>以科胡特作為代表<br>人物：<br>雅各布森，"自體心理學(xué)"先驅(qū)<br>他說：正常的自我功能，應(yīng)該包括了一個充分地持續(xù)地投注在自己身上的客體表象和自體表象。<br>認(rèn)為：一個正常的人應(yīng)該既有客體表象又有自體表象，自體愛，客體愛同等重要，愛自己就是愛他人，愛他人，必須得愛自己。甚至我們說，愛他人是因為我們愛自己。<br>一個處于愛中間得人愛他人，是因為愛上他人所愛的自己（即：客體投注，與自我投注是一致的）。通過這種對自身得投注，能更好得愛他人，按照自體心理學(xué)，這兩個是平起平坐，這兩個方向并不相反。愛自己就等于愛他人，因為愛你就等于愛上他愛的你。<br>科胡特（Heinz Kohut，1913—1981），"自體心理學(xué)" 代表人物<br>1971年《自體的形成》<br>1979年《自體的重建》<br>基于自我心理學(xué)、客體關(guān)系，提出"自體"理論<br>最初是為了治療自戀癥，現(xiàn)已發(fā)展成完整的理論<br>弗洛伊德認(rèn)為自戀是一種不健康，因為不能把力比多投注給他人，不能投注給客體，個能不能投注給治療師，因此，治療關(guān)系很難建立，治療就沒有辦法，<br>科胡特認(rèn)為，"自戀的人是可以與他人建立關(guān)系的，這種交往都帶有自戀的特性，只不過自戀者常將客體視為其自身的一部分"即：視'外部客體'為'自體客體'，或別人 的舉動都為了自己，<br>不能說 他是異常，只是和人的常態(tài)不太一樣而已。<br>科胡特創(chuàng)造了一個特別的客體，那就是客體關(guān)系中間沒有的，那就是“自我客體”或“自體客體”<br>自體（self）是精神活動的動力<br><br>幾個重要概念：<br>自體（self）<br>自體 = 人的所有心理活動的總和<br>沒有嚴(yán)格的定義，一般認(rèn)為是廣義上的自我（ego）<br>自體客體（self object）<br>定義：（1）與（2）是同樣的含義，只是視角不同<br>被看作自我部分的外部客體（1）<br>或用來表達內(nèi)部自我的外部客體（2）<br>例：嬰兒通過母親來滿足所有需求，媽媽是可以代替嬰兒的，母親被嬰兒視為自己的一部分，即母親充當(dāng)了嬰兒的"自體客體"<br><br>自戀（按不同維度進行分類）：<br>自戀是分不清自體客體和外部客體的區(qū)別，常常把外部客體等同于自體客體。<br>例，一個朋友幫忙做了事，他會認(rèn)為這是應(yīng)該的，他把朋友等同于自己的一部分。我餓了當(dāng)然要給我吃的，，這種人在日常生活中表現(xiàn)出極度的自戀。這種自戀，往往是早年和自體客體一定有未盡的事宜。根據(jù)科胡特的理論，人在最初的時候，剛出生，我們就有原發(fā)的自戀，這種原發(fā)的自戀，來自于我們的種族，人種的進化，母親在懷孕期間，嬰兒是一種完全的自戀，知道自己在媽媽肚子里，餓了一定有吃的，渴了一定有喝的，這種全能感，使得他出生以后仍然是這么想的，這種原發(fā)的自戀很快就會被打破，因為一出生就意味著以前你餓了就有吃的，因為和媽媽是同一個血脈，冷了媽媽就會穿衣服，但是一分娩就成為兩個獨立的個體，這時候孩子或多或少都會經(jīng)歷挫折，餓了不再有人喂，冷了不再穿衣服，如果媽媽不夠敏感的話，這種幻想就會破滅的更厲害，這種破滅很快會產(chǎn)生原發(fā)性的自戀，一個夸大性的自我，一種夸大性的自體，就是剛出生的時候覺得自己什么都能做到，世界一切都聽我的，這是在剛開始的時候，原發(fā)的自戀很快就會形成夸大性的自體，或夸大的自我，這種夸大的自體以后如果發(fā)育順利，我們部分的敏感母親能夠滿足這種夸大的自我，盡管這種在后來會逐漸逐漸的消退，但仍然在人格中間保留這種夸大的自體，自我，以后長大了就表現(xiàn)為一種雄心，這種雄心就會表現(xiàn)為這一切我都能做到，這種雄心壯志來源于早年原發(fā)性自戀的夸大自體，這種夸大自體是原始的自戀所導(dǎo)致的，當(dāng)然這是一出生他形成的夸大的自體，如果 他很快就發(fā)現(xiàn)自己想干啥但是干不成，他會把理想化的自體放到雙親身上，雖然我不能樣樣都行，但是我的父母會隨時隨地的滿足我。所以 他會過度的夸大或理想化父母親，所以這部分自我會逐漸形成，叫理想化自體。如果這種理想化自體發(fā)育的相對順利，到了成人就會發(fā)育一種品質(zhì)，就是理想，敢于理想。這樣的話他就會形成夸大自體和理想化自體，后來經(jīng)過整合和內(nèi)化，就會形成核心自體。這是科胡特解釋的發(fā)育過程，是從自體的角度，是更廣義的人的精神活動的總合是怎么發(fā)展的，最后來自于兩個自體，形成核心自體。這兩個自體，一個是自戀自體，一個是理想化自體。有的時候這兩個自體是人所必須的，或叫雙集自體，所以雙集自體形成核心自體。（來自科胡特《自體的分析》這篇文章）<br>還有一種自體，他會找和他情況類似的，通過他們身上的一些自我成分來吸取，去學(xué)習(xí)，這部分叫孿生自體。如果孿生自體加上雙級自體就形成三級自體。<br><br>夸大的自體<br>若發(fā)育順利，會成為人格中的"雄心" - 認(rèn)為：只要努力，自己能做到！<br>若受到創(chuàng)傷，會成人的以后，形成"低自尊"大量的自尊被剝奪的自我（表現(xiàn)為：自卑 或 夸大離奇的強調(diào)的自尊來掩飾自卑））過度強烈的自我重要感。這種夸大的自尊常常是用來防止內(nèi)心的自卑。<br><br>理想化自體<br>若發(fā)育順利，會成為人格中的"理想" - 認(rèn)為：可以擁有自己的理想<br>若受到創(chuàng)傷，成人后會對萬事不敢奢望；或者是極端的情況，動不動就敢希望或是不斷地尋找理想客體并將自己依附于理想客體以補償早年理想化雙親的不足<br>最初是為了治療自戀癥，現(xiàn)已發(fā)展成完整的理論<br>這個歸功于科胡特有著于弗洛伊德相似的經(jīng)歷<br><br>正常自戀/病態(tài)自戀<br>正常自戀<br>自戀是形成健康自體的必要條件<br>人的一生都需要穩(wěn)定的持續(xù)的自戀的滋養(yǎng)<br>病態(tài)自戀：在嬰兒形成自我（自體）的過程中，需要自體客體提供必要的輔助。如果充當(dāng)<br>自體客體的人一直不能很好地回應(yīng)，會造成嬰兒/兒童的心理創(chuàng)傷（指：持久不能解決的沖<br>突），使嬰兒/兒童的自戀發(fā)展受阻，不能區(qū)分自體客體與外部客體（常錯誤地將兩者等同）<br>癥狀：將別人為自己做的事，視為理所當(dāng)然<br>病因：早年與"自體客體"間有未盡的事宜<br></div> 依戀理論<div><br></div><div>依戀學(xué)說<br>（第三次沖擊，關(guān)系學(xué)派）<br>依戀學(xué)說 <br>研究：早年關(guān)系，特別是親密關(guān)-依戀關(guān)系對人終生都有影響，它跟客體關(guān)系有一定的聯(lián)系，和其他的關(guān)系又比較遠，從某種角度來說，和行為主義學(xué)派有一定的聯(lián)系，尤其是行為主義里面認(rèn)知學(xué)派關(guān)系很大。<br>在第三次沖擊中，在所有現(xiàn)代精神分析學(xué)派中，它是和經(jīng)典的理論聯(lián)系的比較弱的。<br>(attachment theory)<br>親密關(guān)系分級：people -> (good) friend -> (private) partner -> (intimacy) mate（不是每個人都有的）（發(fā)小，閨蜜） -> attach（依戀）<br>理論奠基人：約翰.鮑比（John Bowlby，1907-1990，UK）<br>依戀關(guān)系，是早年與重要客體關(guān)系中的一種<br>發(fā)展自：<br>客體關(guān)系理論<br>行為學(xué)派中的"認(rèn)知"理論<br>與經(jīng)典精神分析的傳承關(guān)系較小<br><u>核心觀點<br><font color="#ed2308">人具有與特殊對象建立強烈感情紐帶、建立親近依戀行為的基本特征</font></u><br>是人的精神活動的動力 //替代了弗洛伊德的本能理論中的"力比多"<br><u><font color="#ed2308">出生后6~18個月是依戀關(guān)系形成的關(guān)鍵期</font></u><br>雖然依戀關(guān)系會終生發(fā)展，但在此期間為最佳、最快的發(fā)展階段，其他階段依然會發(fā)展，只是會比較慢。<br>人都具有這種基本特征，而且在關(guān)鍵期形成的跟重要的人這種attach究竟有多親密，究竟有多牢固，究竟有多穩(wěn)定，決定了今后人際交往的原型，特別是及親密的關(guān)系的時候就能知道6-18個月跟某個重要的人的關(guān)系的質(zhì)量是怎么樣。這個關(guān)系決定了成年關(guān)系以后親密關(guān)系的質(zhì)量。<br>成年后，將以早年的依戀關(guān)系為原型去與他人建立親密關(guān)系<br><br>鮑爾彼認(rèn)為人類都有強烈的愿望，兒童期希望建立這樣的關(guān)系，到了成人，按照這樣的關(guān)系跟人建立關(guān)系，<b><font color="#ed2308">人的一切障礙都來自：早年依戀不良，要么成年后追求依戀受阻。</font></b><br>若兒童期依戀關(guān)系發(fā)育不良（親密度/穩(wěn)定性差），成人后與他人建立依戀關(guān)系時會有障礙<br><br>與經(jīng)典精神分析的區(qū)別：<br>不提性驅(qū)力<br>不談潛意識<br>使用行為實驗來驗證其觀點<br>例：恒河猴實驗（哈洛, 1950年代，USA） //嬰兒對母親的依戀，不只是生存的需要，更有情感的需要<br><br>依戀理論認(rèn)為，依戀的三種功能：<br><b>1、生物功能，也就是生存和保護</b>，所有的動物都有，來自生存的本能，是進化的結(jié)果，與生俱來的。人類在進化中，強烈的生物的屬性，會驅(qū)動我們?nèi)ヒ缿倌赣H，靠近強壯智慧的個體來增加我們的安全感。<br><b>2、雙方互為刺激源 ，不光是為了活下來，更重要的是通過這種親密無間的接觸，使得雙方建立默契。</b><br>通過長期、近距離的互相的觀察（以表情為主，其他四官感受為輔）產(chǎn)生默契<br>在嬰兒最初的神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育完全時，根據(jù)非語言的信息（如表情、氣味等）來與母親交流，母親會讀懂，通過母親的反饋判斷環(huán)境的安全程度，這種讀懂會保留下來，通過這種讀懂長大后就會讀懂他人，人與人之間的交流常常不是語言交流，而是一種默契，這種默契很難用語言來表達，因為我們形成默契的那個年代還沒有語言，最初在我們心理結(jié)構(gòu)中存留下來的這部分東西，不是以語言的形式，而是以這種默契的形式，這種默契需要我們依戀的，近距離的觀察，然后讀懂彼此的眼神。這種默契在長期的依戀關(guān)系中間就會逐漸形成。<br>約翰鮑爾彼認(rèn)為這種依戀關(guān)系對人類的生長是至關(guān)重要的。以后你會演化到能看懂媽媽的臉，還能看懂所有人的臉，還能看懂環(huán)境中的信息，有些不是人的信息，比如到達一個陌生的環(huán)境，你很快就能讀懂這里是安全的還是危險的。運用人的五官。通過這些視覺，觸覺，嗅覺，聽覺等都能喚起早年和母親的關(guān)系。<br>所以這種。attachment 來源于早年6-18個月和重要他人的默契，<br>長大后推廣到對家庭環(huán)境外的其他人的表情觀察和領(lǐng)悟，在人際關(guān)系溝通時起作用<br>例：天生失明的盲人無法喚起父母的親密感 ，因為母親無法讀懂孩子沒有眼珠的表情。<br><br><b>3、為探究行為提供安全保障 //內(nèi)心安全感</b><br><b><font color="#ed2308">自我心理學(xué)的觀點：人一生的最大樂趣是對外探索和控制，探究和控制本身就是滿足。<br>對外探究和控制的前提，是自己的安全保障（內(nèi)心要有安全感）</font></b><br>內(nèi)心的安全感越強，對外探究的膽量就越大，（日復(fù)一日地）探索能力就越強，探索的范圍就越大<br>越有探究能力的人，成年后越體現(xiàn)為充滿智慧和學(xué)識<br><u><font color="#ed2308">嬰兒具有通過觀察母親的眼神來決定自己下一步行為的能力</font></u><br>例：陌生人情景實驗 （安斯沃斯，Mary D.Ainsworth）<br>例：視崖實驗（沃克和吉布森，R.D.Walk & E.J.Gibson）<br>雖然此實驗的目的是"觀察嬰兒對深度的知覺能力"，但是無意中也證明了依戀關(guān)系的第三點（實驗中，母親的鼓勵讓嬰兒更有勇氣克服對深淵的恐懼而爬過玻璃）<br><br>安斯沃斯（Mary D.Ainsworth，1913-1999，USA）《改變心理學(xué)的40項實驗》<br>通過實驗證實了約翰.鮑比的依戀理論<br>證明了依戀行為的確存在<br>證明了6~18個月間形成的不同類型的依戀關(guān)系，對人生各階段都有影響<br><br>陌生人情景實驗（Strange Situation，1969年）<br>證明論點：<br><b>1. 如果內(nèi)心感覺到有足夠的安全保障，兒童會做最大限度的探索行為<br>2. 根據(jù)過往經(jīng)歷，會得知自己當(dāng)前的安全（被保護）等級；而安全等級與對外探索意愿/能力成正比</b><br>（兒童內(nèi)心感覺越安全，對外探索的意愿越強烈）<br>實驗過程及各階段的指標(biāo)項：（這些指標(biāo)都體現(xiàn)了孩子出生后的依戀經(jīng)歷）<br>第一階段：媽媽進來<br>兒童多久會離開媽媽去選玩具？<br>如果媽媽在過往經(jīng)歷中一放下孩子就不見了，那么孩子不愿意離開媽媽<br>如果媽媽在過往經(jīng)歷中不會離開，那么孩子會立即跑去選玩具<br>孩子會玩什么樣的玩具?<br>安全感越強，會玩與月齡對應(yīng)的玩具<br>安全感不夠，會玩小于對應(yīng)月齡的玩具（因為孩子需要分出一部分精力，去觀察媽<br>媽是不是離開了）<br>隔了多久（適應(yīng)了環(huán)境，有了足夠的安全感）去玩與其年齡相稱的玩具？<br>第二階段：媽媽悄悄離開<br>在孩子沉浸于玩玩具時，媽媽悄悄地離開房間，孩子會多久之后發(fā)現(xiàn)媽媽不見了？<br>時間越長，說明其平時獲得的安全感越多<br>在發(fā)現(xiàn)媽媽離后，孩子的表現(xiàn)是怎么樣的？<br>哇哇大哭 - 安全感不夠<br>降低玩具等級，一邊玩一邊等媽媽回來 - 平時的安全感尚可<br>第三階段：陌生人進來<br>孩子多久會發(fā)現(xiàn)陌生人？<br>發(fā)現(xiàn)時間越短，說明平時越?jīng)]有安全感<br>安全感一般的孩子，會降低玩具級別（因為要分出一部分精力），一邊玩一邊觀察<br>陌生人<br>極端具有安全感的孩子，會主動邀請陌生人參與游戲 （會不會存在"因為膽小，通<br>過邀請陌生人來參加游戲這種方式來討好陌生人"？行為上看起來很相似?。?lt;br><br>實驗結(jié)論（將"依戀關(guān)系"分為三類）<br>嬰兒期：（1歲左右也就是6-18個月）<br>安全型，表現(xiàn)出對母親強烈的親昵的行為，不會感到難為情和害羞<br>中間型，介于兩者之間<br>不安全型，表現(xiàn)出很憤怒（自卑，驚慌），哭鬧，抓，踢<br>兒童期：（3-5歲）<br>安全型 -> 親密型，極少憤怒、極少抵抗<br>不安全型 -> 更容易憤怒，容易哭鬧<br>中間型 -> 介于兩者之間<br>學(xué)齡期：<br>安全型 -> 更為合群、友善，特別是在家庭外的環(huán)境，更為成熟，風(fēng)具有適應(yīng)性，更具有自信和競爭力，更耐得住寂寞<br>不安全型 -> 發(fā)展為兩個極端：一種是社會隔離（躲）；一種是行為不良（好斗 - 因為害<br>怕別人傷害自己而主動攻擊；多動 - 為了掩飾自己的恐慌）<br>中間型 -> 介于兩者之間<br>小學(xué)高年級：<br>安全型 -> 更善交際、更樂于助人、樂于分享、更多地參與社會活動<br>不安全型 -> 發(fā)展為兩個極端：一種是緊張，對所有事情都抗拒；一種是尋釁滋事、充滿<br>敵意、霸凌弱小（掩蓋自己害怕被欺負(fù)的不安感）<br>中間型 -> 介于兩者之間<br><br>瑪麗.梅恩（Mary Main，1943-，USA）<br>是Ainsworth的學(xué)生，進一步發(fā)展了依戀學(xué)說<br><b>兩個貢獻</b>：<br><u>1、把依戀學(xué)說的研究對象從"嬰幼兒"擴展到"成人"</u><br>編制成人依戀訪談量表（Adult Attachment Interview, AAI），用于測定成人早年的依戀關(guān)系<br><u>2、把依戀學(xué)說從行為研究轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦硌芯?lt;/u></div><div>把安全型依戀/不安全型依戀具體化為AAI的心理指標(biāo)值（使其可度量）<br><br>彼得?福納吉（Peter Fonagy， 1952-， UK，目前UCL任教）<br>創(chuàng)立心智化（mentalizing）理論<br>著作《依戀理論與精神分析》<br>Q："如果早年已經(jīng)形成了安全或不安全型依戀，如何進行增強或改變？"<br>A：<b><font color="#ed2308">"改變自我的狀態(tài)，就能改變因早年依戀關(guān)系不良帶來的體驗 "</font></b><br>1、心智化 （可以從根本上改變?nèi)嗽缒暌缿俨涣妓鶐淼那榫w體驗）<br>2、自我覺察 （最大限度地使自我不受早年形成的依戀關(guān)系的羈絆）<br>* 如果后面有時間，我會以獨立文檔的形式補充心智化理論的內(nèi)容。<br>對"陌生人情景實驗"的一些補充<br><br></div>