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【小切口 治大病】市中醫(yī)院成功為八十歲高齡患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)

武安市中醫(yī)院

<p class="ql-block">　　近日，市中醫(yī)院外科、手術(shù)室共同協(xié)作，成功為一名80歲結(jié)石性膽囊炎患者實(shí)施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已痊愈出院。</p> <p class="ql-block">　　患者王某某，女性，80歲，因“上腹部疼痛6小時(shí)”到我院住院治療，入院后查腹部彩超顯示：膽囊多發(fā)結(jié)石，膽囊炎。詳細(xì)詢問(wèn)病史，患者曾有肝區(qū)反復(fù)疼痛病史，間斷口服止痛藥物，但效果不佳?？紤]該患者年齡較大，又有基礎(chǔ)疾病，外科隨即聯(lián)合手術(shù)室、心內(nèi)科等多個(gè)科室進(jìn)行會(huì)診，考慮患者膽囊炎反復(fù)發(fā)作，保守治療效果差，建議手術(shù)治療。但開放手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多，恢復(fù)慢。結(jié)合該患者綜合情況，與家屬溝通后決定行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。</p> <p class="ql-block">　　經(jīng)完善各種準(zhǔn)備工作，于入院后第3天進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第2天患者進(jìn)流食，第3天下床活動(dòng)，第5天出院，術(shù)后恢復(fù)良好，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。</p> <p class="ql-block">　　外科主任趙天昌介紹說(shuō)，膽囊炎中醫(yī)診斷為膽脹病，是消化系統(tǒng)典型的心身疾病，病因分為內(nèi)因（正氣虛）外因（邪氣實(shí)）兩個(gè)方面，多發(fā)生在40歲至65歲年齡組，女性高于男性，且以偏胖體型為多見，現(xiàn)在膽脹的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，起因除與人們情緒變化密切相關(guān)外，還與飲食結(jié)構(gòu)變化有關(guān)。</p> <p class="ql-block">　　膽囊炎發(fā)生的常見原因?yàn)槟懩医Y(jié)石，通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的右上腹劇烈絞痛，并向右肩背部放射，病情加重可出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、惡心、嘔吐、黃疸、休克等嚴(yán)重后果。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">腹腔鏡膽囊切除術(shù):</span></p> <p class="ql-block">　　腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）是以一種特制導(dǎo)管插進(jìn)腹膜腔，再注入二氧化碳約2～5公升，達(dá)到一定壓力后再在腹部開4個(gè)0.5～1.5cm的小洞，解剖膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu)，離斷并夾閉膽囊管、膽囊動(dòng)脈，然后切除包括結(jié)石在內(nèi)的整個(gè)膽囊。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">腹腔鏡切除術(shù)優(yōu)點(diǎn):</span></p> <p class="ql-block">　　手術(shù)創(chuàng)傷?。徊∪诵g(shù)后恢復(fù)快；住院時(shí)間短；病人術(shù)后疼痛輕；腹部切口瘢痕小，美觀；治療效果與開腹手術(shù)相同。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:20px;">【科室優(yōu)勢(shì)】</span></p> <p class="ql-block">　　市中醫(yī)院外科、腫瘤科在鞏固傳統(tǒng)手術(shù)的同時(shí)，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，如<b>腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、胸腔鏡肺及食管手術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、膀胱鏡檢、經(jīng)輸尿管軟鏡取石、經(jīng)膀胱鏡異物取出、腹腔鏡輸尿管切開取石、經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)</b>等。充分利用醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，開展微創(chuàng)治療，如超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)、射頻（微波）消融術(shù)，DSA下腫瘤及外周血管介入治療，乳腺腫物真空負(fù)壓旋切活檢術(shù)；經(jīng)頸內(nèi)/鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)、PICC置管術(shù)等。同時(shí)，積極發(fā)展我院中醫(yī)特色及優(yōu)勢(shì)，開展中醫(yī)非藥物療法，如中藥離子導(dǎo)入、艾灸、中藥熏洗、穴位注射、拔罐等。加大多學(xué)科協(xié)作（MDT）團(tuán)隊(duì)，建立網(wǎng)上會(huì)診系統(tǒng)，與上級(jí)醫(yī)院專家建立協(xié)作關(guān)系，讓患者足不出戶就能享受到上級(jí)專家的診治。</p><p class="ql-block"> 市中醫(yī)院外科（腫瘤科）始終秉承“博愛、仁和、誠(chéng)信、創(chuàng)新”的院訓(xùn)，繼往開來(lái)，迎接新的挑戰(zhàn)，鑄就新的輝煌，為武安人民的身體健康保駕護(hù)航。</p>