<p class="ql-block"> 歲末已至，是結(jié)束亦是開始，一眨眼，2021已經(jīng)結(jié)束了，這一年，眼科《半月談》伴您走過了春夏秋冬，經(jīng)歷了雨雪風(fēng)霜。愿在2022年里，眼科《半月談》能繼續(xù)與您相伴共同見證省康眼科人的新征程。甘肅省康復(fù)中心醫(yī)院眼科全體人員祝大家元旦快樂！新的一年一切順利！！</p> 科普小板塊——視疲勞 <p class="ql-block"> 視疲勞是目前眼科常見的一種疾病，眼部的癥狀多種多樣，常見的有近距離用眼不能持久，眼及眼眶周圍疼痛、視物模糊、眼睛干澀、流淚等，嚴(yán)重者頭痛、眩暈。</p> <p class="ql-block"> 視力疲勞它不是獨(dú)立的疾病，而是由于各種原因引起的一組疲勞綜合征。其發(fā)生原因也是多種多樣的，常見的有：（l）眼睛本身的原因，如近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光度不正、隱斜視、調(diào)節(jié)因素、眼肌因素、結(jié)膜炎、角膜炎等；（2）全身因素，如神經(jīng)衰弱、身體過勞；（3）環(huán)境因素，如光照不足或過強(qiáng)，光源分布不均勻或閃爍不定，注視的目標(biāo)過小、過細(xì)或不穩(wěn)定等。</p> <p class="ql-block"> 視疲勞的癥狀有眼疲勞、眼干澀、異物感、眼皮沉重感、視物模糊、畏光流淚、眼球干澀、眼脹痛及眼部充血等，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭昏、精神萎靡、注意力不集中，少數(shù)患者可出現(xiàn)復(fù)視、立體視覺功能障礙、眼壓升高、角膜損害等，青少年還可以出現(xiàn)近視（假性近視和真性近視）或加深原有近視程度。有青光眼、眼表面或眼前節(jié)疾患者還可因眼的過度疲勞而引發(fā)或加重原有眼病。</p><p class="ql-block">小提示：每個(gè)人也可以自己判斷是否患有視疲勞，<span style="color:rgb(57, 181, 74);">即流淚、眼刺痛、視物模糊、復(fù)視、眼痛、畏光、眨眼、眼沉重8個(gè)癥狀中有兩個(gè)或兩個(gè)以上者，即可診斷。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">合適的環(huán)境光線</b></p><p class="ql-block"> 環(huán)境內(nèi)光線不佳（太亮或太暗），特別是在用眼強(qiáng)度很大的學(xué)習(xí)、工作和生活環(huán)境中光線亮度不合適，很容易導(dǎo)致視疲勞。國(guó)家對(duì)于各種重要的室內(nèi)場(chǎng)合的光線照度都制定了嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，基本要求是光線的亮度和分布均勻度要保持在一定范圍內(nèi)。此外，對(duì)于室內(nèi)照明，盡量采用光線比較柔和的光源。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">近距用眼姿勢(shì)</b></p><p class="ql-block"> 近距離用眼時(shí)，身體應(yīng)保持靜止?fàn)顟B(tài)，坐姿端正，書本放在距眼睛30cm以上的地方。乘車、躺在床上、或伏案歪頭閱讀等不良習(xí)慣都會(huì)增加眼的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，增加眼外肌對(duì)眼球的壓力。寫字時(shí)，光線最好從左前方照到書本，以避免寫字時(shí)光線被右手擋住。看電視時(shí)人與電視的距離大于熒光屏對(duì)角線長(zhǎng)的5-6倍，且室內(nèi)應(yīng)有一定的背景光，背景光最好是來自于屋頂燈的光線，以降低室內(nèi)不同位置的亮度差。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">近距用眼時(shí)間</b></p><p class="ql-block"> 除病理因素外，視疲勞也與長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致眼肌疲勞有關(guān)。通常，近距離用眼時(shí)，隔45～50分鐘休息10～15分鐘。休息時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)眺，此外，如感覺眼睛不適，應(yīng)立即休息。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">戶外活動(dòng)</b></p><p class="ql-block"> 多一些戶外的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，在促進(jìn)血液循環(huán)的同時(shí)，眼睛會(huì)有更多的遠(yuǎn)眺時(shí)間，還可以幫助放松眼部肌肉和神經(jīng)，其對(duì)視力保護(hù)作用不言自明。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">點(diǎn)眼藥水</b></p><p class="ql-block"> 視疲勞外用滴眼液：如七葉洋地黃雙苷滴眼液、人工淚液型滴眼液。需要注意的是，目前市面上在售的眼藥水超過九成都含有防腐劑，若長(zhǎng)期不當(dāng)使用含防腐劑的眼藥水，容易對(duì)眼睛造成傷害。</p><p class="ql-block"> 如果長(zhǎng)期使用含防腐劑的眼藥水，確實(shí)會(huì)傷眼，主要是造成眼表?yè)p傷，如引發(fā)干眼癥。一些病人，因?yàn)樽约哼x用眼藥水，結(jié)果患上藥物毒性角膜炎。處方類的眼藥水更不能亂用，如抗病毒類眼藥水對(duì)眼睛傷害較大，激素類眼藥水過量使用可能導(dǎo)致青光眼。如需選購(gòu)滴眼液請(qǐng)到眼科門診咨詢購(gòu)買。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">中醫(yī)調(diào)治</b></p><p class="ql-block"> 中醫(yī)認(rèn)為，養(yǎng)眼先養(yǎng)肝，當(dāng)你眼干眼澀或充血時(shí)、肝火旺盛、焦躁易怒時(shí)，需要清肝以明目。我們要保護(hù)眼睛，須從調(diào)養(yǎng)肝臟入手。</p><p class="ql-block"> 經(jīng)常用眼，導(dǎo)致視疲勞，眼睛干澀、充血，眼睛有紅血絲，看東西模糊，眼藥水只能治標(biāo)，推薦枸杞子、杭白菊、桑葉、桑葚等簡(jiǎn)便易行的中醫(yī)茶療法，可以單獨(dú)或組方泡飲，經(jīng)常飲用可標(biāo)本兼顧。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">注意事項(xiàng)</b></p> <p class="ql-block"> 1.有視疲勞癥狀時(shí)先到醫(yī)院檢查，以排除眼病和其它疾病引起的視疲勞；可遵醫(yī)囑適當(dāng)用一些解除視疲勞的眼藥水。</p><p class="ql-block"> 2.生活要有規(guī)律，保證睡眠充足。睡眠不足會(huì)影響眼部神經(jīng)功能，并進(jìn)而影響視力，增加戶外運(yùn)動(dòng)和登高望遠(yuǎn)來改善眼睛疲勞程度。</p><p class="ql-block"> 3.干燥季節(jié)或使用空調(diào)時(shí)，室內(nèi)要保持一定的濕度。</p><p class="ql-block"> 4.平衡飲食，多吃谷類、豆類、水果、蔬菜及動(dòng)物肝臟等食品，多吃富含維生素A、B的蔬菜水果等食物，如胡蘿卜、韭菜、菠菜、番茄、豆腐、牛奶、雞蛋、動(dòng)物肝臟、瘦肉等。</p><p class="ql-block">5.葉黃素是存在于眼睛組織的重要營(yíng)養(yǎng)元素，具有強(qiáng)氧化性，促進(jìn)眼睛微循環(huán)，緩解視力疲勞、干澀等癥狀。服用一些含高含量葉黃素的產(chǎn)品如悅瞳葉黃素，能有效的緩解視疲勞。</p><p class="ql-block">6.定期體檢，盡早發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病并及時(shí)治療。眼睛不適要及時(shí)去醫(yī)院找眼科醫(yī)生診治，盡可能早期發(fā)現(xiàn)、根除原發(fā)病變，比如通過配鏡矯正屈光不正，通過眼外肌訓(xùn)練彌補(bǔ)外隱斜視的缺陷等。</p><p class="ql-block"> 7.緩解視疲勞的眼藥水一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。因?yàn)?0%的眼藥水中都含有防腐劑，這些物質(zhì)會(huì)對(duì)眼睛表面的細(xì)胞產(chǎn)生損害。干眼癥患者最好選擇無防腐劑的人工淚液。</p><p class="ql-block"> 8.全身器質(zhì)性疾病、心理疾病患者應(yīng)及時(shí)尋求?？漆t(yī)生的幫助。</p> <p class="ql-block"> 對(duì)于即將到來的2022年，甘肅省康復(fù)中心醫(yī)院眼科也將繼續(xù)為健康中國(guó)、幸福中國(guó)的光明事業(yè)貢獻(xiàn)自己的專業(yè)力量。雖然疫情的形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，我們面臨的困難還有很多，但我們堅(jiān)信，在王登廷院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們一定會(huì)攜手奮進(jìn)，共克時(shí)艱，以更加扎實(shí)的工作，堅(jiān)守初心，堅(jiān)守誓言，守得云開霧散，迎來彩霞滿天！</p><p class="ql-block"> 最后，再次祝愿大家在新的一年里身體健康，工作順利，闔家幸福，萬事如意！</p> <p class="ql-block">編輯：馮玉沛</p><p class="ql-block">校對(duì)：周小明，鄭忠禮</p><p class="ql-block">審核：王登廷</p>