進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)面臨人口老齡化、患病年輕化以及預(yù)防基礎(chǔ)薄弱等問題，心血管疾病患病率急劇增長(zhǎng)，大量醫(yī)療資源用于疾病終末期的高成本救治，這為家庭、社會(huì)和醫(yī)療資源帶來了巨大的負(fù)擔(dān)，預(yù)防和康復(fù)護(hù)理則是遏制這一趨勢(shì)的有效手段。盡管近幾年我國(guó)心臟預(yù)防康復(fù)事業(yè)快速發(fā)展，心臟康復(fù)中心近幾年也迅速增多，但和發(fā)展成熟、體系完備的國(guó)家相比還是存在一定距離。 中國(guó)開展心臟康復(fù)項(xiàng)目已經(jīng)迫在眉睫。去年12月份，我院心內(nèi)科收治兩名年輕的急性心肌梗死患者，一位是35歲的小楊，是一公司老總，平素活動(dòng)量較小，熬夜、應(yīng)酬、工作壓力大，在開車途中突發(fā)胸痛，行急診冠脈造影顯示“前降支中段完全閉塞”，行PCI治療；還有一位是小陳，37歲，辦公室文員，平素工作繁忙，喜做“周末英雄”（即只有周末才有空做大量的體育運(yùn)動(dòng)），在進(jìn)行力量型鍛煉時(shí)發(fā)生心梗，行急診PCI治療。但是，是不是急性心肌梗死放了支架就萬事大吉了呢？ 心臟病的完整治療不只是藥物和支架，還需通過一系列的心臟康復(fù)治療，以更好地提高心臟病患者的生活質(zhì)量，幫助其順利回歸正常的工作和生活狀態(tài)。 心臟康復(fù)做為一個(gè)多科室合作項(xiàng)目，需要更多的同仁參與其中，將心臟康復(fù)五大康復(fù)內(nèi)容做全做實(shí)，滿足患者的要求并減輕國(guó)家社會(huì)的負(fù)擔(dān)。 隨著生活節(jié)奏加快、職場(chǎng)工作壓力增加、飲食結(jié)構(gòu)改變，以及吸煙應(yīng)酬、上網(wǎng)熬夜、以車代步、缺少運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣潛移默化，心血管疾病發(fā)病年齡逐年提前，很多中青年人出現(xiàn)高血壓病、猝死、急性心肌梗死的案例也是司空見慣。在中國(guó)人群疾病構(gòu)成譜中，心血管疾病是影響人類健康的“第一號(hào)殺手”，根據(jù)2019年中國(guó)心血管病報(bào)告，心血管現(xiàn)患病人數(shù)3.3億，冠心病1100萬，心力衰竭450萬，高血壓2.45億，今后20年患者人數(shù)仍將快速增長(zhǎng)，已成為重大的公共問題，防治心血管病刻不容緩。 隨著我院胸痛中心的建設(shè)，急診PCI技術(shù)的發(fā)展，越來越多的急性心肌梗死患者在我院幸運(yùn)地渡過了這一“生死關(guān)”。然而，遺憾的是，心梗患者存在兩個(gè)極端：一個(gè)極端是認(rèn)為自己已經(jīng)做了支架手術(shù)就一勞永逸、萬事大吉了；另外一個(gè)極端則是認(rèn)為自己出現(xiàn)過心梗就是永遠(yuǎn)的“重病人”，不敢“輕舉妄動(dòng)”。 很顯然，這些誤區(qū)都是不利于心?；颊叩挠行Э祻?fù)的，心肌梗死后的患者需不需要靜養(yǎng)？能不能運(yùn)動(dòng)？做什么樣的運(yùn)動(dòng)？等都是困惑醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬的問題。怎樣才是心梗后正確的心臟康復(fù)姿勢(shì)呢？別愁，且聽心臟康復(fù)中心為您詳細(xì)解答。<br> <b>什么是心臟康復(fù)呢？</b><br> 心臟康復(fù)是一門融合生物醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的專業(yè)防治體系，是指以醫(yī)學(xué)整體評(píng)估為基礎(chǔ)，將心血管病預(yù)防管理措施系統(tǒng)化、結(jié)構(gòu)化、數(shù)字化和個(gè)體化，通過五大核心處方[藥物處方、運(yùn)動(dòng)處方、營(yíng)養(yǎng)處方、心理處方（含睡眠管理）和戒煙限酒處方]的綜合模型干預(yù)危險(xiǎn)因素，為心血管疾病患者在急性期、恢復(fù)期、維持期以及整個(gè)生命減輕心臟病的生理和心理影響，減少梗死和猝死的危險(xiǎn)，控制心臟癥狀，穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化過程和改善患者的心理和職業(yè)狀態(tài)。 <b>為什么要做心臟康復(fù)呢？</b><br> 1.即使沒有心肌梗死，一個(gè)月的以休息為主的生活方式將讓你的心肺功能下降15%左右，更別說心臟受到了嚴(yán)重打擊；<br> 2.心肌梗死的本質(zhì)是喪失了部分心肌細(xì)胞，逝者不能復(fù)活，是時(shí)候喚醒并改善那些受傷的還沒有死亡的心肌細(xì)胞了，讓他們來代償已經(jīng)受損的心臟功能；<br> 3.康復(fù)的另一大作用其實(shí)是預(yù)防，通過康復(fù)手段改變危險(xiǎn)因素，比如血脂、血壓、血糖、尿酸等等，不要再次心肌梗死了啊，誰能再受到一次致命打擊呢？ <b>心臟康復(fù)有效嗎？</b><br> 大量的科學(xué)研究證明，心肌梗死后的心臟康復(fù)對(duì)改善心臟功能，預(yù)防再次心梗是有效的，毋庸置疑的，降低總死亡率和再次心梗率達(dá)40-50%。<br> 同時(shí)，他也是安全的。在規(guī)范的心臟康復(fù)中心，嚴(yán)重不良發(fā)生率為1例/8-10萬小時(shí)訓(xùn)練。 <b> 心臟康復(fù)該怎么做？</b><br> 1.建立起心臟康復(fù)的概念，心臟病需要靜養(yǎng)的概念早已落伍，但是過量運(yùn)動(dòng)同樣是錯(cuò)誤的，急性心肌梗死后適時(shí)進(jìn)入心臟康復(fù)流程，通過科學(xué)的評(píng)估制定以運(yùn)動(dòng)處方為核心的五大處方。（我院心臟康復(fù)中心在急性期就進(jìn)行1期康復(fù)）。<br> 2.急性心肌梗死后兩周可進(jìn)入門診II期心臟康復(fù)，當(dāng)然，需要尋找正規(guī)的心臟康復(fù)中心（我院心臟康復(fù)中心運(yùn)動(dòng)大廳目前正在籌備中）。<br> 3.在進(jìn)行了至少36次心臟康復(fù)訓(xùn)練后，逐漸向社區(qū)，居家心臟康復(fù)過度，直至終身養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)康復(fù)的習(xí)慣（此時(shí)，可定期至心臟康復(fù)中心復(fù)診進(jìn)行評(píng)估后調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案） 心臟康復(fù)以“精準(zhǔn)評(píng)估、精準(zhǔn)治療、精準(zhǔn)康復(fù)”為目標(biāo)，建立以評(píng)估、治療、再評(píng)估的現(xiàn)代模式，開展了對(duì)心血管病患者的全周期心臟康復(fù)管理，為患者提供安全可靠的服務(wù)，全面改善和提高患者的生活質(zhì)量；心臟康復(fù)中心將借鑒胸痛中心成熟的中心建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，搭建心臟康復(fù)中心整體框架及建設(shè)流程，并以心血管疾病其他各中心建設(shè)為基礎(chǔ)，雙向推動(dòng)、互相轉(zhuǎn)化，最終實(shí)現(xiàn)心血管疾病一體化閉環(huán)管理，打通心血管疾病健康管理的最后一公里。 臨床醫(yī)學(xué)賦歲月生命，心臟康復(fù)延生命歲月。以患者的全面健康為最高利益，不忘初心，努力沿著正確的方向，沿著政策的道路，把中國(guó)的心臟康復(fù)堅(jiān)持做下去！